Diabetes mellitus – causas, sintomas, diagnóstico

Diabetes mellitus – o que é?

O diabetes mellitus é uma falha dos processos metabólicos devido à falta de insulina e a um aumento significativo da glicemia. A doença é crônica e progride com bastante frequência. A instabilidade dos níveis de açúcar no sangue pode levar a condições fatais (referindo-se ao coma hiper e hipoglicêmico).

Segundo as estatísticas, o diabetes está no 2º lugar na lista dos distúrbios metabólicos mais comuns (a obesidade está no primeiro). Em todo o mundo, ele é diagnosticado em cerca de um décimo da população. Mas, dado o fato de que a patologia pode ser assintomática, os cientistas sugerem que o número real é muitas vezes maior.

Para impedir que o diabetes mellitus entre em uma forma complexa que requer ingestão constante de insulina, é necessário aprender a controlar a doença. A droga mais recente contribui para isso Insumed, que ajuda a se livrar do diabetes “no nível celular”: o medicamento restaura a produção de insulina (que é prejudicada no diabetes tipo 2) e regula a síntese desse hormônio (que é importante para o diabetes tipo 1).

Todos os ingredientes que compõem o medicamento são baseados em materiais vegetais, usando a técnica de biossíntese, e estão relacionados ao corpo humano. Eles são bem absorvidos pelas células e tecidos, pois são aminoácidos que compõem as estruturas celulares. Componentes da cápsula Insumed normalizar a produção de insulina e regular o açúcar no sangue.

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Valor da insulina

O diabetes mellitus é uma consequência da falta de insulina. É caracterizada por distúrbios do metabolismo de proteínas, carboidratos e gorduras. Participando do metabolismo dos carboidratos, a insulina fornece a síntese e utilização de glicogênio no fígado e evita a degradação dos compostos de carboidratos.

Durante o metabolismo das proteínas, a insulina ativa a síntese de ácidos nucléicos e proteínas, não permitindo que estas se deteriorem. Quanto ao efeito desse componente no metabolismo da gordura, ele consiste em aumentar a taxa de captação de glicose nos hepatócitos, desencadear processos de energia celular, desacelerar a decomposição de gorduras e melhorar a síntese de ácidos graxos. Além disso, sem a administração de insulina, o sódio não pode entrar nas células.

Formas da doença

A gravidade do diabetes é classificada em leve, moderada e grave.

• Diabetes mellitus tipo 1 (dependente de insulina). Pode ser encontrada em pessoas com menos de 35 anos e em crianças pequenas. É causada pela cessação completa da produção natural de insulina; portanto, os pacientes precisam injetar esse hormônio;
• Diabetes mellitus tipo 2 (não dependente de insulina). Ocorre em pessoas após 40-50 anos devido à sensibilidade anormal do tecido à insulina. Manifesta-se como uma violação da digestibilidade do açúcar e não requer injeção de insulina;
• Diabetes mellitus sintomático (secundário). Uma consequência de outra doença (por exemplo, o pâncreas). Também pode ocorrer devido ao uso prolongado de drogas, como consequência de patologias genéticas congênitas;
• Diabetes mellitus associado à má nutrição na infância. Geralmente eles ficam doentes nos trópicos.

O diabetes gestacional em mulheres grávidas é um grupo separado.

• compensação (o paciente não se queixa de sua condição, nível de açúcar em jejum – até 7 mmol / l, durante o dia – até 9 mmol / l);
• subcompensação (os sintomas estão ocultos, os níveis de açúcar no sangue variam de 8 a 11 mmol / l);
• descompensação (uma pessoa se queixa de um mal-estar geral, os sintomas do diabetes são pronunciados, o nível de açúcar excede 11 mmol / l).

Causas do diabetes

Diabetes tipo 1 e tipo 2 são os mais comuns. Uma forma dependente de insulina da doença causa a destruição de células ß que produzem insulina e danos auto-imunes ao pâncreas.

• rubéola, hepatite viral, caxumba;
• efeitos tóxicos no corpo de pesticidas, nitrosaminas, drogas, etc.

São essas doenças que provocam a destruição das células pancreáticas. Com a derrota de mais de 80% das células β, os primeiros sinais de diabetes aparecem.

