Edema consistente com o desperdício de papel e resultado visual quando zapushvana na veia venosa

Para impedir que o diabetes mellitus entre em uma forma complexa que requer ingestão constante de insulina, é necessário aprender a controlar a doença. A droga mais recente contribui para isso Insumed, que ajuda a se livrar do diabetes “no nível celular”: o medicamento restaura a produção de insulina (que é prejudicada no diabetes tipo 2) e regula a síntese desse hormônio (que é importante para o diabetes tipo 1).

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abstrato

Objetivos. Examinamos o conceito de “maculen otocum consecutivo” e avaliamos a validade da audiência quanto ao resultado do otococo macular (EM), secundário à oclusão no clone venoso venoso (BRVO). Methodi. Por um paciente classificado em um grupo para uma girafa do grupo e para um grupo que não a recebeu, a nitidez é extrema no espectador. Uma análise das características clínicas, incluindo uma duração comum e seqüencial no ME entre os grupos. Resultati. Um total de 71 olhos por 71 pacientes incluiu injectirano intravítreo em bevacizumabe (26 pacientes), triamcinolona (21) e o curso natural (33). A duração da sequência no EM disparou algumas vezes em um grupo para um gerador de grupo, se separou em um grupo e não o recebeu (3.33 ± 1.50 e 5.24 ± 2.39 meses;). O traço é desconectado da isquemia da mácula e a duração do ME do grupo para a geratriz do grupo é significativamente curta, dividida no grupo, não foi aceita de todo (3.62 ± 1.60 e 6.11 ± 4.20 meses;). Assediar. A duração do EM no grupata, que não foi recebida por ninguém, foi dividida no grupata em luto. Em geral, a sucessão é mais importante que o fator para o resultado visual mais claro. Registro para um ensaio clínico. Para o camarada, em retrospecto, um melhor reconhecimento foi recebido do instituto por ter sido pré-registrado no hospital por ter o hospital sardineal para Hallym.

1. Introdução

Oclusão na veia venosa venosa no clone (BRVO) e segundo banido nai-francamente do hospital em retinato. A acuidade visual no BRVO é menos pronunciada porque é otococcus macular (ME) intrarretinalmente violento, não perfusão capilar e curvatura na tração semelhante a vidro da nova porca. ME e nai-honesto o motivo da acuidade visual é reduzido no paciente com BRVO. Fui estudado por unanimidade, que 60% dos pacientes com MEVI têm izpitvat ME [1].

Como muitos estudos foram introduzidos, muitos estudos foram apreciados e os resultados do paciente com EM foram avaliados. Prever os fatores para o bom resultado do espectador, incluindo acuidade visual combinada precoce [2], fluxo sub-retiniano, tomografia opticamente coerente (OCT) [3], acuidade visual pré-operatória [4, 5], tratamento precoce [6, 7], tipo ME [8] e idade [9]. Duração em ME O fator além da previsão para o resultado visual visual é importante [5, 10, 11]. O SCORE foi examinado, na maioria das vezes, como um resultado visual com um aumento na duração do ME [5]. Jaissle et al. [4] O corelire de curto prazo no EM foi comparado com a média da acuidade visual do corgiran nai-good (BCVA).

Modele em ME uma variedade de traços de injecirano no bevacizumabe intravitarino e na acetonida de triancinolona. O ME pode repetir que você está semi-vivo com triamcinolona e bevacizumab na cozinha vitrealnato por aproximadamente 19 dias e 10 dias, e tenha curta duração (cerca de 3 meses) para obter uma concentração efetiva 12. Dois ou três tratamentos em ramkita por 5 a 6 meses, honestamente gritando, por favor, recaia para MIM.

A duração do ME pode parecer um modelo complicado, por favor, recaia no traçado do injetável do ME. Apesar da tov, precursora do ensino, na cooperação em EM, o desempenho da duração não reflete as complicações do modelo na recaída no traço de injetirano em EM. De acordo com a declaração, o conceito de “duração consecutiva em EM” e o uso do conceito de pelve para analisar os resultados de um paciente com traço de EM BRVO são usados.

2. Materiais e métodos

2.1 População Ocupacional

Em retrospecto, o atestado médico para o paciente com EM, por favor, BRVO, verificando uma fotografia do fundo e uma angiografia de fluorescência de janeiro de 2006 a dezembro de 2011. Fomos examinados minuciosamente de acordo com o princípio da Declaração de Helsinque e recebemos mais informações. estudado. Coe e aproveite as complicações de uma explicação para o paciente antes de iniciar o tratamento. O critério para inclusão no ME é uma debulina centralizada em papel usado (CMT) acima de 250 µm com OCT e dinheiro durante um período de pelo menos 1 ano. Critérios para exclusão de opacidade na córnea, água no lábio para visão; catarata opacidade na mediite, inclusive mordida na veia bucal, glaucoma, nervo e outras doenças no retinato; e antes da terapia de fotocoagulação pancretinal para EM (Tabela 1).

