Curso de diabetes mellitus tipo 1 lábil, sintomas, causas

Para impedir que o diabetes mellitus entre em uma forma complexa que requer ingestão constante de insulina, é necessário aprender a controlar a doença. A droga mais recente contribui para isso Insumed, que ajuda a se livrar do diabetes “no nível celular”: o medicamento restaura a produção de insulina (que é prejudicada no diabetes tipo 2) e regula a síntese desse hormônio (que é importante para o diabetes tipo 1).

Diabetus Insumed - cápsulas para normalizar o açúcar no sangue

Todos os ingredientes que compõem o medicamento são baseados em materiais vegetais, usando a técnica de biossíntese, e estão relacionados ao corpo humano. Eles são bem absorvidos pelas células e tecidos, pois são aminoácidos que compõem as estruturas celulares. Componentes da cápsula Insumed normalizar a produção de insulina e regular o açúcar no sangue.

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Tratamento da diabetes lábil

Os principais sinais de diabetes lábil são mudanças repentinas na concentração de glicose no sangue em um dia. A diabetes labial é caracterizada por uma flutuação da glicose de 0,6 a 3,4 g / l em 24 horas. Tais mudanças na composição do sangue são especialmente perigosas. O curso lábil do diabetes tem características tão distintas:

  • alto risco de cetoacidose;
  • uma queda ou aumento acentuado e frequente do açúcar (hipo e hiperklemia);
  • dificuldade em selecionar a dose certa de insulina;
  • acetona na urina;
  • um excesso de insulina está repleto de deterioração.

Com este curso da doença, o estado psicológico do paciente piora significativamente. O comportamento se torna temperamental, irritável. O paciente tem tendência a ataques de agressão, lágrimas, apatia. A concentração pode ser prejudicada.

Nos diabéticos da infância e adolescência, com um curso lábil de patologia, a sede de conhecimento desaparece. Possível sono agitado, confusão pela manhã. À tarde, as crianças sentem apatia, apatia. Os adolescentes geralmente se recusam a comer, manifestam agressão, se comportam de maneira antissocial.

Os sintomas neurológicos podem ser acompanhados de dor de cabeça. Às vezes, a turvação da consciência ou sua perda é observada. Palpitações cardíacas e embaçamento diante dos olhos são possíveis.

Além de mudanças no comportamento, o diabetes lábil apresenta outros sintomas. De particular importância são os seguintes sintomas:

  • Flutuações acentuadas de açúcar durante o dia.
  • A presença de acetona na urina.
  • Manifestações de cetoacidose. No caso de tal complicação, observa-se uma deficiência de insulina, um aumento no nível de glicose e corpos cetônicos. Perturbado por vários tipos de metabolismo. A patologia mais grave afeta o metabolismo de carboidratos. A cetoacidose é caracterizada pelo cheiro de acetona da boca, dor abdominal, respiração rara e profunda. O paciente sente-se fraco, pode sentir náusea, transformando-se em vômito.
  • Muitas vezes há ataques de glicemia. O grau de sua gravidade pode ser diferente.
  • O peso do paciente não muda com altos níveis de açúcar.
  • Com o aumento da dose de insulina, o curso da doença piora.
  • Juntar-se a uma infecção ou outra doença causa uma melhora no metabolismo de carboidratos.

O paciente pode suar com calafrios concomitantes, o desenvolvimento de doença celíaca (digestão prejudicada). A absorção intestinal pode ser prejudicada.

Com um forte aumento no nível de açúcar, uma sede forte geralmente aparece, a micção se torna mais frequente. O paciente pode se tornar letárgico, com dor de cabeça.

O principal sintoma do diabetes tipo lábil inclui mudanças diárias significativas na glicemia. Por exemplo, flutuações de 0,5 a 3,3 g / l são um sério motivo de preocupação.

Também são características distintivas dessa forma de diabetes:

  • Possível cetoacidose;
  • O nível de açúcar cai ou aumenta, por algum motivo e sem ele;
  • É muito difícil escolher a dose certa de insulina;
  • Um alto risco de complicações e coma diabético.

Para prescrever o tratamento, é necessário confirmar flutuações no nível de glicose no sangue, revelando crises de hipoglicemia, o que é alcançado com monitoramento cuidadoso e monitoramento diário do açúcar no sangue.

Para reduzir a dose de insulina, são usadas duas opções: rápida – por 10 a 15 dias e lenta, quando a dose é reduzida em 10 a 20 por cento em dois meses.

