Fleuma do pé em diabetes

Por que ocorre o phlegmon?

Em risco estão as pessoas que reduziram as funções protetoras do corpo. Por exemplo, com tuberculose e HIV, a probabilidade de desenvolver fleuma de canela é maior e o fleuma de pé no diabetes mellitus se desenvolve mais rapidamente do que em uma pessoa com níveis normais de glicose no sangue.

Existem várias formas de phlegmon: phlegmon putrefativo, necrótico, seroso, anaeróbico e purulento. Para determiná-lo corretamente, é necessário descobrir qual patógeno provocou a doença.

O phlegmon putrefativo é causado por estreptococos putrefativos, protea vulgar e Escherichia coli, estafilococos purulentos, estreptococos e Pseudomonas aeruginosa e bactérias anaeróbicas – bactérias anaeróbicas. A forma serosa é o estágio inicial do fleuma, depois entra em purulenta ou putrefativa.

A forma necrótica é acompanhada pela morte dos tecidos e sua rejeição.

Separadamente, vale a pena considerar o phlegmon crônico, uma infecção na qual a pele adquire um tom azulado e um infiltrado lenhoso se acumula sob ela.

As razões para o desenvolvimento desta doença são a entrada de micróbios patogênicos na ferida. A localização do phlegmon depende da imunidade da pessoa e da microflora que vive em sua pele, bem como de onde ocorreu o dano tecidual.

O phlegmon pode se desenvolver com uma infecção direta na pele ferida, na ferida ou na membrana mucosa – o phlegmon primário e pode ser a "consequência" da artrite purulenta, osteomielite, bem como uma descoberta de carbúnculo ou abscesso – a forma secundária. Phlegmon aparece quando certos produtos químicos são introduzidos sob a pele (gasolina, querosene, etc.)

Staphylococcus aureus é a bactéria mais comum que causa phlegmon.

O segundo lugar no grau de ocorrência entre bactérias que provocam o aparecimento de fleuma é o estreptococo. A forma de fleuma superficial causada por Staphylococcus aureus é chamada erisipela; é caracterizada por uma área de pele claramente definida em vermelho brilhante que se espalha com bordas acentuadamente elevadas.

De fato, a chamada "bactéria carnívora" também é uma cepa de estafilococos, que em formas graves da doença pode destruir o tecido quase na mesma velocidade que o cirurgião o corta.

Outras bactérias também podem causar phlegmon. Em crianças com menos de seis anos de idade, o desenvolvimento desta doença pode provocar uma bactéria hemofílica. Especialmente frequentemente, as manifestações de phlegmon em crianças são visíveis na pele da face, mãos e parte superior do corpo.

O que é phlegmon? Classificação.

Existem vários tipos desta doença:

  1. Verso de Phlegmon. As bactérias entram no corpo através da pele danificada ou através dos músculos se processos inflamatórios purulentos estiverem presentes nelas. Com o pé phlegmon, ocorre um forte avermelhamento da pele na parte de trás, adquirindo um brilho prejudicial. A perna começa a inchar e aumenta de tamanho. Na ausência de tratamento adequado, o pus pode se espalhar para os tecidos saudáveis ​​do corpo.
  2. Subcutâneo Esse tipo se desenvolve como resultado de danos a uma grande área da pele. No processo de desenvolvimento da doença, a pele fica avermelhada e incha localmente, aparecem sensações dolorosas que aumentam se a doença não for tratada. Essa variedade é muito fácil de distinguir de outras espécies. Em casos avançados, pode ocorrer abertura espontânea da cavidade purulenta. A infecção nessa área é extremamente rara em outros tecidos saudáveis.
  3. Medial. Esse é um dos tipos difíceis de diagnosticar. Muitas vezes, na ausência de tratamento adequado, a infecção se espalha para uma grande área de tecidos saudáveis. Você pode distinguir esse fleuma dos outros inchando com o pé. Com a medial, é pronunciada. Se a dor na doença começar a se intensificar, isso pode indicar que o pus e a infecção começaram a se espalhar e foram para as camadas mais profundas dos tecidos.
  4. Lateral. Identificar esta espécie também é bastante difícil, especialmente nos estágios iniciais de seu desenvolvimento. A doença afeta muito rapidamente os tecidos saudáveis. É muito difícil fazer um diagnóstico, pois com esse flegmão os sintomas são extremamente escassos. Com ele, a perna não incha, edema e vermelhidão não se desenvolvem. A dor na área afetada, agravada pela pressão ou pela caminhada, costuma ser o único sintoma da doença. Sensações dolorosas geralmente não são muito pronunciadas, uma vez que as pernas de uma pessoa são cobertas por uma pele bastante espessa; além disso, não existem tantas terminações nervosas nessa parte do corpo.
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Manifestações sintomáticas de diferentes estágios de desenvolvimento de fleuma no diabetes