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Tabela 1: Critérios de inclusão e exclusão para um paciente em um estudo.

2.2 Sabiran

Um paciente de observação por 1, 3, 6, 9 e 12 meses desde o início foi diagnosticado com EM para BRVO. A instalação de teste oftalmológico BCVA, dispensa a lâmpada, dispensa o fundo e a OCT (Stratus OCT; Carl Zeiss Meditec, Dublin, CA, SAS). A classificação do visualizador foi aprimorada por Snellen e convertida em um escalat do LogMAR para análise. OCT é uma medida de debelato no maculato próximo à fóvea com um diâmetro de 1 mm. O debelinato no ME é separado entre a membrana confinada e a camada pigmentada da retina, conforme determinado pela OCT. Medições comportamentais de BCVA e CMT da OCT com loteamentos do paciente em qualquer visita à clínica. A duração do EM é geral e é definitivo que depende do tempo, às vezes o CMT é superior a 250 μm, independentemente da aceitabilidade. A duração da sequência no ME foi determinada por um curto período de tempo, com um CMT superior a 250 μm. Por exemplo, na FIG. 1, a duração do EM em dois pacientes dura até 8 meses, mas a duração no EM é diferente (6 meses para o paciente 1 e 8 meses para o paciente 2). Paciente com um exame por todos os três meses, o que dificulta a determinação do ponto em ME, por exemplo, desenvolvido por EM e autorizado por EM. Consequentemente, o ponto em que o EM foi desenvolvido ou resolvido não é claro, a reflexão a partir do tempo médio, que é conhecida a partir do momento exato em ME. Com o tempo, após a verificação da isquemia da maculna, dependendo da distância, não foi observada perfusão na fóvea femoral capilar com angiografia por fluorescência ou não. O tipo de determinante isquêmico é uma zona de não perfusão na camada capilar, o excesso de um terço da zona na picada com sabor. Mas se não conseguirmos, vamos determinar a perfusão, a condição é muito forte e reticulada, o paciente é melhor classificado indefinido.

Figura 1: Conceito para duração sucessiva do otoc macular. O paciente 1 e o paciente 2 mostram uma duração geral única para maculene otocus após 8 meses de acompanhamento. Obviamente, a diferença de sucessão entre a duração da duração do otok macular (6 meses para o paciente 1 e 8 meses para o paciente 2) é óbvia. VEGF = fator rastjenny vascular e endotélio.

2.3 o tratamento

Em nossa clínica, existe um paciente com EM tezha (> 400 µm), um paciente não pode ser tratado com uma terapia com laser de fotocoagulação assistida por laser, ou um paciente com uma maciça anti-retinite (na forma de um diâmetro de seis discos) injectiran com triancinolona acetonida ou bevacizum. Em nosso experimento, o ME lekuva estava originalmente com bevacizumabe, especialmente em pacientes fácicos, e com acetoneto de triamcinolona, ​​especialmente em pacientes pseudofágicos sem glaucoma. O paciente recusou o tratamento, mas o curso é natural. Como alternativa, o reconhecimento no BCVA ou no Voloshavan em duas ou mais linhas, EM prolongado ou EM recorrente no OST para um paciente que foi co-injetado recebeu injeção intravítrea e foi re-tratado. Injectirano intravítreo para acetonido de triancinolona (Triam, 40 mg / mL / frasco; Shin Poong Pharmaceuticals, Seul, Coréia) com o apêndice em ambulatório na sala de cirurgia. A Okoto obtém um anestésico local cloridrato de proparacina (Alcaine; Alcon, Fort Worth, TX, EUA) e desinfecta com 5% de iodo povidona. A triancinolona (4 mg / 0.1 mL) foi injetada com auxílio de uma agulha com calibre 30 a 4 mm de volta ao país infectado e oportuno na margem. O injetável no bevacizumabe (Avastin, 1, 25 mg / 0 ml; Genetech, San Francisco, CA, SAS) foi direcionado para um início semelhante. O predicado de paracentese não é perturbado. Traços de injeção de antibióticos prescritos localmente (Levofloxacina e Cravit; Santen, Osaka, Japão).