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Mas, via de regra, apenas diminuindo a dose é raramente possível estabilizar o curso do diabetes. Para trazer o metabolismo normal de carboidratos a esses pacientes, uma mudança na dieta com uma dose de carboidratos complexos é levada a valores fisiológicos normais.

Além disso, recomenda-se que essas medidas evitem flutuações acentuadas no açúcar no sangue:

  1. A introdução de insulina de ação curta, injeções 5 vezes ao dia antes de cada refeição.
  2. A medição do nível de açúcar é realizada a cada 4 horas por pelo menos uma semana.
  3. Monitorar a saúde do dispositivo para medir o açúcar no sangue, bem como a saúde dos instrumentos médicos para administrar insulina.
  4. Cumprimento do regime recomendado de atividade física.

O vídeo neste artigo irá revelar todos os sintomas do início do diabetes.

O diabetes dependente de insulina ocorre e progride devido à destruição auto-imune (ou viral) de células pancreáticas específicas que produzem insulina. Em pacientes com diabetes tipo 1, a insulina no sangue não é detectada, ou está presente em uma concentração muito baixa, insuficiente para a utilização da glicose.

O diabetes mellitus tipo 1 geralmente se desenvolve em idade jovem ou jovem e se manifesta por sintomas pronunciados: poliúria, consumo excessivo de álcool, uma sensação de fome insaciável combinada à rápida perda de peso corporal.

Algumas semanas após os primeiros sinais, aparece acetonúria.

O tratamento da diabetes tipo 1 é reduzido para terapia de reposição ao longo da vida com preparações de insulina na dosagem necessária.

O diabetes mellitus tipo 2 ou diabetes não dependente de insulina é caracterizado por uma imunidade geneticamente determinada das células do corpo aos efeitos biológicos da inulina (deficiência relativa de insulina), bem como uma diminuição significativa na atividade das células beta pancreáticas e, como resultado, secreção hormonal insuficiente.

As células (músculo, gordura) são normalmente equipadas com receptores sensíveis à insulina, que é um condutor de glicose da corrente sanguínea para as células. Com a destruição desses receptores, a resistência celular ao hormônio aparece. Com a secreção fisiologicamente normal de insulina, a insensibilidade a ela dos receptores celulares de insulina causa o desenvolvimento de relativa deficiência de insulina.

Excesso de açúcar no sangue durante o consumo excessivo causa aumento da produção de insulina, uma vez que uma grande quantidade do hormônio é necessária para a utilização da glicose pelas células. Gradualmente, isso leva à degeneração e destruição das células beta e à diminuição da secreção de insulina. A obesidade e o excesso de comida também contribuem para o desenvolvimento da disfunção das células receptoras de insulina. Tudo isso pode causar diabetes.

O diabetes insípido é uma condição patológica resultante de uma falta absoluta ou relativa de vasopressina. A vasopressina é um hormônio neuro-hipofisário com ação antidiurética.

Os sintomas típicos do diabetes insipidus são o início repentino de excesso de micção e sede. Na maioria das vezes, os ataques ocorrem no meio da noite, interrompendo o sono dos pacientes.

A quantidade de urina por dia pode atingir até 15 litros, a urina é incolor, com uma gravidade específica baixa. Os pacientes sofrem de anorexia e, como resultado, perda de peso corporal, fadiga severa, irritabilidade, diminuição da transpiração e pele seca.

O que é diabetes lábil e por que é perigoso?

A palavra lábil se traduz em movimento. Esse termo é usado porque o nível de glicose muda várias vezes ao dia e as flutuações podem ser de várias unidades.

Com diabetes lábil, surgem problemas com a seleção da dose correta de insulina. Nesse contexto, pode ocorrer cetoacidose, e essa complicação é fatal.

O curso lábil da patologia afeta negativamente o desempenho do diabético. É importante identificar o problema a tempo de realizar um tratamento competente.

Devido à instabilidade do açúcar no sangue, a hipoglicemia começa, ou seja, seu nível diminui. Quando atinge um ponto crítico, as reservas de glicogênio no fígado são ativadas. Como resultado, a glicose é liberada e seu nível é normalizado.

Se isso acontecer à noite, de manhã o paciente verá apenas o resultado do processo – níveis elevados de açúcar. Com base nesses sintomas, o médico aumenta a dose de insulina, que causa o efeito oposto. Você pode evitá-lo monitorando regularmente o açúcar no sangue.

No diabetes lábil grave, a necrobiose lipóide pode se desenvolver – uma doença de pele em um contexto de metabolismo prejudicado dos carboidratos no nível celular. Tal complicação é rara e mais comum em mulheres e crianças.