O pé flegmão é uma complicação bastante comum do diabetes. Apesar de uma condição semelhante poder se desenvolver em homens e mulheres, na realidade, essa complicação é mais frequentemente observada no sexo justo.

A maioria dos casos de phlegmon do pé é diagnosticada em pessoas com mais de 30 anos, e a duração do diabetes mellitus, em regra, é de pelo menos seis anos.

Existem certos sinais indicando a possibilidade de desenvolvimento de fleuma, que pode ser notada por pacientes com diabetes mellitus. Primeiro de tudo, há um aumento nos casos de danos nos dedos e em todo o pé com um fungo.

Isto é devido à desnutrição dos tecidos e imunidade local. Com manifestações de lesões nos pés pelo fungo, é necessário iniciar imediatamente medidas destinadas a melhorar a condição dos tecidos das pernas.

Além disso, com o desenvolvimento de fleuma nos pés no diabetes mellitus, sintomas como:

  • dor nas articulações dos dedos dos pés e sua deformação,
  • o aparecimento de calos secos e áreas de rápida queratinização da pele;
  • a aparência de palidez da pele:
  • resfriamento dos pés;
  • inchaço ou hiperemia dos tecidos do pé;
  • a aparência de uma área inovadora de phlegmon e a liberação de conteúdo purulento;
  • dor à palpação de seções individuais do pé.

Razões para o desenvolvimento de phlegmon

Phlegmon começa com a derrota de uma pequena área da pele, incha e responde com dor ao toque, mas com o tempo, a área da lesão aumenta e a doença é complicada por sintomas de intoxicação. A doença é perigosa e requer uma reação rápida – as bactérias se multiplicam rapidamente e atraem músculos, ligamentos e ossos para o processo inflamatório purulento.

Phlegmon pé tem os mesmos sintomas que outros tipos de phlegmon. Sintomas especiais diferem apenas sola phlegmon.

O fato é que, com uma derrota da planta do pé, o paciente não observa vermelhidão da pele ou inchaço. Em vez disso, o edema aparece na parte de trás da perna, onde não há formações purulentas.

Com o fleuma da sola, a pessoa sente uma dor intensa, que se intensifica com a pressão ou enquanto caminha.

Além desses sintomas, o phlegmon é caracterizado por um aumento significativo no pé, dor ao se mover com os dedos e um aumento na temperatura do corpo. É difícil diagnosticar a doença por conta própria; portanto, se pelo menos alguns desses sintomas aparecerem, você definitivamente deve procurar ajuda médica.

Os sinais de fleuma coincidem com as manifestações do processo inflamatório, que incluem vermelhidão, aquecimento da pele no local da lesão, inchaço e dor. Quaisquer feridas ou úlceras que apresentem esses sintomas podem se desenvolver sob a influência de fleuma.

Outras formas de inflamação não infecciosa podem imitar o flegmão. Por exemplo, pessoas com circulação sanguínea inadequada geralmente apresentam manchas vermelhas e escamosas nas pernas e tornozelos. Esta doença, que é frequentemente confundida com phlegmon, é chamada dermatite hemostática.

Phlegmon: tratamento

Sem cirurgia, o fleuma da perna só pode ser curado se for detectado nos primeiros dias de seu desenvolvimento até que o paciente tenha febre e pus sob a pele. É demonstrado ao paciente imobilização do membro, estado de repouso oco, fisioterapia e tratamento de fleuma com antibióticos ou antibióticos com corticosteróides.

