Prevenirea completă a complicațiilor diabetului

Complicațiile diabetului sunt comune ambelor tipuri de boli. Dacă pacientul continuă să ia alimente care cresc brusc concentrația de glucoză (carbohidrați simpli) cu alimente, atunci chiar și cu administrarea ulterioară de insulină sau administrarea de tablete, moleculele au timp să redea distrugerea arterelor mici și mari, ceea ce se manifestă printr-o perturbare în nutriția organelor.

Cursul bolii și durata de viață a unui diabetic este determinat de cât de mult este în măsură să corecteze excesul de glucoză din sânge cu ajutorul alimentelor și medicamentelor. Principala prevenție a complicațiilor vasculare și neurologice constă în următoarele elemente:

  • excluderea zahărului, făinii și a tuturor produselor care cresc rapid glicemia (au un indice glicemic ridicat), grăsimile animale;
  • controlul glicemiei și al tensiunii arteriale pe tot parcursul zilei;
  • corectarea dozelor de medicamente, dacă este necesar;
  • activitate fizică dozată;
  • examinarea periodică a endocrinologului cu examen;
  • consultări cu un oftalmolog, neurolog, cardiolog și alți specialiști.

Incapacitatea țesuturilor de a absorbi glucoza duce la un deficit de energie larg răspândit. Prin urmare, pentru prevenirea bolilor, a fost dezvoltată o tehnică terapeutică care protejează celulele de efectele postului prelungit. Include medicamente cu următoarele acțiuni:

  • antihipoxic (previne înfometarea cu oxigen) – Actovegin, citocrom;
  • activează metabolismul în sistemul nervos – Citoflavină, Cerebronorm;
  • ajuta la functionarea propriului sistem antioxidant – vitaminele C si E;
  • previn moartea celulelor nervoase – Ceraxon, Cortexin.

La copii, cele mai periculoase sunt coma acută, apar cu fluctuații puternice ale glicemiei. Pentru a preveni dezvoltarea lor și a lua măsuri, dacă nu a fost posibil să se evite, părinții și copiii sunt învățați diabet în școală.

Coma hipoglicemică este provocată de erorile de dozare de insulină sau de comportamentul copilului:

  • doză greșită;
  • insulina este injectată nu sub piele, ci în mușchi (pătrunde rapid în sânge);
  • copilul a uitat să mănânce sau a mâncat mai puțin decât doza calculată de carbohidrați;
  • în timpul zilei, activitatea fizică a fost mai mare decât cea planificată;
  • în timpul tratamentului, sensibilitatea la hormon a crescut.

O caracteristică distinctivă a comei cu hipoglicemie este dezvoltarea rapidă, uneori în câteva minute. Este important ca copilul să cunoască semnele unei scăderi a zahărului (foame, tremurând mâinile, dureri de cap, leșin), profesorii și prietenii apropiați au fost informați despre posibilitatea comportamentului necorespunzător, a conștiinței confuze și a vorbirii incoerente.

Bratara diabetica

În astfel de cazuri, brățările diabetice ajută: seamănă cu un ceas care spune „Am diabet”, numele și contactele rudelor. Pentru străini, aceasta înseamnă necesitatea spitalizării urgente a pacientului.

Zahărul scăzut (hipoglicemie) poate apărea brusc, astfel încât copiilor li se oferă întotdeauna zahăr sau dulciuri, suc, miere pentru a acționa rapid. Pentru un laic, starea gravă a pacientului ar trebui să fie o ocazie pentru a-l ajuta să ia exact dulceața.

Atunci când lipsește insulina în exces, se formează corpuri cetonice. Acestea inhibă funcționarea creierului și duc la comă. Complicațiile pot rezulta din:

  • greșit (doză mică);
  • o seringă, stilou sau pompă de injecție defecte;
  • pacientul (părinții) nu este capabil să ajusteze doza în funcție de glicemia;
  • se introduce sau se păstrează necorespunzător un medicament expirat, care și-a pierdut activitatea;
  • pacientul oprește în mod independent tratamentul prescris (înlocuiește hormonul cu pastile, metode alternative);
  • nevoie crescută de hormon (stres, sarcină, infecție, traume).

