Diabetes mellitus tipo 2

Por diabetes mellitus tipo 2 (DM), os médicos geralmente se referem ao tipo metabólico de doença que ocorre devido a uma violação da interação recíproca da insulina com as células do tecido. A resistência à insulina no tecido é acompanhada por hiperglicemia e vários sintomas característicos. Segundo as estatísticas, é precisamente o diabetes tipo 90 que afeta a maioria das pessoas (até XNUMX%) que recebem um diagnóstico geral desse tipo. Vamos olhar juntos para as causas desta doença, considerar os sintomas do diabetes, métodos de diagnóstico e tratamento.

História médica

Vários sinais externos de diabetes eram conhecidos durante o grande Império Romano. Então, esta doença foi atribuída ao problema de incontinência de água pelo organismo. Somente no século 20, cientistas e médicos chegaram perto de entender a essência do problema – a violação do metabolismo de carboidratos. O primeiro postulado sobre a existência do segundo tipo de diabetes foi G.P. Himsworth no final dos anos 40 do século XX – foi então que foram lançados os fundamentos da terapia de suporte clássica, que são relevantes até hoje, porque, apesar do desenvolvimento ativo do setor de pesquisa em ciências médicas, mecanismos de trabalho mais eficazes para combater o diabetes ainda não foram encontrados.

Causas do diabetes tipo 2

Ao contrário do diabetes tipo 1, com sua deficiência de insulina, na doença do tipo 2 o hormônio é secretado o suficiente, muitas vezes até acima da norma, mas praticamente não diminui o açúcar no sangue, uma vez que as células dos tecidos não o percebem. No entanto, com o tempo, a função das ilhotas de Langerans, que produzem insulina de maneira hiperativa, diminui gradualmente e o risco de diabetes do segundo para o primeiro tipo aumenta.

A medicina moderna alega que o diabetes tipo 2 é causado por uma combinação de fatores genéticos e vitais, enquanto a grande maioria dos casos desta doença é detectada em pessoas com aumento de peso corporal que são obesas.

As causas clássicas do diabetes mellitus tipo XNUMX, dados os fatores acima, são:

  1. Problemas genéticos. Estudos mostram que 20% das crianças cujos pais estavam doentes com diabetes tipo 2 desenvolvem uma doença semelhante.
  2. Obesidade de vários graus. A obesidade abdominal causa resistência tecidual à insulina, com um aumento associado da carga no pâncreas.
  3. Alterações relacionadas à idade. Fisiologicamente, com o tempo, todos os tecidos do corpo de uma pessoa idosa adquirem gradualmente resistência à insulina e, se houver uma afinidade pelo diabetes tipo 2, os riscos de uma doença após 40 anos aumentam rapidamente, especialmente em obesos.
  4. Infecções virais. Uma variedade de infecções virais pode desencadear o processo, especialmente se infectar uma pessoa várias vezes ao ano.
  5. Problemas de pâncreas. Pancreatite, câncer e outras doenças, especialmente do tipo crônico, causam diabetes secundário tipo 2.
  6. Depressão e estresse. Situações estressantes persistentes e depressões subsequentes são um fator de risco adicional.

Sintomas do diabetes tipo 2

Os sintomas clássicos do diabetes tipo 2 são considerados:

  1. Micção profusa e sede.
  2. Obesidade
  3. Erupções cutâneas e comichão.
  4. Lesões infecciosas por fungos particulares (especialmente em mulheres).
  5. Má cicatrização de cortes, feridas e outros danos à pele.
  6. Mal-estar crônico geral com fraqueza muscular, dores de cabeça, sonolência.
  7. Sudorese intensa, principalmente à noite.

Na ausência de terapia adequada e na transição do diabetes tipo 2 para a fase grave com a ocorrência de complicações adicionais, o paciente pode apresentar edema na parte frontal, aumento significativo da pressão, deficiência visual, dor e enxaqueca cardíaca, dormência parcial das extremidades e manifestações neurológicas negativas.

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diagnósticos

Um método básico para o diagnóstico de diabetes tipo 2 é um exame de sangue para o açúcar. É produzido com o estômago vazio pela manhã – 12 horas antes do teste, é necessário recusar comer alimentos, álcool, tabaco, não se envolver em estresse físico e emocional forte e também não tomar remédios e ser relativamente saudável. As doenças crônicas na fase aguda, bem como infecções e outros problemas, podem distorcer os resultados do estudo. Se a análise mostrar que o conteúdo de glicose no sangue está na faixa de 5,5 a 7 mmol / l, o paciente tem problemas com a resistência à insulina e, portanto, há uma síndrome pré-diabética. Em valores acima de 7 mmol / L, a probabilidade de ter diabetes é alta, naturalmente, se as recomendações principais forem seguidas antes do teste.