2.4 Medida para resultados

O mais extremo é a severidade do grupo em gerar olhos, coeficiente em 0, 2 ou no diagrama no LogMAR, e o grupo que não recebeu nenhum incentivo não perdeu de vista, apenas um pouco na segunda e segunda aprovação no LogMAR. ou Koito Se Voloshavat na última visita subsequente. A comparação das características clínicas é por idade, início do BCVA, início do TMC, duração dos sintomas, duração total do EM e duração sequencial do EM, analisados ​​entre os membros do grupo. Verifique a maioria dos sintomas de diabetes, hipertensão ou doença cardiovascular com uma condição médica que ocorreu durante a visita inicial.

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2.5 Análise Estatística

Para todas as análises, foi utilizado o software SPSS versão 12.0 (SPSS, Chicago, Ilinois, SASH). Stoinost em P

Tabela 3: Dados demográficos para cada grupo.

O grupo para o grupo de geração inclui 45 pacientes, e o grupo com inadequadamente 35 pacientes. No grupo natural, o curso do paciente, o grupo para gerar fundos inclui 23 pacientes e o grupo, que não recebeu nada de 10 pacientes. O injectirano intravítreo em bevacizumabe foi aplicado em 14 pacientes do grupo para geração de drogas e 12 pacientes no grupo para os não benéficos. O injetável de triancinolona e foi colocado no eixo do paciente do grupo para gerar drogas e 13 pacientes do grupo, que não o receberam (Tabela 3).

BCVA e CMT, definições para uma visita inicial e por 1, 3, 6, 9 e 12 meses, classificam o paciente em um grupo para geração ou não suplementação (Figura 2). No gruppa da BCVA genomerana, ele cresce gradualmente, permanecendo um pouco e comendo um traço de 1 mês após o grupata do grupo não aprovado. Clinicamente significativa é a diferença no BCVA entre os grupos () e o traço de 3 meses é óbvio (Figura 2 (a)). Mas o CMT é gradual e igualmente, e na culatra do grupo, é rastreado até 12 meses. A diferença clinicamente significativa no TMC entre os dois grupos é geralmente mais evidente após 3 meses (Figura 2 (b)).

Figura 2: Promovido pela nitidez do visualizador e pela linha de discussão centralizada no desperdício de papel. a) acuidade visual eb) debelina na mácula central.

Ela não recebeu nenhuma análise do fator entre o grupo de pechalba e o grupo (Tabela 4). Existem diferenças significativas entre os dois grupos de idade, a duração do sintoma, o BCVA original, o CMT original e a duração inicial. A duração da atividade no EM foi longa no grupo, não recebeu estatuto (mesetsi), foi dividida no grupo por pechalba (mesetsi). A diferença é melhor com persistência (). Em relação ao seguimento do ME, o grupo, não recebeu estatuto (mesetsi), venceu significativamente do grupo no destinatário (mesetsi) (). Duração consistente para EM Im correlação estatisticamente significante entre dois grupos da constante para a duração geral para EM ().

Tabela 4: Estimativa da previsão do fator entre os grupos.

Independentemente da duração do EM, a isquemia do desperdício de papel pode ser substituída por um resultado visual. Segundo Tosi, a perfusão da condição no papel usado pode ser um fator confuso. O traço é desconectado em 13 pacientes com isquemia macular e 18 pacientes, incertezas quanto à razão de isquemia macular, que devem ser reanalisadas de forma aleatória e agrupadas em não tolerantes (Tabela 5). Como o paciente está desconectado da isquemia macular, ao analisar uma comunidade de pessoas, o grupo não tomou (mesetsi), não venceu o grupo para o destinatário (mesetsi), mas a diferença foi significativa (). Há, por assim dizer, uma incidência em um paciente com isquemia macular, um acompanhamento para EM no grupo, alguém que não tomou (meseci), que comeu algo do grupo no destinatário (meseci). A diferença é melhor clinicamente significativa (). Certamente há algum prejuízo para um paciente com isquemia macular, uma duração sequencial de EM entre geração e não aceitação () é mais estatisticamente significativa do que uma correlação entre persistência e duração geral de EM () e um bom estado de perfusão macular.

Tabela 5: A análise de desempenho em EM entre 2 grupos de traços está incluída na isquemia da mácula e no status de perfusão indefinida.

4. Discussão

As injeções intravítreas no acetonido de triamcinolona, ​​bevacizumabe e implante de esteróide são divertidamente liberadas, diferenciadas da fotocoagulação a laser em rede, tratamento para ME, secundariamente do BRVO. Além da idade, a perfusão da condição para o maculatum, o tempo inicial para o tratamento e a dissuasão para o primeiro tratamento [2–11], a duração do ME é importante, o fator para o resultado visual é previsto [5, 10, 11]. Kolkoto brevemente sobre a duração do ME, interpretação do bom visualizador do resultado e previsão. Injeção intravítrea de injeção de duração em ME; Ambos são limitados pela relativa curta duração do tratamento e pela repetição do ME pela meia-vida curta do acetonido de triancinolona e bevacizumab. A duração do ME é variada e complexa.