Copiii devin letargici, refuză să mănânce, îngrijorați de dureri abdominale și vărsături, asemănându-se adesea cu patologia chirurgicală. Un semn important este mirosul de acetonă din gură. Pe măsură ce cetoacidoza crește, conștiința dispare și apar convulsii.

Primul ajutor constă în spitalizare imediată, înainte de sosirea medicului, insulina scurtă poate fi administrată suplimentar, dar numai dacă există un glucometru și nivelul de zahăr este peste 10 mmol / l. Este recomandat să bei copilul cu apă potabilă curată, să elimini complet carbohidrații din alimente înainte de un examen medical.

Principalul obiectiv al prevenției secundare a diabetului este de a preveni evoluția unei boli existente de primul sau al doilea tip. Pacienții care utilizează dieta și medicamentele, urmând recomandările privind un stil de viață sănătos, trebuie să obțină astfel de indicatori (toate valorile în mmol / l):

  • glicemie: pe stomacul gol până la 6 (de la o venă) sau până la 5,5 (de la un deget), după mâncare (două ore mai târziu) – până la 7,5;
  • colesterol total până la 4,5 și complexe de lipoproteine ​​cu densitate mică până la 2,5.
Insumed -   Prognoza și tratamentul chirurgical al diabetului zaharat de tip II

Hemoglobina glicată nu mai mare de 6,5% și tensiunea arterială până la 130/80 mm RT. Art. reduce semnificativ riscul de deteriorare a vaselor ochilor și rinichilor.

În timpul sarcinii, este recomandat să treceți la insulinoterapie, indiferent de tip. În primul rând, trebuie să ajustați dieta, este nevoie de activitate fizică zilnică. În fiecare zi, se recomandă măsurătorile glicemiei înainte și după mese. În cazul în care timp de 10 zile nu există modificări vizibile, atunci se prescrie insulina. Nașterea este probabil să fie efectuată folosind cezariană, deoarece fătul este mai mare decât dimensiunile obișnuite.

Condițiile critice acute includ coma hiperglucemică (diabetică) și coma hiperosmolară. Ele apar cu o creștere semnificativă a zahărului din sânge și sunt rezultatul unui tratament slab al bolii. Complicațiile tardive includ leziuni:

  • vase mici ale ochilor (retinopatie) și țesut renal (nefropatie);
  • artere de tip mediu și mare – infarct miocardic, angină pectorală, accident vascular cerebral ischemic, ateroscleroză obliterare (claudicație intermitentă);
  • fibre nervoase – polineuropatie, picior diabetic, autonom (inimă, stomac, sistemul genitourinar).

Pentru a preveni dezvoltarea lor, este necesar:

  • în diabetul de tip 1 și de tip 2, în regim intensificat de insulinoterapie, măsurați glicemia de cel puțin 4 ori pe zi;
  • pentru pacienții aflați în comprimate și terapie dietetică, măsurătorile de zahăr sunt luate o dată pe zi și o zi pe săptămână trebuie să vă faceți un profil glicemic;
  • măsurați zilnic tensiunea arterială;
  • cel puțin o dată la șase luni pentru a vizita un oftalmolog, cardiolog și neuropatolog, o dată pe an – un chirurg vascular.

Important: diabetul crește riscul de orbire și insuficiență renală cu un factor de douăzeci, amputarea picioarelor cu un factor de cincizeci, atacurile de cord la diabetici sunt de cinci ori mai mari și accidentele vasculare cerebrale cu un factor de trei în comparație cu restul populației. La atingerea indicatorilor recomandati, aceste riscuri cad de mai multe ori, complicatiile nu pot fi evitate complet, dar cu un tratament bun apar ulterior si se desfasoara mai usor.

Citiți mai multe în articolul nostru despre prevenirea complicațiilor diabetului.

