Complicações do Diabetes

Neste artigo você aprenderá:

A incidência de diabetes está aumentando a cada ano, então você não pode ficar calado sobre esta doença. O diabetes mellitus é uma doença do sistema endócrino, que se manifesta por uma violação da captação de glicose, é do primeiro e do segundo tipo.

O primeiro tipo é o diabetes, causado pela produção insuficiente de insulina no organismo.

O segundo tipo é o diabetes, que se desenvolve devido a uma violação da sensibilidade das células do corpo à insulina. Primeiro de tudo, o diabetes é terrível por suas complicações.

As complicações do diabetes são agudas e tardias (crônicas), e falaremos sobre elas em mais detalhes neste artigo.

O diabetes mellitus é uma doença crônica, incurável, mas controlada com o tratamento e a dieta certos.

Complicações do diabetes tipo XNUMX

Para impedir que o diabetes mellitus entre em uma forma complexa que requer ingestão constante de insulina, é necessário aprender a controlar a doença. A droga mais recente contribui para isso Insumed, que ajuda a se livrar do diabetes “no nível celular”: o medicamento restaura a produção de insulina (que é prejudicada no diabetes tipo 2) e regula a síntese desse hormônio (que é importante para o diabetes tipo 1).

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Todos os ingredientes que compõem o medicamento são baseados em materiais vegetais, usando a técnica de biossíntese, e estão relacionados ao corpo humano. Eles são bem absorvidos pelas células e tecidos, pois são aminoácidos que compõem as estruturas celulares. Componentes da cápsula Insumed normalizar a produção de insulina e regular o açúcar no sangue.

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Complicações agudas

As complicações agudas ocorrem repentinamente e requerem ajuda imediata e hospitalização.

A hipoglicemia (coma hipoglicêmico) é uma condição caracterizada por uma diminuição da glicose. Causas da hipoglicemia:

  • uma overdose de preparações de insulina; Sintomas de hipoglicemia
  • ingestão prematura por pacientes em insulina. (Os pacientes que recebem insulina devem seguir rigorosamente a dieta);
  • houve atividade física severa e a dose de insulina não foi ajustada. (O trabalho físico requer um gasto significativo de energia, é necessária mais glicose; portanto, a dose de insulina deve ser reduzida);
  • tomar vários medicamentos que também diminuem a glicose sem ajustar as doses de insulina;
  • ingestão de álcool;
  • gravidez (no primeiro trimestre da gravidez, você precisa monitorar rigorosamente o nível de glicose, pode ser necessário reduzir a dose do medicamento).
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Sintomas de hipoglicemia: fome, sudorese, sensação de tremor nas mãos, tontura, agressão posterior, confusão. Se você não ajudar o paciente nesta fase, convulsões e coma ocorrerão.

Cetoacidose. Uma complicação associada ao aumento da glicose no sangue. Devido aos níveis insuficientes de insulina, a glicose não entra nas células, mas se acumula no sangue (aumentando sua osmolaridade e retendo água). As células estão morrendo de fome e o corpo está tentando obter energia de outra maneira – a partir da gordura. Por esse motivo, aumenta a quantidade de corpos cetônicos no sangue que, acumulando-se em grandes quantidades, envenenam o corpo.

Sintomas de cetoacidose: perda de apetite, pele seca, sede, cheiro de acetona pela boca, vômitos, confusão, sonolência, respiração frequente e barulhenta e sem falta de ajuda – coma.

Coma hiperosmolar. Geralmente se desenvolve em pacientes idosos. É caracterizada por um aumento pronunciado da glicemia no contexto da desidratação geral. Como resultado, as células sofrem desidratação grave.

Causas do coma hiperosmolar:

  • infecções intestinais acompanhadas de vômitos e diarréia;
  • tomar drogas diuréticas;
  • perda de sangue e outras condições que causam desidratação.

No contexto da desidratação, as células são deficientes em líquidos e glicose, aumentando a osmolaridade do sangue, piorando ainda mais a situação, puxando água para si mesma.