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O paciente foi categorizado em um grupo com crescimento ou posição não privilegiada, independentemente do tratamento para a análise pela duração do EM e do prognóstico para o resultado visual. Os dois grupos mostram diferenças significativas no BCVA e CMT nos próximos 3 meses. A seleção visual foi conectada consecutivamente com a redução do CMT para o grupo no grupo, mas a seleção visual visual, apesar de ter sido empalada no CMT no grupo, não foi recebida. Consequentemente, não há correspondência entre os funcionais e os estruturais quando eles são restabelecidos em um grupo em uma pessoa que não merece. Possivelmente fatores diferentes, diferentes do CMT, mas é decisivo para o resultado visual extremo. Grupata, que não recebe um sinal verde há algum tempo, não tem um sinal verde por uma duração total em ME, também tem um borrão constitucional secundário no fotorreceptor e, consequentemente, muitas correspondências de espectadores, ao contrário do resto na mácula. Tabela 3, os olhos nelekuvanita (naturalmente se movem), todos lidarão gentilmente com o olho lekuvanoto. Presumivelmente, o curso não incluiu pacientes com boas condições para perfusão macular (não dê indicação). E assim, naturalmente, o curso do dade dobár é visual e o resultado é visual e muitas vezes faltam dispositivos visuais para curar.

Os preceitos de aprendizagem foram obrigados, porque a atitude em relação ao público é o resultado de um jovem adulto [9], o início da CMT [8] e, gentilmente, a acuidade visual começou gentilmente com o fator prognóstico. Nesse fato, o nome da inserção entre o fator e o resultado visual foi estudado. Os únicos fatores importantes são que byah é comum durante o período no ME e a sequência durante o período no ME. Uma afirmação do fato de que a duração da sucessão no EM é estatisticamente significativa é preditiva do fator para o resultado visual da duração geral do EM e. Outros estudos me aconselharam que ME, por favor BRVO, causa uma anomalia funcional nos nervos da célula [15] e, se for irreversivelmente danificada visualmente, danos ao fotorreceptor na EM crônica [16]. Essas declarações sustentam a opinião de que os MEs estáveis ​​são levados a aumentar os danos estruturais no fotorreceptor. Para namalyavans no seguimento da duração da EM, é necessário um período adequado para o tratamento.

Sou um fator muito importante entre o resultado visual e a duração do ME. A isquemia de Maculnath influencia a altura do resultado da audiência, independentemente da duração do ME [17]. A visualização do prognóstico para pacientes com otococo macular, lecuvani com bevacizumabe intravítreo, todos influenciados pela isquemia no retinato [18, 19]. Em um grupo bem-educado, ela não foi enforcada, demonstrando honestidade com a maculna isquemia. Em comparação com a duração do EM e a duração do EM entre o grupo e o grupo, o grupo não recebeu uma exceção, com exceção do paciente com isquemia macular e do paciente com perfusão não confirmada. O grupo no ganhador mostra uma duração curta no EM e uma duração sequencial no ME, que expressou o recebimento do resultado antes de ser ligado no caso de uma isquemia macular. A duração consistente no EM é estatisticamente significativa a partir da duração geral no EM. Normalmente, a duração do EM mostra uma diferença distinta entre o grupo e o grupo e os geradores de grupo, mas a análise não obteve nenhum rastro, com exceção do caso de isquemia macular (Tabelas 4 e 5).

Em conclusão, qual é a duração do EM e a duração do ME? Preveja o fator para o resultado visual do paciente com EM, secundário ao BRVO. De uma maneira especial, de uma maneira importante, eles sugeriram uma duração consecutiva em ME. A eficácia do injectirano intravítreo no acetonido de triancinolona e do injectectirano intravítreo no bevacizumab não é de todo o que alegra a tendência de recorrência nos traços de ME do tratamento. Apesar de a duração do EM geralmente não ser distinguível devido à recorrência, uma única injeção intravítrea separada é, no momento apropriado, importante para a duração do EM. Consequentemente, a catarata com bevacizumabe é usada para economizar medicação intravítrea e é benéfico afetar a visualização dos resultados durante observação a longo prazo.

Mais especificamente, limita-se ao design retrospectivo e casos pequenos. Você deve ser capaz de injetar acetonido de triancinolona ou bevacizumabe biahea versicolor, paciente na fase aguda e paciente com a fase crônica do mixa. Por favor, design retrospectivo e intervalo dlgiya no acompanhamento, não melhor ainda, mas refletem a duração exata em ME. Primeiro de tudo, uma avaliação a longo prazo e considerada prospectivamente em muitos casos.

Conflito de Interesse

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