Prevenirea de bază a complicațiilor diabetului de tip 1 și 2

Complicațiile diabetului zaharat sunt comune pentru ambele tipuri de boli, deoarece dezvoltarea lor este asociată cu o compensare slabă a bolii. Datorită deficienței relative sau absolute de insulină, glicemia rămâne crescută pe o perioadă lungă de timp.

Dacă pacientul continuă să ia alimente care cresc brusc concentrația de glucoză (carbohidrați simpli) cu alimente, atunci chiar și cu administrarea ulterioară de insulină sau administrarea de tablete, moleculele reușesc să aibă un efect distructiv asupra vaselor de sânge. Ca urmare, sunt afectate arterele mici și mari, care se manifestă prin malnutriția organelor.

Niveluri scăzute de insulină

Prin urmare, cursul bolii și durata de viață a unui diabetic este determinat de cât de mult este în măsură să corecteze excesul de glucoză din sânge cu ajutorul alimentelor și medicamentelor. Principala prevenție a complicațiilor vasculare și neurologice constă în următoarele elemente:

  • excluderea zahărului, făinii și a tuturor produselor care cresc rapid glicemia (au un indice glicemic ridicat), grăsimile animale;
  • controlul glicemiei și al tensiunii arteriale pe tot parcursul zilei;
  • corectarea dozelor de medicamente, dacă este necesar;
  • activitate fizică dozată;
  • examen regulat de către un endocrinolog cu examen: hemoglobină glicată, profil lipidic, ECG, ecografie a vaselor picioarelor;
  • consultări cu un oftalmolog, neurolog, cardiolog și alți specialiști în caz de boli concomitente.

Ecografia membrelor inferioare

Incapacitatea țesuturilor de a absorbi glucoza duce la un deficit de energie larg răspândit. Prin urmare, pentru a preveni bolile vasculare și distrugerea fibrelor sistemului nervos, a fost dezvoltată o tehnică terapeutică care protejează celulele de efectele înfomării prelungite. Include medicamente cu astfel de acțiuni:

  • antihipoxic (previne înfometarea cu oxigen) – Actovegin, citocrom;
  • activează metabolismul în sistemul nervos – Citoflavină, Cerebronorm;
  • ajuta la functionarea propriului sistem antioxidant – vitaminele C si E;
  • previn moartea celulelor nervoase – Ceraxon, Cortexin.

Și aici este mai mult despre diabetul la copii.

Precauții la copii

Dacă complicațiile vasculare ies în evidență la adulți, atunci la copii, cele mai periculoase sunt coma acută. Ele apar cu fluctuații puternice ale glicemiei. Pentru a preveni dezvoltarea lor, părinții și copiii sunt învățați la școală un diabetic, unde oferă informații despre primele semne ale acestor tulburări critice și îngrijire de urgență pentru copil în caz de amenințare.

Pentru a preveni diabetul zaharat să intre într-o formă complexă care necesită un aport constant de insulină, este necesar să învățați cum să controlați boala. Cel mai recent medicament Insumed contribuie la acest lucru, care ajută la scăparea diabetului „la nivel celular”: medicamentul restabilește producția de insulină (care este afectată în diabetul de tip 2) și reglează sinteza acestui hormon (important pentru diabetul de tip 1).

zaharat Insumed - capsule pentru normalizarea glicemiei

Toate ingredientele care compun preparatul sunt făcute pe baza materialelor vegetale prin tehnica de biosinteză și sunt legate de corpul uman. Sunt bine absorbiți de celule și țesuturi, deoarece sunt aminoacizi care alcătuiesc structuri celulare. Componentele capsulei Insumed normalizați producția de insulină și reglați glicemia.

Informații detaliate despre acest medicament sunt disponibile în jurnalul medical Obzoroff.info. Dacă vrei să cumperi Insumed cu o reducere, apoi mergeți la site-ul oficial al producătorului.

