Angiopatia diabética

Para impedir que o diabetes mellitus entre em uma forma complexa que requer ingestão constante de insulina, é necessário aprender a controlar a doença. A droga mais recente contribui para isso Insumed, que ajuda a se livrar do diabetes “no nível celular”: o medicamento restaura a produção de insulina (que é prejudicada no diabetes tipo 2) e regula a síntese desse hormônio (que é importante para o diabetes tipo 1).

Diabetus Insumed - cápsulas para normalizar o açúcar no sangue

Todos os ingredientes que compõem o medicamento são baseados em materiais vegetais, usando a técnica de biossíntese, e estão relacionados ao corpo humano. Eles são bem absorvidos pelas células e tecidos, pois são aminoácidos que compõem as estruturas celulares. Componentes da cápsula Insumed normalizar a produção de insulina e regular o açúcar no sangue.

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  • Dor nas extremidades inferiores
  • Fadiga
  • Hemorragia ocular
  • Tontura
  • Queima nas pernas
  • Comichão nas pernas
  • Faíscas diante dos olhos
  • Tosse
  • Sangue na urina
  • Escarro com sangue
  • Sangramentos nasais
  • Erupção petequial
  • Perda de visão
  • Manchas diante dos olhos
  • Pernas fracas
  • Visão reduzida
  • Convulsões
  • Pele seca
  • Rachaduras nos pés
  • Flocos de urina

A angiopatia diabética é um processo patológico que é uma complicação do diabetes mellitus e é caracterizado pelo fato de pequenos vasos serem afetados por todo o corpo. Esta doença não tem restrições de idade e sexo.

Basicamente, uma forma grave de angiopatia diabética ocorre apenas se não houver tratamento médico. Segundo as estatísticas, essa síndrome se manifesta em um grau ou outro em todas as pessoas com diabetes.

A natureza do quadro clínico dependerá de em que local o processo patológico está localizado e em que grau de gravidade ocorre. O diagnóstico inclui métodos laboratoriais e instrumentais de pesquisa.

Quanto às táticas de medidas terapêuticas, não existem métodos uniformes. O tratamento dependerá da natureza da lesão. Em geral, a terapia básica terá como objetivo eliminar o fator de causa raiz, isto é, diabetes mellitus.

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É difícil fazer previsões de uma ordem de longo prazo, pois tudo dependerá da natureza do curso do fator de causa raiz e da gravidade da própria síndrome.

De acordo com a classificação internacional de doenças da décima revisão, esse processo patológico tem um significado separado. O código para ICD-10 é E10-14.

Etiologia

A angiopatia diabética se desenvolve no contexto de diabetes avançado. Nesse caso, a glicose tem um efeito destrutivo no revestimento interno do sistema vascular. É exatamente isso que leva à reestruturação estrutural e funcional.

Como no diabetes mellitus, a quantidade de glicose no sangue excede significativamente as normas permitidas, seu excesso penetra nas paredes dos vasos sanguíneos e o sorbitol e a frutose se acumulam. Essas substâncias, como a glicose, são mal transportadas pelas membranas celulares, o que leva ao seu acúmulo nas células endoteliais.

Como resultado disso, ocorre o seguinte:

  • a permeabilidade da parede vascular aumenta e seu inchaço começa;
  • processos de coagulação são ativados, o que leva a um risco aumentado de trombose;
  • a produção de um fator relaxante é reduzida, o que leva a uma deterioração dos músculos lisos das paredes do vaso.

Assim, ocorre a formação da tríade de Virchow – deterioração do fluxo sanguíneo, danos ao epitélio, aumento da coagulação sanguínea.

Fatores predisponentes para o desenvolvimento de angiopatia diabética:

  • falta de tratamento para diabetes;
  • descumprimento da dieta prescrita pelo médico;
  • doença vascular;
  • sistema imunológico fraco;
  • história de doenças sistêmicas.

Além disso, deve-se entender que essa síndrome leva a danos a outros órgãos, que podem levar à morte.

Classificação

Dependendo do tamanho dos vasos afetados, dois tipos dessa síndrome são distinguidos:

Com base na localização do processo patológico, a patologia é dividida nas seguintes subespécies:

  • angiopatia da retina em ambos os olhos ou em um órgão da visão (retinopatia);
  • angiopatia diabética dos membros inferiores;
  • angiopatia do coração;
  • nefropatia – angiopatia dos vasos dos rins;
  • encefalopatia – dano aos vasos do cérebro.
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Deve-se notar que a angiopatia dos olhos pode levar à perda total da visão e, nesse caso, o processo patológico será irreversível.