O diabetes mellitus não dependente de insulina é caracterizado pela resistência do tecido à insulina. Ao mesmo tempo, o nível do hormônio no sangue pode ser normal ou elevado, mas as células não o percebem. Cerca de 2-85% de todos os pacientes sofrem de diabetes mellitus tipo 90 (principalmente idosos). Em pessoas com sobrepeso, ele se desenvolve devido à impossibilidade de passagem da insulina através do tecido adiposo.

Com a imunidade à insulina no diabetes mellitus tipo 2, a quantidade de glicose que entra nas células diminui acentuadamente no sangue – aumenta. Então o corpo inicia os mecanismos compensatórios de captação de glicose. Como resultado, sorbitol, glicosaminoglicanos e hemoglobina glicada se acumulam nos tecidos. O sorbidol provoca o desenvolvimento de cataratas, neuropatias, microangiopatias e glicosaminoglicanos que danificam os vasos sanguíneos.

Para obter a energia que falta, o corpo começa a quebrar as proteínas. Isso leva à distrofia muscular. O processo de peroxidação lipídica é ativado, os corpos cetônicos (elementos tóxicos da decomposição) começam a se acumular.

Para remover o excesso de açúcar, o paciente tem uma forma independente de insulina de aumento da micção. Juntamente com a glicose, uma grande quantidade de líquido é eliminada do corpo. Desidratação se desenvolve. Devido à falta de glicose, as reservas de energia também são reduzidas – o paciente começa a perder peso rapidamente.

Fatores que Contribuem para o Diabetes

• a presença de excesso de peso;
• predisposição genética (cerca de 9% dos pacientes são pessoas cujos parentes também têm diabetes);
• nutrição inadequada (falta de fibra no contexto de aumento da ingestão de carboidratos);
• tomar medicamentos diabéticos (diuréticos, hormônios glicocorticóides, citostáticos, anti-hipertensivos, etc.);
• doença cardiovascular.

Sintomas de diabetes

Diabetes tipo 1 sempre se desenvolve rapidamente, diabetes tipo 2 – pelo contrário, gradualmente. O curso assintomático da doença não é excluído. Clinicamente, formas dependentes de insulina e não dependentes de insulina se manifestam de maneiras diferentes.

• boca seca, sede persistente, forçando o paciente a beber de 7 a 10 litros de água;
• micção abundante e rápida (poliúria);
• aumento do apetite (polifagia);
• ardor / prurido / ressecamento da pele, membranas mucosas, formações pustulares na pele;
• fadiga, insônia, desempenho diminuído;
• visão turva;
• convulsões.

Sinais de diabetes tipo 1

• náusea, vomitando;
• perda repentina de peso.

Nas crianças, a micção também pode ser prejudicada (especialmente à noite).

Com esse formulário, ocorrem condições hipoglicêmicas e hiperglicêmicas que requerem medidas médicas de emergência.

Sinais de diabetes tipo 2

• retardando o processo de cicatrização;
• dormência das pernas;
• parestesia;
• a aparência dos pêlos faciais e sua perda nas pernas;
• a formação de xantomas (crescimentos de um tom amarelado) no corpo;
• vulvovaginite e balanopostite.

À medida que o diabetes mellitus não dependente de insulina progride, todos os tipos de metabolismo são interrompidos e a imunidade é significativamente reduzida. Com um longo curso da doença, a osteoporose é observada (o tecido ósseo é destruído), há dores nas articulações, ossos, subluxação e luxação das articulações e vértebras, que podem até levar à incapacidade.

Diagnóstico de diabetes

A presença de diabetes é confirmada com um alto teor de glicose (mais de 6,5 mmol / l) no sangue capilar em jejum. Pessoas saudáveis ​​não têm glicose na urina, pois o chamado filtro renal impede sua passagem. Mas se o seu nível no sangue subir para 8,8-9,9 mmol / l, a função dos rins é prejudicada – a glicose entra na urina.

Se houver suspeita de uma doença, o paciente recebe um exame.

• glicose capilar;
• corpos cetônicos e glicose na urina;
• hemoglobina glicosilada;
• insulina e peptídeo C no sangue (com o tipo 1, esses indicadores são reduzidos, com o tipo 2, quase inalterados).

Além disso, o paciente passa por um teste de estresse especial. Ele permite determinar o nível de açúcar com o estômago vazio e uma a duas horas depois de beber um líquido doce.