Comă hipoglicemică

Această afecțiune este declanșată de erorile de dozare de insulină sau de comportamentul copilului:

  • doză greșită;
  • insulina este injectată nu sub piele, ci în mușchi (pătrunde rapid în sânge);
  • copilul a uitat să mănânce sau a mâncat mai puțin decât doza calculată de carbohidrați (motivul cel mai frecvent);
  • în timpul zilei, activitatea fizică a fost mai mare decât cea planificată;
  • în timpul tratamentului, sensibilitatea la hormon a crescut.
Insumed -   Diabetul de tip 2 (2)

Toți acești factori duc la scăderea glicemiei. O caracteristică distinctivă a comei cu hipoglicemie este dezvoltarea rapidă, uneori în câteva minute. Este imperativ ca copilul să cunoască semnele unei scăderi a zahărului (foame, mâini tremurânde, dureri de cap, leșin), iar profesorii și prietenii apropiați au fost informați despre posibilitatea comportamentului necorespunzător, a conștiinței confuze și a vorbirii incoerente.

Și hipoglicemia (zahăr scăzut) poate apărea brusc, astfel încât copiilor li se oferă întotdeauna zahăr sau dulciuri, suc, miere pentru a acționa rapid. Pentru un profan, starea gravă a pacientului ar trebui să fie un motiv care să-l ajute să ia doar cel mai dulce lucru, chiar dacă nu este hipoglicemie, atunci o bucată de zahăr nu va putea schimba în mod semnificativ situația și, dacă nivelul de glucoză scade, poate salva o viață.

Cetoacidoza diabetică

Cu lipsa insulinei, organismul descompune intens grăsimile și, în același timp, se formează corpuri cetonice în exces. Acestea inhibă funcționarea creierului și duc la comă. Este prima manifestare a bolii la copiii ai căror părinți nu știu prezența diabetului la copil și nu sunt tratați cu insulină. Dacă o astfel de terapie este deja prescrisă, atunci complicațiile pot duce la:

  • greșit (doză mică);
  • o seringă, stilou sau pompă de injecție defecte;
  • pacientul (părinții) nu este capabil să ajusteze doza în funcție de glicemia;
  • un medicament expirat este introdus sau păstrat necorespunzător, pierzându-și activitatea;
  • pacientul oprește în mod independent tratamentul prescris (înlocuiește hormonul cu pastile, metode alternative);
  • necesitate crescută de hormon (stres, sarcină, infecție, traume, medicamente).

Copiii devin letargici, refuză să mănânce, îngrijorați de dureri abdominale și vărsături, asemănându-se adesea cu patologia chirurgicală. Un semn important este mirosul de acetonă din gură. Pe măsură ce cetoacidoza crește, conștiința dispare și apar convulsii.

Prevenirea diabetului secundar

Prevenirea diabetului primar este destul de eficientă doar la al doilea tip. Acesta are ca scop identificarea prediabetului la pacienții cu risc și prevenirea dezvoltării acestuia în diabetul adevărat. Măsurile secundare sunt concepute pentru a preveni evoluția unei boli existente de primul sau al doilea tip.

Pentru a preveni complicațiile, pacienții cu dietă și medicamente, respectarea recomandărilor pentru un stil de viață sănătos ar trebui să obțină astfel de indicatori (toate valorile în mmol / l):

  • glicemie: pe stomacul gol până la 6 (de la o venă) sau până la 5,5 (de la un deget), după mâncare (două ore mai târziu) până la 7,5;
  • colesterol total până la 4,5 și complexe de lipoproteine ​​cu densitate mică până la 2,5.

Hemoglobina glicată nu mai mare de 6,5% și tensiunea arterială până la 130/80 mm RT. Art. reduce semnificativ riscul de deteriorare a vaselor ochilor și rinichilor. Pentru a vă apropia de aceste niveluri țintă, trebuie să urmați recomandările privind nutriția, utilizarea insulinei sau tabletelor pentru a scădea zahărul, antihipertensivele și medicamentele care scad lipidele.

