Diabetes gestacional

Para impedir que o diabetes mellitus entre em uma forma complexa que requer ingestão constante de insulina, é necessário aprender a controlar a doença. A droga mais recente contribui para isso Insumed, que ajuda a se livrar do diabetes “no nível celular”: o medicamento restaura a produção de insulina (que é prejudicada no diabetes tipo 2) e regula a síntese desse hormônio (que é importante para o diabetes tipo 1).

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Todos os ingredientes que compõem o medicamento são baseados em materiais vegetais, usando a técnica de biossíntese, e estão relacionados ao corpo humano. Eles são bem absorvidos pelas células e tecidos, pois são aminoácidos que compõem as estruturas celulares. Componentes da cápsula Insumed normalizar a produção de insulina e regular o açúcar no sangue.

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O diabetes gestacional é uma forma especial de diabetes que se desenvolve nas mulheres durante a gravidez devido ao desequilíbrio hormonal. O principal sintoma desta doença é um aumento da glicose no sangue após comer e manter a taxa normalmente com o estômago vazio. O diabetes gestacional representa uma ameaça para o feto, pois pode causar o desenvolvimento de malformações congênitas do coração e do cérebro. Para fins de detecção precoce da patologia, é mostrado às mulheres um teste de tolerância à glicose no período de 24 a 28 semanas. O tratamento do diabetes gestacional envolve dieta, trabalho e descanso; em casos graves, é prescrita terapia com insulina.

Visão global

Diabetes gestacional ou grávida é uma doença que se desenvolve como resultado de uma violação do metabolismo de carboidratos no corpo de uma mulher no contexto da resistência à insulina (falta de suscetibilidade celular à insulina). Em obstetrícia, essa patologia é diagnosticada em cerca de 3-4% de todas as mulheres grávidas. Na maioria das vezes, um aumento primário da glicose no sangue é determinado em pacientes com idade inferior a 18 ou mais de 30 anos. Os primeiros sinais de diabetes gestacional geralmente aparecem no trimestre 2-3 e desaparecem sozinhos após o nascimento do bebê.

Às vezes, o diabetes gestacional pode causar diabetes tipo 2 em mulheres após o parto. Semelhante é observado em aproximadamente 10-15% dos pacientes com esse diagnóstico. Segundo os cientistas, o diabetes gestacional é mais frequentemente diagnosticado em mulheres negras. O perigo da doença para o feto é que, devido ao aumento da glicose no sangue da mãe, o corpo do bebê começa a produzir insulina ativamente. Portanto, após o nascimento, essas crianças tendem a diminuir o açúcar no sangue. Além disso, o diabetes gestacional contribui para o rápido aumento do peso fetal durante o desenvolvimento fetal.

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Causas do diabetes gestacional

A etiopatogenia do diabetes gestacional não foi elucidada com segurança. Os cientistas sugerem que a doença se desenvolve como resultado do bloqueio da produção de uma quantidade suficiente de insulina por hormônios responsáveis ​​pelo crescimento e desenvolvimento adequados do feto. Durante a gravidez, o corpo da mulher precisa de mais glicose, necessária não apenas para a mãe, mas também para o bebê. Há um aumento compensatório na produção de insulina. Esses fatores se tornam a principal causa de diabetes gestacional. No contexto do distúrbio da função das células p pancreáticas, observa-se um aumento no nível de pró-insulina.

A causa do diabetes gestacional pode ser doenças autoimunes que contribuem para a destruição do pâncreas e, como resultado, uma diminuição na produção de insulina. Em pacientes cujos familiares sofrem de qualquer forma de diabetes, o risco de desenvolver essa patologia aumenta 2 vezes. Outra causa comum do distúrbio é a obesidade, uma vez que já envolve uma violação dos processos metabólicos no corpo da gestante. O diabetes gestacional pode ocorrer se uma mulher teve uma infecção viral nos estágios iniciais da gravidez que contribuiu para o distúrbio do pâncreas.

As mulheres em risco de desenvolver diabetes gestacional incluem a síndrome dos ovários policísticos, propensas a maus hábitos – fumar, beber álcool e drogas. Fatores agravantes são o nascimento de um feto grande, natimorto, histórico de polidrâmnio, diabetes gestacional em gestações anteriores. Um alto risco de patologia é observado em pacientes com menos de 18 anos e com mais de 30 anos. Além disso, uma dieta desequilibrada, que envolve o consumo de um grande número de alimentos ricos em carboidratos rápidos, pode provocar o desenvolvimento de uma violação.

Sintomas e diagnóstico de diabetes gestacional

O diabetes gestacional não apresenta sintomas específicos. O principal sinal da patologia é um aumento na concentração de glicose no sangue, o que não foi observado em uma mulher antes da gravidez. Esse distúrbio é diagnosticado com mais frequência em pacientes após 20 semanas de gestação. Além disso, com diabetes gestacional, pode ser observado um aumento excessivo no peso corporal do paciente (mais de 300 g por semana), uma forte sensação de sede e um aumento na produção diária de urina. Além disso, os pacientes se queixam de uma diminuição no apetite, fadiga rápida. Por parte do feto, um sinal do desenvolvimento do diabetes gestacional pode ser o rápido ganho de peso, proporções inadequadas de partes do corpo, deposição excessiva de tecido adiposo.