Sintomas do estado hiperosmolar: sede intensa, micção frequente, náusea, vômito, confusão e coma.

Coma lactato-acidótico. Também se desenvolve com mais frequência em pacientes idosos com diabetes, no contexto de doenças do sistema cardiovascular e respiratório. Com essas doenças, o corpo experimenta a falta de oxigênio, por isso a glicose se decompõe não de maneira aeróbica (oxigênio), mas de maneira anaeróbica. Devido a essa deterioração, uma grande quantidade de ácido lático se acumula e causa efeitos adversos.

Sintomas de um estado lactato-acidótico: sede, fraqueza, aumento da urina, arritmia, diminuição da pressão arterial e mais coma.

Complicações tardias (crônicas)

Níveis elevados de glicose a longo prazo afetam negativamente o corpo. Quanto maior o nível de glicose, mais complicações aparecerão. As complicações posteriores estão relacionadas a dois sistemas: vascular e nervoso.

Complicações associadas ao dano vascular

Microangiopatia (dano a vasos de pequeno calibre).Macroangiopatia (dano a grandes vasos).
Retinopatia (doença vascular da retina). A glicose danifica os vasos da retina, como resultado do qual o suprimento de sangue para a retina é perturbado. Como resultado, a visão é prejudicada e a cegueira pode ocorrer.Em vasos grandes, o diabetes mellitus cria os pré-requisitos para o desenvolvimento da aterosclerose (placas de colesterol). Isso se manifesta em:

1. coração – ataque cardíaco, angina de peito;

2. membros – gangrena, claudicação;

3. derrame cerebral;

4. intestinos – trombose dos vasos mesentéricos.

Nefropatia (dano aos vasos renais). Os vasos renais afetados fornecem pouco sangue ao rim. Gradualmente, a função renal é prejudicada, a proteína aumenta na urina, a pressão arterial aumenta. Como resultado, a insuficiência renal se desenvolve, o que pode levar à morte.

Complicações associadas a danos no sistema nervoso

A glicose elevada danifica os nervos e se desenvolve uma complicação chamada polineuropatia diabética. Tanto o sistema nervoso central quanto o periférico são afetados.

Sintomas da polineuropatia: pele seca, sensação prejudicada, sensação de rastejamento na pele, perturbação do funcionamento dos órgãos internos (peristaltismo, distúrbios no processo de micção), ereção nos homens piora.

Separadamente, vale a pena discutir uma complicação como o pé diabético. Essa complicação se desenvolve devido a danos nos nervos e vasos sanguíneos. Existem duas formas de pé diabético: neuropático e isquêmico.

  • Neuropática – desenvolve-se como resultado de danos nos nervos. Os impulsos nervosos não entram bem no pé. O pé fica inchado, quente, a pele engrossa, aparecem úlceras.
  • Isquêmico – associado a danos nos vasos que alimentam o pé, a isquemia se desenvolve. A pele fica pálida, fica fria, depois ocorrem úlceras dolorosas.

O desenvolvimento de um pé diabético é uma complicação muito formidável, muitas vezes levando à gangrena e depois à amputação de membros.

Complicações do diabetes tipo XNUMX

As complicações no diabetes tipo 1 são quase as mesmas que no diabetes tipo 2, com pequenas diferenças:

  • Com o diabetes tipo 2, as cataratas geralmente se desenvolvem (o que não é típico do tipo XNUMX).
  • No diabetes do primeiro tipo, o coma hipoglicêmico é mais comum, mas com muito menos frequência hiperosmolar e lactato-acidótico.
  • É mais provável que o diabetes tipo 1 cause danos ao sistema cardiovascular.

Prevenção de complicações de diabetes mellitus do primeiro e segundo tipo

Muitas complicações do diabetes levam à incapacidade e até à morte, por isso é muito mais fácil prevenir essas complicações do que tratar.

O cumprimento dessas regras reduzirá bastante a probabilidade de complicações.