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Porém, tal terapia é prescrita raramente – geralmente um médico é consultado no estágio em que a intervenção cirúrgica não é mais necessária.

O tratamento geralmente é realizado pelo método cirúrgico, que é combinado com o uso de terapia antibacteriana. Nos primeiros estágios, é importante parar a dor e remover substâncias tóxicas do corpo.

A operação é realizada sob anestesia local. Durante o procedimento, o médico faz incisões na parte lateral do pé e extrai o conteúdo.

Após a operação, a drenagem deve ser inserida na área onde o pus estava localizado.

Após a cirurgia, é importante eliminar a inflamação. Para esse fim, o médico pode prescrever corticosteróides, pomadas e cremes. Em nenhum caso o phlegmon do pé deve ser tratado com a ajuda de quaisquer medicamentos ou procedimentos fisioterapêuticos. Tudo isso pode ser aplicado apenas nos estágios iniciais. Se tudo isso não produzir efeito e a condição do paciente piorar, é recomendável realizar uma operação de emergência.

Uma operação realizada nos estágios iniciais ajudará a evitar complicações, a maior disseminação de infecção e intoxicação do corpo.

O tratamento de phlegmon deve ser abrangente, especialmente se se desenvolver no contexto da diabetes. Em primeiro lugar, é realizada uma abertura operativa dos focos de fleuma e seu tratamento com agentes anti-sépticos especiais. Também requer medidas destinadas a restaurar o suprimento de sangue para os tecidos, incluindo o seguinte:

  • angioprotetores;
  • antiespasmódicos;
  • agentes que melhoram as propriedades reológicas do sangue.

Entre outras coisas, é necessário tomar medicamentos que normalizem o metabolismo lipídico, bem como medicamentos que ajudam a reduzir a permeabilidade vascular e a síntese de colesterol. Além disso, são prescritos medicamentos destinados a aliviar os sintomas presentes, incluindo intoxicação geral e febre.

A maioria dos medicamentos é administrada por via intravenosa, a fim de aumentar a velocidade de sua exposição a vasos danificados.

O tratamento cirúrgico é realizado com extremo cuidado, pois, neste caso, qualquer incisão em excesso pode provocar um agravamento da situação. Na ausência de progresso durante o tratamento com métodos suaves de terapia medicamentosa, pode ser indicada amputação parcial ou subtotal do pé.

Em alguns casos, recomenda-se a amputação no nível da perna para reduzir o risco de morte prematura do paciente.

É muito importante procurar ajuda médica pontual, uma vez que a maioria dos cirurgiões realiza amputação apenas nos estágios finais, quando o processo purulento-inflamatório afeta tecidos já muito profundos e corre o risco de evoluir para sepse.

A terapia adequada nos estágios iniciais do desenvolvimento do phlegmon permite que você salve o membro, mas, ao mesmo tempo, o paciente precisará usar sapatos ortopédicos especiais ao longo da vida, o que reduzirá a carga nas articulações deformadas e nas protrusões ósseas.

Além disso, esses sapatos podem reduzir o risco de fricção, que pode evoluir posteriormente para um processo inflamatório e provocar o re-desenvolvimento do flegmão.

Os objetivos do tratamento para abscessos de dedos e fleuma:

  • fornecer uma saída adequada de exsudato purulento;
  • impedir a propagação da infecção (usando necrectomia radical);
  • criar condições favoráveis ​​para a cura com o mínimo de distúrbios funcionais e estéticos.
  • Estabiliza os níveis de açúcar por muito tempo
  • Restaura a produção de insulina pancreática

Saiba mais …

Se o phlegmon se desenvolver no diabetes mellitus, isso complica muito o tratamento, agrava a condição do paciente. Essa lesão geralmente causa o desenvolvimento de gangrena, caso em que apenas a amputação do membro inflamado é indicada.

Phlegmon é um processo inflamatório purulento que afeta o tecido adiposo. Geralmente, essa lesão das extremidades inferiores é extensa; em contraste com um abscesso (a forma mais comum de lesão purulenta), o flegmão é propenso a disseminação ativa, sem limites claros.