Sintomatologia

O quadro clínico da angiopatia diabética será formado com base na localização da síndrome.

Portanto, a angiopatia retiniana diabética será caracterizada pelos seguintes sintomas:

  • acuidade visual reduzida;
  • manchas "voa" diante dos olhos;
  • faíscas, flashes diante dos olhos;
  • hemorragia no globo ocular.

Nesse caso, os sintomas progridem rapidamente e, finalmente, isso leva à completa perda de visão.

Uma síndrome na qual ocorre uma lesão dos vasos das extremidades inferiores, os sintomas terão como:

  • pele seca na área do pé;
  • dor nas pernas, possivelmente veias dilatadas;
  • petéquias (pequenos pontos vermelhos) se formam na pele;
  • comichão e queimação nas pernas;
  • com o tempo, rachaduras se formam na área do pé;
  • fadiga, fraqueza nas pernas, mesmo após um pequeno esforço físico.

Gradualmente, as úlceras tróficas começam a aparecer na área do pé. Se você não iniciar o tratamento, isso inevitavelmente levará à necrose do tecido e, posteriormente, à gangrena.

Além disso, podem ocorrer sintomas da seguinte natureza:

  • tosse com sangue;
  • na urina há sangue, flocos brancos;
  • fraqueza geral, mal-estar;
  • diminuição do peso corporal;
  • hemorragias nasais frequentes e pesadas;
  • tonturas;
  • sonolência;
  • convulsões;
  • dor no coração;
  • distúrbio do ritmo cardíaco;
  • pressão arterial instável.

Além disso, o quadro clínico geral pode ser acompanhado por sinais específicos que serão característicos da complicação que surgiu no contexto dessa síndrome.

É necessário consultar um médico assim que os primeiros sintomas começarem a aparecer: o acesso oportuno à ajuda médica aumenta significativamente as chances de uma recuperação completa.

diagnósticos

O diagnóstico inclui métodos laboratoriais e instrumentais.

A parte laboratorial da pesquisa inclui:

  • exame de sangue bioquímico clínico e detalhado geral;
  • teste de tolerância à glicose;
  • determinação do nível de glicose no sangue;
  • determinação dos níveis residuais de uréia;
  • teste da taxa de infiltração glomerular;
  • Determinação da velocidade GFR.

Os estudos instrumentais incluem:

  • exame de fundo;
  • Ultra-som;
  • ECG
  • Estudo Doppler de vasos das extremidades inferiores;
  • angiografia;
  • TC ou ressonância magnética do cérebro.
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É necessária consulta com um oftalmologista, cardiologista, cirurgião vascular, neurologista.

Com base nos resultados das medidas de diagnóstico, a forma e a gravidade da síndrome serão determinadas, com base nas quais as táticas de ações terapêuticas serão escolhidas.

tratamento

O tratamento de qualquer forma de angiopatia diabética deve ser realizado apenas sob recomendação de um médico e com cuidadosa observação de suas necessidades. Em geral, o curso da terapia básica deve ter como objetivo eliminar o fator de causa raiz, ou seja, o tratamento da diabetes.

A parte farmacológica do tratamento inclui tomar os seguintes medicamentos:

  • antiespasmódicos;
  • angioprotetores;
  • medicamentos para melhorar a microcirculação;
  • agentes antiplaquetários;
  • nootrópico;
  • estimulantes metabólicos;
  • medicamentos hipolipemiantes;
  • inibidores da aldose redutase.

Além disso, diuréticos, medicamentos para estabilizar a pressão arterial, anti-hipertensivos podem ser prescritos.

A intervenção cirúrgica não é excluída, se houver úlceras tróficas, necrose tecidual. O tratamento com remédios populares neste caso é ineficaz, pois não produz o efeito terapêutico adequado.

Possíveis complicações

Se o tratamento não for iniciado em tempo hábil, podem ocorrer as seguintes complicações:

Quanto à prevenção, neste caso, o único método apropriado seria o tratamento adequado para o diabetes. Nas primeiras manifestações do quadro clínico, descritas acima, você precisa procurar ajuda médica imediatamente.

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