  • A coisa mais importante na prevenção de complicações do diabetes é o interesse em tratar o próprio paciente, porque o tratamento requer disciplina e força de vontade.
  • Todo paciente com diabetes deve usar um glicosímetro para monitorar seu nível de glicose em casa todos os dias e tomar medidas, se necessário.
  • Conformidade com dieta e dieta (comer alimentos com o menor índice glicêmico, as refeições são sincronizadas com a introdução de insulina).
  • Monitoramento regular por um endocrinologista e terapeuta, monitoramento de exames de sangue e urina, monitoramento da pressão arterial.
  • Cumprimento rigoroso de todas as recomendações do médico assistente para o tratamento da diabetes. A dose certa de insulina e outros medicamentos para baixar o açúcar.
  • Monitoramento periódico da condição dos órgãos afetados pelo diabetes mellitus (ultrassonografia dos rins, ultrassonografia dos vasos dos membros, ultrassonografia do coração, exame do fundo, etc.).
  • Prevenção de doenças que podem piorar o curso do diabetes (como infecções virais respiratórias agudas, infecções intestinais).
  • Higiene pessoal (uma vez que o diabetes mellitus tem pré-requisitos para a formação de úlceras com cicatrização insuficiente).

Tratamento de complicações de diabetes

Se as complicações ainda não puderam ser evitadas, você não deve se desesperar, mas precisa começar a tratá-las.

Tratamento de complicações agudas

Hipoglicemia. Primeiro de tudo, você precisa aumentar o nível de glicose no sangue. Se o paciente está consciente e percebeu que a hipoglicemia está começando, ele só precisa comer algo doce, como um doce, um pedaço de açúcar, beber água doce, etc. Se as medidas não foram tomadas a tempo e houve perda de consciência, você precisa de ajuda médica qualificada : instalação de um conta-gotas com solução de glicose. Se a ajuda não for fornecida a tempo, são possíveis sérias conseqüências – mudança de personalidade e morte.

Cetoacidose, coma lactato-acidótico, coma hiperosmolar. Essas três condições se desenvolvem em um contexto de níveis elevados de glicose; portanto, o primeiro estágio do tratamento será a administração de insulina em um ambiente de reanimação. O segundo estágio é o reabastecimento da deficiência de fluidos e a correção dos distúrbios eletrolíticos.

Tratamento de complicações tardias (crônicas)

Antes de tudo, em caso de complicações tardias, é necessário ajustar o tratamento e a nutrição do paciente.

Para todas as angiopatias, são prescritos medicamentos que fortalecem a parede vascular (angioprotetores), agentes antiplaquetários e anticoagulantes. Também é possível usar métodos fisioterapêuticos de tratamento, como magnetoterapia, laserterapia, acupuntura, etc.

Além disso, com retinopatia, o estado da retina é monitorado e, se necessário, é realizada fotocoagulação.

Na nefropatia, é prescrita uma dieta pobre em proteínas e sal. Os medicamentos são prescritos para baixar a pressão arterial. Com o desenvolvimento de insuficiência renal grave, é realizada hemodiálise.

O tratamento da polineuropatia consiste na nomeação de vitaminas, preparações com ácido lipóico e medicamentos que melhoram a circulação sanguínea, eletroforese e massagem.

O tratamento do pé diabético consiste em medicamentos que melhoram a circulação sanguínea e a inervação dos membros (agentes antiplaquetários, anticoagulantes, angioprotetores, vitaminas). Massagem, acupuntura e outros métodos fisioterapêuticos são prescritos. Certifique-se de usar sapatos que não pressionem o pé. Quando as úlceras aparecem, é necessária a ajuda de um cirurgião, são prescritos medicamentos para cicatrização de feridas. Com o desenvolvimento da gangrena, é necessário tratamento cirúrgico.

Como pode ser visto no artigo, o diabetes é uma doença complexa e as complicações são incapacitantes, por isso é muito importante aderir a todas as recomendações sobre nutrição, tratamento e estilo de vida. Como disse S. Ramishvili: "A prevenção da doença é o tratamento mais razoável".

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