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O principal método para detectar diabetes gestacional é um exame de sangue para determinar os níveis de glicose. Ao se registrar para a gravidez, todas as mulheres são encaminhadas pelo obstetra-ginecologista para esta análise. O grupo de risco para o desenvolvimento de diabetes gestacional inclui pacientes que, ao examinar o sangue coletado de um dedo, apresentavam um nível de glicose de 4,8-6,0 mmol / L e de uma veia – 5,3 a 6,9 mmol / L. Se tais indicadores estiverem presentes, é prescrito a uma mulher um teste com carga de glicose, que permite identificar distúrbios do metabolismo de carboidratos nos estágios iniciais.

Além disso, para determinar a funcionalidade do pâncreas e o risco de desenvolver diabetes gestacional, um teste oral de tolerância à glicose é prescrito rotineiramente para todas as mulheres grávidas por um período de 24 a 28 semanas. Primeiro, é feito um exame de sangue de uma veia com o estômago vazio, após o qual a mulher deve beber 75 g de glicose diluída em 300 ml de água. Após 2 horas, a amostragem de sangue é repetida. O diagnóstico de diabetes gestacional é estabelecido se o primeiro indicador de glicose for superior a 7 mmol / l, o segundo – superior a 7,8 mmol / l. para confirmar, a gestante recebe outra análise no mesmo dia após algumas horas.

Tratamento para diabetes gestacional

Para diabetes gestacional, o tratamento é feito em nível ambulatorial. Primeiro de tudo, o paciente é recomendado para revisar a dieta. A dieta visa reduzir os níveis de glicose no sangue; portanto, uma mulher deve excluir do cardápio os produtos que contêm carboidratos rápidos: confeitaria, vegetais ricos em amido. Frutas devem ser consumidas com moderação e não muito doces. Alimentos gordurosos e fritos, fast-food, molhos para lojas e bolos são proibidos para diabetes gestacional. Você pode substituir esses produtos por repolho, cogumelos, abobrinha, legumes, ervas. Além disso, com diabetes gestacional, é necessário incluir peixe e carne com baixo teor de gordura, cereais, cereais, massas duras e legumes no menu. Uma vez por semana, você pode permitir a presença de peixe vermelho na dieta.

Ao compilar uma dieta para uma mulher grávida com diabetes gestacional, é importante garantir uma ingestão adequada de vitaminas e minerais necessários para o crescimento e desenvolvimento adequados do feto. Os carboidratos devem representar 45% do valor da dieta, gorduras – 30%, proteínas – 25%. Com diabetes gestacional, uma mulher grávida deve comer pequenas refeições, mas muitas vezes – 3 refeições principais e 2-3 lanches. É necessário preparar pratos facilmente digeríveis, as melhores opções são produtos cozidos, cozidos no vapor, assados. O regime de consumo envolve o uso de pelo menos 1,5 litros de líquido por dia.

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O exercício moderado é recomendado para pacientes com diabetes gestacional. Eles permitem que você mantenha o corpo em boa forma, evite ganho de peso excessivo. Além disso, os exercícios aumentam a atividade da insulina, importante para o diabetes gestacional. A atividade física envolve ginástica, caminhada, natação. Movimentos agudos, exercícios voltados para o trabalho dos músculos abdominais devem ser evitados. O nível de carga é determinado pela resistência da mulher e é definido pelo médico.

Uma mulher com diabetes gestacional deve monitorar sua glicemia diariamente; as medidas são tomadas com o estômago vazio e 60 minutos após cada refeição. Se a terapia dietética em conjunto com o exercício não produzir um efeito positivo, são prescritas injeções de insulina para um paciente com diabetes gestacional. A dosagem do medicamento é determinada por um especialista. O gerenciamento da gravidez com esse diagnóstico continua até 38 a 40 semanas. O parto é mais frequentemente realizado por cesariana, uma vez que o feto é grande, o que representa uma ameaça ao desenvolvimento de complicações durante o desenvolvimento natural do processo de nascimento.

Com diabetes gestacional, um bebê nasce com um baixo nível de glicose no sangue; no entanto, o indicador volta ao normal com a amamentação normal ou misturas adaptadas. Certifique-se de controlar a concentração de açúcar no sangue da mãe e do filho. Após o parto, uma mulher com diabetes gestacional deve aderir a uma dieta prescrita durante a gravidez e medir os níveis de glicose para evitar o desenvolvimento de diabetes tipo 2. Por via de regra, os indicadores voltam ao normal nos primeiros meses após o nascimento do bebê.

Previsão e prevenção de diabetes gestacional

Em geral, com diabetes gestacional, o prognóstico para mãe e filho é favorável. Com essa doença, existe o risco de desenvolver macrossomia – crescimento fetal excessivo, bem como um aumento no peso corporal de uma mulher. Com a macrossomia, o cérebro da criança mantém seu tamanho natural e a cintura escapular aumenta. Esses efeitos do diabetes gestacional podem causar lesões durante o parto. Se um ultrassom revelar um feto grande, o médico poderá recomendar o parto prematuro, o que também representa um certo perigo, porque, apesar do tamanho grande, o bebê permanece maduro o suficiente.

A prevenção do diabetes gestacional consiste em planejar a gravidez e controlar o peso corporal. Uma mulher deve comer direito, abandonar maus hábitos. Certifique-se de adotar um estilo de vida ativo, pois atividade física moderada pode reduzir a probabilidade de desenvolver diabetes gestacional. É importante que os exercícios sejam regulares e não causem desconforto à mulher grávida.

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