Como complemento à análise acima, é realizado um teste de estresse – imediatamente após o fornecimento de sangue com o estômago vazio, uma dose de setenta e cinco gramas de glicose é administrada ao paciente e por duas horas a cada 30 minutos um sangue é coletado para análise com o exame de seus valores de pico. Com indicadores na faixa de 7,8 a 11 mmol / l, o médico pode diagnosticar pré-diabetes. Acima de 11 mmol / L – alta probabilidade de diabetes.

Como alternativa ao método básico, o paciente pode fazer um exame de sangue para hemoglobina glicada – custa muito mais, mas é mais preciso e praticamente independente de fatores ambientais externos, como alimentação / medicamentos, atividade física, etc. Um resultado na faixa de 5,7 a 6,5 ​​por cento é uma suspeita de diabetes. Valores acima de 6,5% são a confirmação da presença de diabetes no paciente.

Além dos testes básicos, o médico realiza o diagnóstico sintomático diferencial do paciente (presença de polidipsia / poliúria e outros sinais) e também deve excluir várias patologias de um espectro diferente que causam hiperglicemia (ultrassom, ECG, teste de Reberg, ultrassom, capilaroscopia, exame da composição do fundo e eletrólitos do sangue )

Se o diagnóstico principal de diabetes for confirmado, o médico identifica o tipo da doença – primeiro, subespécies adicionais (gestacional, secundária etc.) são verificadas e, se estiverem ausentes, é realizado um teste para o peptídeo C, que indicará uma forma metabólica ou autoimune de diabetes.

Diabetes tipo 2

A medicina moderna não sabe como curar completamente o diabetes tipo 2. Todas as principais e adicionais medidas tomadas visam normalizar o metabolismo dos carboidratos, impedir o desenvolvimento adicional da doença e prevenir complicações decorrentes do diabetes.

  1. Dietoterapia. O principal tratamento para diabetes tipo II. É desenvolvido individualmente por um endocrinologista com base em vários esquemas, levando em consideração o estado atual do paciente, a gravidade do diabetes e outros fatores. A maioria das pessoas com diabetes tipo 2 sofre de obesidade, que é um fator básico no desenvolvimento da resistência à insulina, e os médicos modernos oferecem aos pacientes dietas com pouco carboidrato – mais rigorosas em comparação com os complexos nutricionais clássicos equilibrados (tabela número 9), mas dando o efeito máximo, até um longo estágio de remissão .
  2. Exercício dosado e otimização do ritmo diário de vigília, sono e descanso.
  3. Preparações. Na maioria das vezes, são prescritos medicamentos para baixar o açúcar – biguanidas, sulfonilureia, PRG, tiazolidinedionas. Além disso, no caso de complicações, é possível usar inibidores da ECA, moxonidina, fenofibrato e estatinas. A insulina é prescrita como adjuvante em caso de ineficiência da terapia medicamentosa clássica e em caso de degradação da síntese funcional de células beta pelas ilhotas de Langerhans.
  4. Transplante cirúrgico do pâncreas no caso de formação de nefropatia diabética.
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Tratamento com remédios populares

A seguir, são apresentadas as receitas mais famosas e seguras para as organizações de diabéticos da medicina tradicional, que ajudarão a restaurar o metabolismo normal dos carboidratos e a reduzir o excesso de peso. No entanto, a sua utilização deve necessariamente ser acordada com o seu médico!

  1. Despeje cem gramas de canela em pó com um litro de água fervente apenas do fogão. Misture bem por um minuto e adicione 150 gr. querida. A consistência resultante deve ser derramada em um vaso opaco e colocada no frio por um dia. Beba duas vezes por dia, 200 g. por duas semanas.
  2. Um art. uma colher de folhas secas de nozes finamente picadas dilui-se com meio litro de água limpa em temperatura ambiente. Coloque em fogo lento, fervendo por dez minutos, depois esfrie e deixe ferver por duas horas. Coe o "chá" resultante e beba-o em meio copo várias vezes ao dia.
  3. Você gosta de chá preto? Substitua-o pela cor do limão, preparando no bule uma colher de sopa. uma colher de dinheiro e beber algumas xícaras por dia.
  4. Execute um terceiro quilo de raízes de alho e salsa através de um moedor de carne com pequenos orifícios. Adicione 100 gramas de raspas de limão à mistura e misture bem até obter uma massa uniforme; em seguida, coloque em um recipiente opaco, feche-o bem e deixe descansar por 14 dias. Use o remédio uma colher de chá duas vezes por dia.

Dieta para diabetes tipo 2

Como mencionado acima, é a dieta que é o principal mecanismo de terapia para o diabetes tipo 2. É especialmente importante no caso de obesidade concomitante, como o principal fator negativo que provoca resistência do tecido à insulina. Apesar do fato de que a dietética clássica do século 20 sempre recomendou uma dieta racional e equilibrada para o diabetes tipo 2, os médicos modernos estão inclinados a uma dieta pobre em carboidratos, que não apenas reduz mais a quantidade de glicose que entra no corpo, mas também ajuda a combater a obesidade de maneira rápida e eficaz. Sim, é mais rigoroso, mas o resultado é definitivamente melhor do que a retro “Tabela 9”, que nos chegou a partir dos anos 70 do século passado!

