Sintomas, diagnóstico e tratamento de diabetes esteróide

O diabetes esteróide é uma das variedades de diabetes, nas quais uma grande quantidade de hormônios do córtex adrenal (corticosteróides) é formada no sangue. Como resultado, uma superabundância de hormônios provoca um mau funcionamento de todos os órgãos e sistemas, formando uma suscetibilidade incorreta à insulina. O diabetes esteróide inclui as características do diabetes tipo XNUMX e tipo XNUMX.

O que é diabetes esteróide?

O diabetes esteróide tem o nome secundário de "diabetes mellitus", porque na maioria dos casos é provocado pela administração excessiva de glicocorticosteróides. Isso é possível com o uso prolongado de certos medicamentos.

A patogênese da doença não está associada a distúrbios no pâncreas; portanto, na terapia, a principal tarefa é remover uma quantidade excessiva de esteróides do corpo. Uma característica da doença é que ela inclui sinais de diabetes mellitus tipo 1 e tipo 2, mas na maioria dos casos determina a necessidade de usar insulina como terapia de manutenção.

O curso da doença pode estar em duas direções:

  1. O pâncreas não produz a quantidade certa de hormônios, então você precisa preencher artificialmente sua deficiência administrando insulina.
  2. O pâncreas produz o nível necessário de hormônios, mas as células do corpo não respondem mais adequadamente à insulina.

Um exame abrangente é usado para fazer um diagnóstico e o tratamento visa reduzir o efeito de um fator provocador.

Causas da doença

As causas da diminuição da tolerância à glicose podem ser divididas em duas categorias:

  1. Exógenos – estão associados à influência no corpo de fatores externos que criam todas as condições para a progressão do diabetes.
  2. Endógena – surgem diretamente no próprio corpo sob a influência de doenças concomitantes.

A doença também tem uma predisposição genética, portanto, pode ocorrer em pessoas absolutamente saudáveis ​​que têm parentes de sangue na família com uma doença semelhante.

Para impedir que o diabetes mellitus entre em uma forma complexa que requer ingestão constante de insulina, é necessário aprender a controlar a doença. A droga mais recente contribui para isso Insumed, que ajuda a se livrar do diabetes “no nível celular”: o medicamento restaura a produção de insulina (que é prejudicada no diabetes tipo 2) e regula a síntese desse hormônio (que é importante para o diabetes tipo 1).

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Todos os ingredientes que compõem o medicamento são baseados em materiais vegetais, usando a técnica de biossíntese, e estão relacionados ao corpo humano. Eles são bem absorvidos pelas células e tecidos, pois são aminoácidos que compõem as estruturas celulares. Componentes da cápsula Insumed normalizar a produção de insulina e regular o açúcar no sangue.

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Exógena

Alguns medicamentos hormonais podem estimular a síntese de uma quantidade aumentada de corticosteróides e aumentar artificialmente seu número, incluindo:

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  • Dexametasona;
  • Hidrocortisona;
  • Prednisona.

A dexametasona pode estimular a síntese de quantidades aumentadas de corticosteróides e aumentar artificialmente seu número

O diabetes esteróide afeta mulheres que usam pílulas hormonais há muito tempo.

A doença acompanha os pacientes após um transplante de rim de doador, o que requer uso prolongado de terapia anti-inflamatória.

Diabetes pode ocorrer ao usar água e alimentos de baixa qualidade. No contexto de nutrição inadequada e desequilibrada, há um efeito aumentado não apenas no trato digestivo, mas também nos processos metabólicos de todo o organismo.

Endógeno

Esses motivos se devem à progressão de doenças que causam distúrbios metabólicos. Isso inclui:

  1. Patologias autoimunes – o tratamento utiliza terapia destinada a suprimir o sistema imunológico (imunossupressores).
  2. Interrupções no trabalho do hipotálamo e da hipófise – provocam uma violação da síntese de todos os hormônios do corpo, o que causa o desenvolvimento de um desequilíbrio (síndrome de Itsenko-Cushing).
  3. A doença de Bazedova é uma doença dependente de hormônios que também afeta as células do corpo que param de responder à insulina.

O diabetes esteróide pode ser temporário e leve, e após a retirada dos glicocorticosteróides, a condição melhora e é crônica, quando há necessidade de insulina.

Grupo de risco

Na maioria das vezes, a patologia afeta as seguintes categorias de pacientes:

  1. Atletas usando esteróides para ganho muscular acelerado.
  2. Pessoas com doenças autoimunes cujos hormônios são usados ​​para corrigir sua condição.
  3. Pacientes que vivem em condições ambientais adversas e constantemente experimentam intoxicação por substâncias nocivas.
  4. Pacientes com excesso de peso que não se concentram no problema e continuam a comer aleatoriamente.
  5. Predisposição genética e tendência a estar acima do peso.
  6. Dependência de álcool há mais de 5 anos.

O grupo de risco inclui atletas que usam esteróides para ganho muscular acelerado.

Se surgirem sinais de diabetes enquanto estiver a tomar corticosteróides, essa pessoa está em risco e requer um controle especial sobre a dosagem dos medicamentos.

