Pericolul obezității în pancreas

În cazul tulburărilor metabolice, se poate dezvolta o alimentație deficitară, o defecțiune a organismului, obezitatea pancreasului. Această afecțiune este plină de dezvoltarea necrozei pancreatice, cancerului. La început, este dificil să observați schimbările din cauza simptomelor neexprimate. Complexul de diagnostic include un test de sânge, ecografie și alte metode. Citiți mai multe despre obezitatea pancreatică, manifestarea și tratamentul acesteia, citiți în continuare în articolul nostru.

Ce este steatoza pancreasului?

Acumularea de grăsime în țesutul pancreatic se numește steatoză, sau degenerare grasă de organ. Puteți întâlni un astfel de diagnostic – boală grasă non-alcoolică. Această afecțiune însoțește adesea obezitatea, diabetul de tip 2 și sindromul metabolic (o combinație de obezitate, colesterol în exces, glicemie, hipertensiune).

Acest lucru se datorează faptului că pancreasul produce o enzimă pentru descompunerea grăsimii – lipaza. Ea este cea care intră prima dată în contact în intestinul subțire cu alimente care conțin lipide. Cu ajutorul său, grăsimile se transformă în glicerină și acizi grași. Sucul pancreatic conține și sodă (bicarbonat de sodiu), care creează un mediu alcalin pentru a lucra lipaza.

Steatoza pancreatică

Dacă rezultă o cantitate mare de grăsimi din alimente, în consecință se formează o cantitate mare de acizi grași liberi. Sub acțiunea lor:

  • există inflamația țesutului, urmată de înlocuirea lui cu grăsime;
  • secreția de insulină și sensibilitatea la aceasta sunt perturbate, apare rezistența la insulină;
  • celulele glandei nu au energie, activitatea lor scade și se formează lipaza din ce în ce mai puțin necesară.

Alți compuși biologic activi secretați în exces de țesutul adipos – interleukina 6, leptina, adiponectina și factorul de necroză tumorală – participă de asemenea la afectarea organelor.

Și aici este mai mult despre ecografia pancreasului.

Cauzele obezității pancreatice

Condițiile care cresc riscul de infiltrare grasă (impregnarea țesutului cu grăsime) unui organ includ:

  • supraponderale, în special depunerea de grăsime pe abdomen;
  • tulburare a metabolismului carbohidraților – diabet zaharat tip 2, prediabet, sindrom metabolic;
  • boli ereditare cu o modificare a absorbției în intestinul subțire sau cu formarea de lipaze defecte;
  • depunerea de fier (hemochromatoza) în pancreas, transfuzii frecvente de sânge, o supradoză de medicamente care conțin fier;
  • exces de cortizol pentru bolile glandelor suprarenale, utilizarea prelungită a analogilor sintetici (de exemplu, tratamentul cu prednisolon);
  • infecții virale – HIV, hepatită B, boli reovirale (gripă intestinală);
  • proces inflamator cronic în pancreas (pancreatită), ficat (hepatită), vezica biliară (colecistită), duoden (duodenită);
  • utilizarea prelungită, adesea necontrolată, de medicamente care scad colesterolul, somatostatina, medicamentele hormonale, suplimente alimentare pentru pierderea în greutate.

Factorii de risc pentru steatoza pancreatică au fost, de asemenea, stabiliți:

  • alimentație necorespunzătoare cu utilizarea alimentelor grase, în principal carne, lipsa legumelor și fructelor din meniu, supraalimentare;
  • înfometare, diete cu defecte stricte, în special proteine ​​monotone, ketogene;
  • adolescența și bătrânețea pacienților;
  • aportul regulat de alcool;
  • sex masculin;
  • fumat;
  • excesul de trigliceride, colesterolul din sânge;
  • obezitate, boli pancreatice, diabet zaharat, rezistență la insulină la rudele apropiate;
  • activitate fizică scăzută.
Insumed -   Diabet zaharat (3)

Simptomele unei defecțiuni ale organului

Dificultatea de a identifica această boală constă în faptul că, în majoritatea cazurilor, pacienții nu fac reclamații. Cursul asimptomatic este deosebit de caracteristic în stadiile incipiente ale steatozei, când este încă complet vindecat.

Ulterior, sub influența unui proces inflamator lent și distrofie (epuizarea rezervelor), are loc următoarele:

  • durere în groapa stomacului, extinzându-se spre spate. Intensitatea sa este moderată sau slabă, crește la consumul de alimente grase, apare de obicei la 30-45 de minute după consum;
  • greață, vărsături mai rar;
  • bubuind în abdomen, balonare;
  • alternativ diaree și constipație sau scaune frecvente.