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Outra possível consequência do curso lábil da patologia é um coma diabético. Pode ser desencadeada por cetoacidose, uma complicação frequente dessa forma de diabetes.

Causas de Diabetes Instável

Manifestações de labilidade no diabetes mellitus são mais frequentemente um problema psicológico do que fisiológico. O maior problema é que as medidas de tratamento incorretas são aplicadas quando a verdadeira causa desse comportamento do corpo não é revelada.

O maior grupo de risco são os pacientes que não medem com frequência, de forma imprecisa ou incorreta o nível de glicemia (nível de açúcar no sangue). Para evitar tais equívocos, é necessário, ao administrar injeções de insulina, observar primeiro as seguintes recomendações:

  • Sempre inspecione cuidadosamente a área de administração de medicamentos;
  • Impedir o uso de seringas defeituosas ou outros instrumentos médicos;
  • Certifique-se de observar as condições de armazenamento de insulina e a data de validade. Após a data de validade, é estritamente impossível usar o medicamento;
  • Fazer dieta é um elemento essencial da terapia;
  • Verifique a saúde do medidor e verifique seus dados com os indicadores de testes que você passou no hospital.

Com a devida observância das condições de armazenamento de insulina e da data de vencimento, para não cair no grupo de risco.

O diabetes lábil é mais frequentemente associado às táticas erradas da administração de insulina. Essa síndrome foi descrita pelo cientista americano Michael Somogy e chamou de hiperglicemia pós-hipoglicêmica. Altas doses de insulina levam a uma queda na glicose no sangue.

A resposta do corpo estimula a liberação de hormônios contrainsulares, porque é avaliada como estressante e com risco de vida. Isso inicia uma cadeia de reações com a ativação do hipotálamo, depois das glândulas pituitária e adrenal. O aumento da atividade do sistema nervoso simpático e hormônios leva a um aumento da glicose no sangue.

Esta ação é possuída por: adrenalina, hormônio adrenocorticotrópico, cortisol, hormônio do crescimento e glucagon. Seu efeito combinado leva à decomposição das gorduras e ao aparecimento no sangue dos corpos cetônicos, ao desenvolvimento da cetoacidose.

Em um corpo saudável, a compensação da hipoglicemia restaura os níveis normais e, no diabetes mellitus, isso leva a uma hiperglicemia bastante estável. Pode durar de 8 a 72 horas.

As causas da hipoglicemia nesse caso podem estar associadas não apenas à administração de medicamentos, mas também a esses motivos:

  1. Desnutrição.
  2. Beber álcool.
  3. Atividade física reforçada.
  4. Sobrecarga mental.

Muitas vezes, essa forma da doença se manifesta nos diabéticos que monitoram mal os níveis de açúcar ou injetam incorretamente insulina. Devido ao excesso de dose de insulina, o açúcar diminui demais, o que causa um curso lábil de patologia.

Diabetes lábil pode ser causado não apenas por medicamentos. Entre os fatores provocantes estão também:

  • desnutrição;
  • abuso de álcool;
  • excesso de atividade física;
  • tensão mental.

A forma lábil do diabetes é bastante rara – em cerca de três em cada mil pacientes. As estatísticas mostram que o sexo feminino é mais propenso a essa complicação. Mais frequentemente, esta forma de patologia é diagnosticada em pacientes com idade entre 20 e 30 anos. Diabetes lábil é menos comum entre os idosos.

Tipo gestacional de diabetes

O aparecimento de diabetes gestacional é possível durante a gravidez. Normalmente, a insulina regula o conteúdo de glicose no sangue. Com a participação da insulina, o açúcar não gasto no corpo é depositado nos tecidos e órgãos.

Durante a gravidez, especialmente na segunda metade, o crescimento fetal aumenta a necessidade de insulina, cuja produção é aumentada.

Se a secreção de insulina é realizada em quantidades insuficientes, a deficiência relativa de insulina se desenvolve e a quantidade de glicose no sangue aumenta. Isso causa diabetes gestacional em mulheres grávidas, que cicatrizam espontaneamente após o parto.

Este é o único tipo de diabetes que cura.

Tipo Latente de Diabetes (LADA)

LADA é um diabetes auto-imune latente em adultos. É uma forma intermediária entre diabetes tipo 1 e tipo 2. É difícil de diagnosticar. Esse tipo é perigoso, pois pode se disfarçar de diabetes tipo 2; portanto, o tratamento prescrito pode não corresponder à doença.