Segundo as estatísticas, mulheres em idade fértil têm maior probabilidade de desenvolver diabetes esteróide. Na presença de gravidez e alteração dos níveis hormonais, é importante controlar o peso, pois esse pode se tornar um dos pré-requisitos para o desenvolvimento da doença.

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Sintomas

As manifestações clínicas do diabetes esteróide são quase idênticas ao diabetes, que inclui sintomas como:

  • sensação de sede constante e boca seca;
  • fome intensa, que pode se desenvolver mesmo depois de comer;
  • transpiração excessiva e um odor desagradável de suor;
  • fadiga crônica e perda de força, que não está associada ao clima e atividade física;
  • inchaço das extremidades;
  • dormência e formigamento das mãos e pés;
  • diminuição da sensibilidade da pele;
  • disfunções sexuais;
  • micção freqüente.

Sentir sede constante e boca seca é um dos sintomas do diabetes esteróide

Quaisquer feridas que se desenvolvam no corpo do paciente curam muito lentamente, apodrecem e machucam. No contexto da imunidade reduzida, existe o risco de doenças respiratórias frequentes, bem como a adesão de infecções genitais.

A visão é reduzida, na qual o paciente vê a imagem embaçada. Óculos selecionados com a rápida progressão da doença podem mudar a cada seis meses, o que indica a velocidade da perda de visão.

O paciente perde peso rapidamente, embora a quantidade de alimentos e seu conteúdo calórico total aumente. Uma silhueta diabética indica pernas e braços muito finos, mas um abdome patologicamente aumentado.

diagnósticos

A diabetes esteróide é diagnosticada por um estudo de exames de sangue e urina:

  1. Teste de tolerância à glicose – o sangue é coletado de um dedo com o estômago vazio e 2 horas após a ingestão de 200 ml de glicose em sua forma pura.
  2. Sangue para açúcar – a análise mostra pequenos desvios, não excedendo 7-9 mmol / l.
  3. Urinálise – oxicorticosteróides e cetosteróides são detectados.
  4. Sangue ao nível dos hormônios – é necessária uma análise detalhada do nível de todos os hormônios sintetizados pelo sistema endócrino.
  5. Bioquímica do sangue – é estimado o nível de hemoglobina glicada, insulina, triglicerídeos, peptídeos pancreáticos.

Diabetes esteróide é diagnosticado por um exame de sangue

O médico entrevista o paciente sobre as possíveis causas da doença, estabelecendo uma predisposição genética.

tratamento

O principal objetivo da terapia é estabilizar o nível de glicocorticosteróides no organismo, além de manter os níveis normais de açúcar no sangue. Isso é alcançado das seguintes maneiras:

  1. Exclusão de medicamentos glicocorticosteróides do curso do tratamento.
  2. Normalize o açúcar no sangue administrando doses individualmente selecionadas de insulina.
  3. Tomar medicamentos antidiabéticos que podem controlar processos metabólicos no corpo.
  4. O uso de diuréticos, que controlam a pressão sanguínea e impedem o desenvolvimento de edema.
  5. Dieta rigorosa.
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A dose diária de insulina é selecionada individualmente. Nos estágios iniciais do tratamento, a condição do paciente é monitorada por um especialista, após o qual uma administração adicional pode ser realizada em casa.

É imperativo seguir uma dieta baseada na minimização dos níveis de carboidratos e no aumento de proteínas e gorduras. Recomenda-se recusar os seguintes produtos:

  • massa doce;
  • carnes defumadas e produtos semi-acabados;
  • Alimentos de estabelecimentos de restauração e fast food (fast food);
  • picles e picles;
  • pratos multicomponentes que são digeridos por um longo tempo.

Com diabetes esteróide, recomenda-se abandonar os produtos de confeitaria

A dieta deve consistir em carnes magras, legumes frescos e frutas. Os alimentos devem ser cozidos no vapor ou assados ​​no forno, excluindo o cozimento com gorduras vegetais e animais.

É necessário aderir à nutrição fracionada. Comer alimentos após 2-3 horas reduzirá a fome e evitará comer demais. Beba água 1 hora após uma refeição. Beber alimentos é indesejável, pois isso afeta o processo de digestão.

Atenção especial é dada às bebidas alcoólicas. Com a introdução da insulina, eles são estritamente proibidos, pois têm um efeito patogênico no pâncreas.

Prevenção

Como prevenção do desenvolvimento de diabetes esteróide, recomenda-se:

  1. Limite a ingestão de corticosteróides, que é especialmente frequentemente prescrito na luta contra uma reação alérgica.
  2. Anualmente doe sangue por açúcar, controlando seu nível.
  3. Siga as regras de um estilo de vida saudável, prestando atenção especial à nutrição.
  4. Recuse bebidas alcoólicas que afetam adversamente a saúde.
  5. Tire um tempo para a atividade física e atividades ao ar livre.
  6. Monitore o peso e, em caso de alterações, consulte um médico.

Na presença de deficiência visual, formigamento nas extremidades, coceira na pele e outros sinais de diabetes, é necessário consultar um médico. No caso de uma predisposição genética para a doença, a prevenção ajudará a impedir o desenvolvimento da doença e a eliminar suas complicações.

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