De obicei, există o creștere a greutății corporale, o creștere a volumului taliei, în timp ce, cu pancreatită tipică, pacienții pierd în greutate. Dintre diagnosticul concomitent, se găsește adesea:

  • hipertensiune arterială;
  • boli coronariene (angina pectorală);
  • obezitatea hepatică;
  • colită ischemică aterosclerotică, enterită (atacuri de durere abdominală din cauza lipsei fluxului de sânge către intestine);
  • stagnarea bilei (colestază);
  • xanthomatoza (plăci grase) pe pielea pleoapei superioare, îndoirea cotului, feței, gâtului;
  • mici anevrisme vasculare – picături roșii pe corp (capilare dilatate care nu dispar odată cu presiunea).

Ceea ce amenință obezitatea cu o funcție pancreatică improprie

Inflamarea în țesuturile glandei pe fundalul infiltrației grase este greu de tratat. În timp, în locul său se formează fibroza – fibrele de țesut conjunctiv cresc. În această etapă, modificările devin ireversibile, iar eliberarea de enzime și hormoni (insulină, glucagon) este redusă rapid. Aceasta este însoțită de o încălcare a digestiei alimentelor, pierderea în greutate, semne de deficiență de vitamine, diaree severă, agravarea diabetului.

Excesul de grăsime poate duce la înfundarea vaselor de sânge și a canalelor, la dezvoltarea pancreatitei acute și la distrugerea organismului – necroză pancreatică.

Steatoza pancreatică determină, de asemenea, transformarea (degenerarea) celulelor normale într-o tumoră canceroasă. O caracteristică importantă a acestei patologii este că riscul de cancer este mai mare dacă obezitatea apare la un adolescent sau la o vârstă fragedă.

Diagnosticul steatozei

Criteriile de diagnostic sunt:

  • semne externe de obezitate, indice de masă corporală (greutate / pătrat de înălțime în metri) peste 27-30;
  • în sânge – un exces de colesterol, trigliceride, glucoză. Activitatea amilazei este redusă, gama-glutamil transpeptidazei este crescută. Odată cu inflamația, se observă un număr mare de leucocite, ESR, activitatea amilazei;
  • test de toleranță la glucoză – prediabet, diabet;
  • Ecografie – mărime mărită, modificări difuze: structură neuniformă, eterogenă, grăuntime redusă, contur extern neclar. Canalul pancreatic este adesea mărit. Adesea, în același timp, există o steatoză a ficatului;
  • CT sau RMN – densitatea pancreasului este de 20-30 de unități sub splină, există straturi de grăsime între lobuli. Se poate detecta un tip comun de infiltrare grasă sau o acumulare limitată de grăsime în corp și coadă;
  • biopsia acului fin este necesară pentru depunerile focale de grăsime pentru a le distinge de tumoră.
Insumed -   Prevenirea diabetului de tip 2

Tratament de obezitate pancreatică

Principala condiție este pierderea în greutate. Pentru aceasta, este prescris nutriția cu un conținut scăzut de calorii (un deficit de 500 kcal din calculat), activitate fizică timp de cel puțin 45 de minute pe zi. În absența durerii și a tulburărilor digestive, terapia are ca scop normalizarea metabolismului carbohidraților (tratamentul diabetului, prediabetului), grăsimilor (medicamente pentru scăderea colesterolului), îmbunătățirea fluxului de bilă.

Cu semne de insuficiență pancreatică (durere, balonare, scaun instabil) și tulburări metabolice severe, medicamentele sunt prescrise:

  • reducerea acidității – Omez, Control;
  • enzime care conțin lipază în microsfere – Creon, Pangrol, Hermitage;
  • scăderea lipidelor (Crestor, Tricor) până la o scădere constantă a colesterolului, normalizarea raportului lipidic;
  • sorbenti – Enterosgel, Polysorb, Atoxil;
  • probiotice pentru normalizarea microflorei – Linex, Hilak forte;
  • pentru a crește răspunsul țesutului la insulină – Metformin, Januvia;
  • antioxidanți – vitamina E, Berlition, Mexidol;
  • hepatoprotectori pentru îmbunătățirea funcției hepatice – Essentiale, Hepabene, Citrarginine;
  • antispasmodice pentru durere – No-shpa, Riabal, Buskopan;
  • agenți vasculari – Mikardis, Prestarium.

În cazuri severe, ședințele de purificare a sângelui se desfășoară folosind plasmafereză, administrarea intravenoasă de heparină și insulină cu acțiune scurtă pentru a îmbunătăți activitatea lipazei.

