Um medicamento eficaz para o tratamento da obesidade

Para impedir que o diabetes mellitus entre em uma forma complexa que requer ingestão constante de insulina, é necessário aprender a controlar a doença. A droga mais recente contribui para isso Insumed, que ajuda a se livrar do diabetes “no nível celular”: o medicamento restaura a produção de insulina (que é prejudicada no diabetes tipo 2) e regula a síntese desse hormônio (que é importante para o diabetes tipo 1).

Diabetus Insumed - cápsulas para normalizar o açúcar no sangue

Todos os ingredientes que compõem o medicamento são baseados em materiais vegetais, usando a técnica de biossíntese, e estão relacionados ao corpo humano. Eles são bem absorvidos pelas células e tecidos, pois são aminoácidos que compõem as estruturas celulares. Componentes da cápsula Insumed normalizar a produção de insulina e regular o açúcar no sangue.

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Sumário Em crianças pré-púbere

Sobrepeso e obesidade em crianças são alguns dos problemas de saúde mais difíceis. A obesidade desempenha um papel fisiopatológico importante no desenvolvimento de resistência à insulina, dislipidemia, hipertensão arterial, diabetes mellitus tipo 2 e doenças cardiovasculares precoces. Os resultados de alguns estudos na população pediátrica mostraram que a intervenção intensiva no estilo de vida pode ajudar a reduzir o peso corporal, aumentar a sensibilidade à insulina e reduzir o risco de diabetes tipo 2, mas essa estratégia de monocomponentes nem sempre é eficaz.

Além disso, certos esforços da comunidade científica têm sido direcionados à identificação de medicamentos eficazes e seguros para combater a obesidade em crianças. Diz-se que a metformina é um agente anti-hiperglicêmico oral aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) dos Estados Unidos para o tratamento do diabetes tipo 2 em adultos e crianças acima de 10 anos de idade. Além disso, este medicamento é considerado um medicamento de primeira linha no tratamento da diabetes tipo 2, de acordo com a Agência Europeia de Medicamentos. Além disso, com o uso de metformina, observa-se uma diminuição significativa no peso corporal em adultos obesos com ou sem diabetes mellitus tipo 2 concomitante. Verificou-se também que a metformina ajuda a reduzir o risco de desenvolver doenças cardiovasculares e reduz o nível de biomarcadores inflamatórios no sangue.

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No entanto, no momento, o papel da metformina no tratamento da obesidade na população pediátrica ainda não está bem esclarecido. De acordo com os resultados de uma revisão sistemática publicada anteriormente e metanálise de estudos de crianças obesas, uma diminuição no índice de massa corporal durante o uso de metformina em comparação com intervenções no estilo de vida é observada somente após 6 a 12 meses. Vale ressaltar que a puberdade também pode ser um potencial modificador do efeito da metformina e, portanto, é aconselhável estratificar a randomização de acordo com esse indicador e características sexuais.

Com base nisso, um grupo de cientistas da Espanha conduziu um estudo multicêntrico randomizado, prospectivo, duplo-cego, controlado por placebo e estratificado de acordo com a puberdade e o sexo, a fim de determinar o efeito da metformina na redução do índice de massa corporal e na melhoria dos indicadores de biomarcadores de inflamação e no risco de cardio- doenças vasculares em crianças obesas, bem como uma avaliação adicional das diferenças no efeito da metformina, dependendo do sexo e do estágio de maturidade. Os resultados do estudo foram publicados em 30 de junho de 2017 na revista Pediatrics da American Academy of Pediatrics (AAP).

É necessário esclarecer que este estudo foi financiado pelo Departamento Geral de Farmácia e Produtos Médicos do Ministério da Saúde, Desenvolvimento Social e Igualdade da Espanha (Ministério da Saúde, Social e Igualdade da Espanha, Departamento Geral de Farmácia e Produtos de Saúde). Ao mesmo tempo, foi realizado em 4 hospitais clínicos espanhóis, dos departamentos de endocrinologia infantil, dos quais 160 participantes foram selecionados aleatoriamente e divididos em 4 grupos iguais de acordo com o sexo, bem como a idade pré e puberdade. Observa-se que 140 crianças (72 homens e 68 mulheres) foram totalmente testadas e sua idade variou de 6,8 a 15,3 anos.

Como resultado, neste estudo, vários resultados foram obtidos, ilustrando a importância do estudo da puberdade em estudos de intervenção sobre o efeito da metformina em crianças obesas. Verificou-se que uma diminuição significativa no índice de massa corporal ao tomar metformina em uma quantidade de 1 g / dia foi observada após 6 meses em crianças em idade exclusivamente pré-púbere, mesmo sem intervenção significativa nas mudanças no estilo de vida.

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Os autores especificam que a falta do efeito da metformina em crianças com obesidade na puberdade pode estar associada a doses mais baixas do medicamento por quilograma de peso corporal do participante, provavelmente demonstrando eficácia dependente da dose. Os pesquisadores também não excluem o fato de que a falta do efeito da metformina em crianças do período da puberdade pode, de alguma forma, estar associada a alterações fisiológicas e hormonais nesta fase do desenvolvimento do corpo.

Além disso, observa-se a ausência de alterações no perfil lipídico em crianças na pré e puberdade ao usar Metformina em comparação com o controle placebo, o que, aparentemente, depende da presença / ausência de dislipidemia. No entanto, os cientistas registraram uma melhora significativa no índice de razão adiponectina-leptina, que é considerado um potencial marcador substituto para o risco de desenvolver doenças cardiometabólicas em crianças pré-púberes com metformina.

Os especialistas observam que este estudo é atualmente o primeiro a relatar o efeito da metformina na redução do nível de inibidor do ativador do plasminogênio tecidual-1 (inibidor do ativador do plasminogênio tecidual-1 – tPAI-1; o principal inibidor fisiológico da fibrinólise, bem como um marcador apropriado de inflamação e atividade protrombótica) em pacientes pediátricos com obesidade, mas apenas no grupo pré-púbere de participantes. Também, pela primeira vez, foi observada uma diminuição na concentração de interferon-γ no plasma sanguíneo após o tratamento com metformina por 6 meses em crianças do grupo pré-púbere com apenas obesidade.

Em conclusão, os pesquisadores concluíram que a obesidade em crianças tem consequências importantes em termos de considerar os riscos potenciais de desenvolver doenças cardiovasculares no futuro, e as melhores estratégias farmacológicas são necessárias para reduzir esse risco na população negociada. Este estudo observou uma melhora no índice de massa corporal e em alguns dos outros parâmetros considerados relacionados à obesidade após tratamento com metformina por 6 meses, mas apenas em crianças pré-púberes. Consequentemente, a puberdade é um importante indicador fisiológico, provavelmente desempenhando um papel fundamental na resposta diferencial à metformina, estudos adicionais dos quais também são recomendados para se concentrar no estudo de um indicador como o efeito da dose.

  • Pastor-Villaescusa B., Dolores Cañete M., Caballero-Villarraso J. et al. (2017) Metformina para obesidade em crianças pré-púbere e púbere: um estudo controlado randomizado. Pediatrics 140 (1): e20164285.
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