Para impedir que o diabetes mellitus entre em uma forma complexa que requer ingestão constante de insulina, é necessário aprender a controlar a doença. A droga mais recente contribui para isso Insumed, que ajuda a se livrar do diabetes “no nível celular”: o medicamento restaura a produção de insulina (que é prejudicada no diabetes tipo 2) e regula a síntese desse hormônio (que é importante para o diabetes tipo 1).

Diabetus Insumed - cápsulas para normalizar o açúcar no sangue

Todos os ingredientes que compõem o medicamento são baseados em materiais vegetais, usando a técnica de biossíntese, e estão relacionados ao corpo humano. Eles são bem absorvidos pelas células e tecidos, pois são aminoácidos que compõem as estruturas celulares. Componentes da cápsula Insumed normalizar a produção de insulina e regular o açúcar no sangue.

Informações detalhadas sobre este medicamento estão disponíveis na revista médica Obzoroff.info. Se você quer comprar Insumed com desconto, vá para site oficial do fabricante.

comida

A dieta pobre em carboidratos prevê a exclusão completa dos chamados carboidratos simples "rápidos", que são ativamente transformados em glicose e, se não consumidos em gordura. Nesse caso, a ênfase principal está nos alimentos protéicos.

Todos os tipos de carne, cogumelos, ovos, vegetais (excluindo feijão, ervilha, batata, milho, feijão, lentilha e azeitona e azeitona), nozes com sementes, laticínios com pouca gordura, trigo sarraceno e arroz integral / preto são geralmente incluídos na lista de alimentos clássicos permitidos bem como uma pequena quantidade de frutas (excluindo uvas com bananas).

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Doces e doces, açúcar, qualquer tipo de pão, carnes defumadas, miudezas, linguiças com lingüiça, sucos com compotas e outras bebidas doces, álcool, maionese com ketchup e molhos (gordurosos), bem como massas à base de amido, são estritamente proibidos. batatas, arroz branco clássico, etc.

Os demais tipos de produtos não indicados acima podem ser consumidos em pequenas quantidades, dado o teor calórico e outros parâmetros de acordo com tabelas especiais de unidades de pão.

É aconselhável cozinhar no vapor ou assar pratos no forno; em casos extremos, use um fogão lento. Fritar – com uma quantidade mínima de óleo vegetal, tente usar uma origem animal cremosa semelhante. É necessário comer fracionadamente, quebrando a dieta diária em pelo menos quatro refeições.

Exemplo de cardápio por uma semana com diabetes tipo 2

Trazemos à sua atenção um menu padronizado por 7 dias. Pratos individuais podem ser trocados dentro dos grupos permitidos e levando em consideração o tamanho da porção / teor calórico.

  1. Segunda-feira Tomaremos café da manhã com duzentos gramas de queijo cottage, uma maçã pequena e café sem açúcar. Almoçamos com peixe e legumes assados ​​- no total, não mais que 250 gramas. Faça um lanche da tarde com uma laranja pequena e jante com um pequeno prato de trigo sarraceno com uma fatia de carne.
  2. Terça. Vamos comer uma omelete de um par de ovos em 2,5% de leite, além de maçã e chá sem açúcar. Jantar 200 gramas de carne estufada e uma tigela de salada de vegetais verdes. Temos uma tarde de iogurte natural sem gordura e sem açúcar a partir de frutas silvestres. Para o jantar – sopa de cogumelos.
  3. Quarta-feira No café da manhã – 100 gramas de queijo Health, um abacate e café sem açúcar. Para o almoço – sopa com caldo de galinha com pouca gordura e 100 gramas de frango cozido. Para um lanche no meio da tarde – uma pequena pêra. Para o jantar – um prato de arroz integral e uma fatia de peixe assado.
  4. Quinta-feira Teremos um pequeno prato de cereal de trigo sarraceno com leite. Almoçamos com 250 gramas de peru cozido com legumes. Tome um copo da tarde de kefir. Jantar repolho cozido com carne.
  5. Sexta-feira. Tomamos café da manhã com uma salada de legumes com dois ovos cozidos e chá sem açúcar. Jantamos em uma fatia de 200 gramas de carne de porco magra e salada de couve com ervas. Faça um lanche da tarde com duas maçãs pequenas. Ceia 150 gramas de peixe cozido.
  6. Sábado Teremos um prato de queijo cottage e café preto sem creme e açúcar. Almoçamos com sopa de cogumelos. Faça um lanche da tarde com qualquer pequena fruta permitida. Jantar 150 gramas de frango, polvilhado com queijo ralado com salada de legumes.
  7. Domingo No café da manhã – uma omelete de dois ovos com cogumelos cozidos e um copo de chá sem açúcar. Para o almoço – uma salada de frutos do mar, repolho e ervas, bem como 100 gramas de carne assada. Lanche – uma toranja. Jantar – um prato de sopa de legumes, 100 gramas de peru assado e 50 gramas de queijo duro.
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