A inflamação purulenta, quando se desenvolve num contexto de diabetes, se torna o resultado de um processo patológico generalizado, cobrindo o sistema nervoso e vascular.

A complexidade particular do tratamento é que o fleuma é de natureza sistêmica, não pode ser interrompido sem restaurar o suprimento sanguíneo e a inervação do tecido. Por esse motivo, o tratamento deve ser necessariamente abrangente.

Para impedir que o diabetes mellitus entre em uma forma complexa que requer ingestão constante de insulina, é necessário aprender a controlar a doença. A droga mais recente contribui para isso Insumed, que ajuda a se livrar do diabetes “no nível celular”: o medicamento restaura a produção de insulina (que é prejudicada no diabetes tipo 2) e regula a síntese desse hormônio (que é importante para o diabetes tipo 1).

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Causas do phlegmon do pé

O diabetes mellitus é uma doença que ocupa o 3º lugar após o câncer e as doenças cardiovasculares em termos de mortalidade dos pacientes. Esta doença está diretamente relacionada à glicose no sangue. O cuidado com que o paciente trata sua saúde e monitora o nível dessa substância no sangue depende de quanto tempo ele permanecerá saudável.

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Uma complicação comum do diabetes é um pé diabético. O tratamento do pé diabético com remédios populares só pode ser realizado em combinação com terapia medicamentosa. A medicina tradicional tem um efeito benéfico sobre a ferida, mas não pode eliminar os problemas internos causados ​​pelo diabetes.

O que é um pé diabético?

O pé diabético é uma conseqüência de todo um complexo de distúrbios neurotróficos e macrocirculatórios, localizados nas partes distais das extremidades inferiores. Esses distúrbios causam processos necróticos de tecidos moles e tegumento da pele na área dos pés.

Por via de regra, o desenvolvimento de um pé diabético com manifestações sintomáticas óbvias é observado em pessoas que sofrem de diabetes há mais de 15 a 20 anos.

O conceito de pé diabético, à sua maneira, é coletivo, pois essa complicação do diabetes envolve distúrbios neurológicos, às vezes fleuma, abscesso e, em alguns casos, gangrena.

A principal localização da patologia são os tecidos moles do pé, uma vez que é essa área da perna que é mais frequentemente lesionada. Pequenas feridas, arranhões e arranhões podem provocar a aparência de um pé diabético, motivo pelo qual as pessoas com diabetes devem monitorar cuidadosamente a condição de suas pernas.

O tratamento de um pé diabético é de grande dificuldade, pois o aparecimento de uma ferida é provocado por dois fatores ao mesmo tempo, ou seja, uma diminuição no nível de nutrição e saturação de oxigênio dos tecidos devido ao suprimento insuficiente de sangue, bem como inervação insuficiente das pernas, devido à qual as lesões cicatrizam mal.

Remédios populares para facilitar o tratamento do pé diabético em casa

A medicina tradicional tem uma rica experiência no tratamento de várias doenças. Alguns métodos alternativos podem ser usados ​​para tratar danos nos pés em casa.

O tratamento com remédios populares deve ser realizado apenas sob a supervisão do médico assistente, uma vez que a automedicação em casa pode levar a um agravamento da doença.

Possíveis complicações

Quanto mais rápido o tratamento começar, menor a probabilidade de o fleuma se tornar complicado. A infecção, que se espalha pelo sangue e pelas vias linfáticas, pode provocar arterite purulenta, artrite purulenta, sepse, osteomielite, meningite, pleurisia purulenta ou tromboflebite, portanto, o conceito de "tratamento de fleuma em casa" não deve existir!

Uma complicação do phlegmon se desenvolve raramente e somente se o tratamento não tiver sido feito a tempo. Como regra, isso se deve ao apelo prematuro do paciente por ajuda médica ou pelo fato de o médico por um longo tempo não conseguir fazer o diagnóstico correto.

Se não tratada, a patologia pode causar uma série de complicações, a pior das quais é envenenamento do sangue.

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