Os processos auto-imunes no diabetes latente são caracterizados pela destruição gradual das células beta pancreáticas pelo sistema imunológico do corpo. Como essa destruição autoimune é lenta, os pacientes podem ficar sem tratamento com insulina por um longo tempo, em contraste com os pacientes com diabetes tipo XNUMX, enquanto as células beta ativas permanecem no pâncreas.

A terapia do diabetes latente no início da doença é consistente com o tratamento do diabetes tipo 2, mas a destruição gradual das células beta e o aumento da deficiência de insulina inevitavelmente levam à transição para a terapia de reposição de insulina.

tratamento

Antes de tratar a forma lábil do diabetes, você precisa garantir que haja saltos nos níveis de glicose. É medido durante vários dias.

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Para estabilizar o paciente com diabetes lábil, é necessário reduzir a dose de insulina. Isso pode ser feito de duas maneiras:

  • Maneira rápida. Para reduzir a dose, não são alocadas mais de 2 semanas.
  • Caminho lento. Uma redução da dose de insulina é realizada dentro de 2 meses.

Com esta forma de patologia, é extremamente importante normalizar o metabolismo de carboidratos. Para fazer isso, você precisa alterar a dieta para que a quantidade de carboidratos complexos fique próxima da norma fisiológica.

Para identificar e diagnosticar essa doença, é necessário monitorar o nível de glicose no sangue por dia após cada 4 horas por 1-2 semanas. As medições devem ser realizadas durante o dia e à noite. Após realizar as observações, você deve analisar os registros e ir com eles a um especialista para encontrar a dose certa do medicamento.

Para evitar uma forte flutuação da glicose no sangue, vários métodos são recomendados. É importante usar insulina de ação curta e administrá-la não mais que 5 vezes por 24 horas antes das refeições. É necessário medir o nível de glicose a cada 4 horas durante uma semana e, ao mesmo tempo, monitorar a saúde do dispositivo de medição com dispositivos para injeção de insulina. É igualmente importante seguir o regime de exercícios recomendado.

Tipo oculto de diabetes

O diabetes oculto é o pré-diabetes, considerado um estágio inicial da doença. Glicemia e glicosúria no estágio de pré-diabetes são mantidas no nível fisiológico. No entanto, uma violação da captação de glicose é característica desse período: após o carregamento de açúcar, a diminuição da quantidade de glicose nos parâmetros fisiológicos é muito lenta em comparação com a norma.

O diabetes oculto pode durar muito tempo, até 10 a 15 anos. Mas a probabilidade de o diabetes latente se tornar uma doença completa é muito alta. A causa da progressão da doença pode ser um estresse nervoso passado ou uma infecção viral. O diabetes latente não precisa de tratamento especial, mas é necessário o monitoramento médico da condição do paciente.

Medidas preventivas

No diabetes, para evitar uma forma lábil de patologia, é necessário excluir surtos repentinos de açúcar no sangue. Para fazer isso, observe as seguintes regras:

  • siga rigorosamente o regime de atividades recomendado pelo médico;
  • monitorar constantemente os níveis de glicose: independentemente da hora do dia, as medições devem ser realizadas a cada 4 horas;
  • cinco vezes (por dia) para administrar insulina de ação curta antes das refeições;
  • monitorar a saúde do medidor;
  • escolha as seringas de insulina certas.

O curso lábil do diabetes é raro e ocorre mais frequentemente devido à não conformidade com medicamentos ou a um estilo de vida incorreto. Medidas preventivas podem reduzir significativamente o risco de tal complicação. Detectá-lo é muito mais fácil se você medir regularmente os níveis de açúcar e registrar leituras em um diário.

Tipo subcompensado de diabetes

O diabetes mellitus é essencialmente uma violação do metabolismo dos carboidratos, cujo estado eles estão tentando normalizar durante o tratamento da doença. A obtenção do resultado ideal não é possível em todos os pacientes; o estado do metabolismo de carboidratos em cada paciente é diferente.

Existem três formas de diabetes que determinam o grau de compensação do diabetes: compensado, subcompensado e descompensado.

Na diabetes compensada, a quantidade de açúcar no sangue corresponde aos parâmetros fisiológicos, a glicose na urina está ausente. Com diabetes subcompensado, a quantidade de glicose no sangue pode apresentar pequenos desvios em relação aos valores normais, acetona na urina não é detectada, glicosúria não é crítica.

O diabetes descompensado é uma forma perigosa da doença na qual não ocorre a normalização do metabolismo dos carboidratos: glicemia significativa, acetonúria e glicosúria persistem.

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