O teste é considerado positivo se mostrar mais de 6,6 mmol / L na primeira medição e mais de 11,1 mmol / L na segunda. A ausência da doença é indicada por um nível de glicose no estômago vazio inferior a 6,5 ​​mmol / L e, após 1-2 horas, inferior a 7,7 mmol / L.

Tratamento de Diabetes

• normalizar todos os processos metabólicos;
• reduzir a glicemia para níveis normais;
• prevenir complicações graves.

Sua base é dietoterapia. A dieta do paciente é selecionada levando em consideração seu sexo, idade, peso e atividade física. Com uma doença dependente de insulina, os carboidratos devem ser consumidos em uma hora do dia. Isso permite que você controle e, se necessário, ajuste o nível de açúcar injetando insulina. Também é importante recusar alimentos com alto teor de gordura.

Com uma forma independente de insulina, todos os doces devem ser completamente excluídos da dieta. Também é importante reduzir a ingestão calórica total de alimentos. Diabéticos devem comer porções fracionárias. São mostrados produtos que incluem adoçantes (frutose, aspartame, etc.).

A dieta permite eliminar os sintomas de apenas um grau leve de diabetes. Em outros casos, você não pode prescindir de medicamentos. No tipo 1, a insulinoterapia é usada, com o tipo 2 – drogas para baixar o açúcar.

Terapia com insulina

É necessário administrar insulina sob o controle constante do nível de glicose na urina e no sangue. De acordo com as peculiaridades da ação da insulina, existem ações curtas, prolongadas e intermediárias. Os medicamentos de ação prolongada são administrados 1 vez por dia. Eles são frequentemente prescritos em paralelo com dois outros tipos de insulina para compensar completamente a doença.

Uma overdose de insulina leva a uma diminuição acentuada do açúcar no sangue, que é repleta de um estado de coma hipoglicêmico com risco de vida. Portanto, é importante aderir ao regime de tratamento recomendado pelo médico.

• inchaço, dor e vermelhidão no local da injeção;
• reações alérgicas;
• lipodistrofia (tecido adiposo, por assim dizer, falha no local da injeção de insulina).

Medicamentos para baixar o açúcar

Comprimidos para baixar o açúcar são um suplemento dietético.

• biguanidas ("Seafor"). Eles interferem na absorção de glicose pelo intestino, saturam os tecidos periféricos com ele;
• preparações de sulfonioureia. Contribuir para a síntese de insulina pelas células do pâncreas, ajudar o açúcar a ser absorvido pelos tecidos;
• inibidores da alfa glucosidase. Eles controlam o nível de açúcar no sangue, não o deixe subir acentuadamente. Melhorar a síntese de insulina;
• meglitinídeos. Reduzir significativamente os níveis de glicose;
• tiazolidinedionas. Reduza o nível de açúcar secretado pelo fígado.

Para melhorar sua condição, as pessoas obesas que foram diagnosticadas com qualquer tipo de diabetes devem trazer seu peso de volta ao normal.

Dieta

• pão preto;
• caldos cozidos com legumes, carne ou peixe;
• aves, carne de bovino, peixe;
• vegetais;
• cereais, massas, legumes;
• ovos de galinha;
• bagas azedas, frutos;
• produtos de ácido lático (a quantidade deve ser acordada com o médico assistente);
• chá, café natural, sucos (é importante beber não mais que 5 copos);
• vegetais / manteiga;
• molhos de leite.

• doces, doces;
• mostarda, pimenta;
• carnes defumadas, comida enlatada, picles;
• álcool;
• gordura;
• frutas secas e doces.

Por que o diabetes é perigoso

Pessoas com diabetes devem ser atendidas por um endocrinologista.

• polineuropatia (edema e piora da sensibilidade dos membros);
• angiopatia (aumento da permeabilidade vascular);
• rinopatias (destruição da retina, veias, artérias e capilares dos olhos, deficiência visual, descolamento de retina);
• nefropatia (insuficiência renal, função renal comprometida);
• pé diabético (circulação sanguínea prejudicada nas extremidades inferiores, dor nas pernas, destruição das articulações e ossos dos pés).

O coma hiper e hipoglicêmico no diabetes pode levar à morte.

Prevenção de doenças

A prevenção do diabetes tipo 1 envolve o aumento da imunidade, eliminando os efeitos tóxicos de agentes tóxicos no pâncreas. Para excluir a ocorrência da doença do tipo 2, você precisa monitorar o peso, comer corretamente.