Dieta pentru a restabili funcția corpului

Terapia medicamentoasă este ineficientă fără modificări nutriționale. Pe lângă necesitatea unei diete cu conținut scăzut de calorii, este recomandat:

  • excluderea din meniu a cărnii grase, a organelor, a conservelor, a cârnaților, a delicateselor din carne;
  • abandona complet alcoolul sub orice formă, băuturi cu coloranți, arome;
  • zilnic trebuie să mănânci cel puțin 400 g de legume și 200 g de fructe, 30 g de nuci sau semințe (nu prăjite și fără sare);
  • Folosiți produse sănătoase – dovleac, morcovi, cătină, caise, dovlecel, conopidă și broccoli, cereale pe apă, salate de castraveți, verdeață, brânză de căsuță proaspătă cu până la 5% grăsimi, băuturi cu lapte acru;
  • a găti fierbând în apă, aburit, coaceți în cuptor, este interzis să prăjiți și să tocați cu grăsime;
  • Gătiti primele preparate vegetariene
  • carnea cu conținut scăzut de grăsimi și peștele fiert sunt permise de 1-2 ori pe zi, câte 100-150 g fiecare, legumele fierte sunt potrivite pentru garnitură, în absența unui proces inflamator – proaspăt sub formă de salată cu ulei vegetal.

Cu excesul de greutate, toleranța diminuată la carbohidrați sau diabet zaharat, zahăr, dulciuri, produse făinoase, fructe dulci, miere, sunt complet excluse din dietă. Dacă există hipertensiune arterială concomitentă, atunci sarea de masă este limitată la 3-5 g pe zi. În cazul afectării simultane a ficatului gras, este important să se renunțe la mâncăruri picante, picante, sosuri cumpărate, carne afumată și conserve.

Insumed -   Dieta pentru diabet și obezitate

Și aici este mai mult despre hormonul somatotropină.

Obezitatea pancreatică apare cu aportul excesiv de grăsime din alimente, creșterea greutății corporale, tulburări metabolice. În stadiile incipiente, infiltrarea grasă este asimptomatică. Cu o depunere semnificativă a lipidelor, lipsește secreția de enzime, hormoni. Pacienții au un risc crescut de necroză pancreatică, tumori canceroase.

Pentru diagnostic, sunt prescrise teste de sânge, ecografie și tomografie. Tratamentul presupune terapie dietetică și medicamente.

Video util

Urmăriți videoclipul pe legătura dintre cancerul pancreatic și obezitate:

RMN-ul pancreatic este prescris dacă nu este posibilă identificarea corectă a problemei prin ecografie. Este necesară puțină pregătire pentru examinare. Indicații: modificări difuze suspectate, cancer, chisturi. RMN cu contrast va ajuta la identificarea celor mai mici dimensiuni ale formațiunilor. Care este mai bine – CT sau RMN?

Dacă sunt suspectate anumite boli (cancer, pancreatită, tumoră, forfotă, chist), ecografia pancreatică este prescrisă pentru diabet. Această metodă accesibilă vă permite să găsiți semne ale unor schimbări și probleme difuze, pentru a stabili norma la dimensiunea unui adult. Cum să te pregătești? De ce este necesară echogenitatea?

Dacă pacientul are colecistită și diabet în același timp, atunci va trebui să reconsidere dieta, dacă prima boală s-a dezvoltat doar. Motivele apariției sale constau în creșterea insulinei, alcoolismului și altele. Dacă colecistita acută calculată s-a dezvoltat cu diabet zaharat, poate fi necesară intervenția chirurgicală.

Practic, hormonul somatostatinei este responsabil de creștere, dar principalele funcții ale analogilor sintetici sunt de asemenea utilizate pentru alte boli grave. Ce se întâmplă dacă apare un exces de hormon pancreatic?

În unele cazuri, la copil este efectuată o ecografie a pancreasului. Este important pentru un studiu de calitate să efectueze pregătirea prealabilă. Care sunt normele și abaterile?

Pentru a preveni diabetul zaharat să intre într-o formă complexă care necesită un aport constant de insulină, este necesar să învățați cum să controlați boala. Cel mai recent medicament Insumed contribuie la acest lucru, care ajută la scăparea diabetului „la nivel celular”: medicamentul restabilește producția de insulină (care este afectată în diabetul de tip 2) și reglează sinteza acestui hormon (important pentru diabetul de tip 1).

zaharat Insumed - capsule pentru normalizarea glicemiei

Toate ingredientele care compun preparatul sunt făcute pe baza materialelor vegetale prin tehnica de biosinteză și sunt legate de corpul uman. Sunt bine absorbiți de celule și țesuturi, deoarece sunt aminoacizi care alcătuiesc structuri celulare. Componentele capsulei Insumed normalizați producția de insulină și reglați glicemia.

Informații detaliate despre acest medicament sunt disponibile în jurnalul medical Obzoroff.info. Dacă vrei să cumperi Insumed cu o reducere, apoi mergeți la site-ul oficial al producătorului.

Diabetus România