Insumed -   Ce medicamente pentru a trata pancreatita

Ce să faci în timpul sarcinii

Dacă o femeie rămâne însărcinată cu diabet, atunci indiferent de tipul său, este recomandat să treceți la terapia cu insulină. Odată cu dezvoltarea diabetului în perioada de gestație (gestațională), în primul rând, trebuie să ajustați dieta – eliminați complet zahărul și făina albă sub orice formă, struguri, curmale, cartofi și alte alimente bogate în carbohidrați. Sunt interzise de asemenea toate sucurile cumpărate, băuturile, sosurile și conservele.

Este necesară activitate fizică zilnică – mersul pe jos, ore în piscină, exerciții terapeutice. În fiecare zi, se recomandă măsurătorile glicemiei înainte și după mese. În cazul în care timp de 10 zile nu există modificări vizibile, atunci se prescrie insulina. Nașterea este probabil să se efectueze prin cezariană, deoarece fătul la astfel de femei are dimensiuni care le depășesc pe cele obișnuite.

Evitarea complicațiilor acute, tardive

În plus față de hipoglicemie și cetoacidoză, afecțiunile critice acute includ coma hiperglicemică (diabetică) și coma hiperosmolară. Ele apar cu o creștere semnificativă a zahărului din sânge și sunt rezultatul unui tratament slab al bolii. Complicațiile tardive includ leziuni:

  • vase mici ale ochilor (retinopatie) și țesut renal (nefropatie);
  • artere de tip mediu și mare – infarct miocardic, angină pectorală, accident vascular cerebral ischemic, ateroscleroză obliterare (claudicație intermitentă);
  • fibre nervoase – polineuropatie, picior diabetic, autonom (inimă, stomac, sistemul genitourinar).

Picioare pentru diabet

În ciuda faptului că toate aceste afecțiuni diferă prin manifestări, ele se bazează pe un nivel ridicat de zahăr în sânge. Pentru a preveni dezvoltarea lor, este necesar:

  • cu diabet de tip 1 și 2 pe un regim intensificat de insulinoterapie, măsurați glicemia de cel puțin 4 ori pe zi (în absența complicațiilor);
  • pentru pacienții cu comprimate și terapie dietetică, zahărul este măsurat o dată pe zi și o zi pe săptămână trebuie să-ți faci un profil glicemic (dimineața, înainte și după mesele principale, noaptea);
  • măsurați zilnic tensiunea arterială;
  • cel puțin o dată la șase luni pentru a vizita un oftalmolog, cardiolog și neuropatolog, o dată pe an – un chirurg vascular.

Urmăriți videoclipul despre complicațiile diabetului:

Pentru a înțelege importanța acestor recomandări, trebuie menționat că diabetul crește riscul de orbire și insuficiență renală cu un factor de douăzeci, amputarea picioarelor cu un factor de cincizeci, atacurile de cord la diabetici sunt de cinci ori mai mari, iar accidentele vasculare cerebrale sunt de trei ori mai mari decât în ​​restul populației. . La atingerea indicatorilor recomandati, aceste riscuri cad de mai multe ori, complicatiile nu pot fi evitate complet, dar cu un tratament bun apar ulterior si se desfasoara mai usor.

Și aici este mai mult despre simptomele și tratamentul hipoparatiroidismului.

Complicațiile diabetului apar cu încălcarea recomandărilor privind dieta și terapia, ele fiind asociate cu un exces de glucoză în sânge. La copii apar mai des hipoglicemie și cetoacidoză, iar la adulți, tulburări vasculare și neurologice. În sarcina și diabetul gestațional, încep cu terapia dietetică și activitatea fizică, cu ineficiență, pacienții sunt transferați la insulinoterapie.

Pentru a preveni complicațiile, este important să atingem indicatorii țintă ai glicemiei, colesterolului, tensiunii arteriale.

Adesea, caprul toxic difuz este congenital, dar anumiți factori îl provoacă la vârsta adultă. Simptomele depind de gradul de deteriorare. O analiză importantă este hormonii bolii Graves. Diagnosticul include ecografia, CT, biopsie și altele, după care se prescrie tratamentul.

Un deficit de hormoni poate provoca hipoparatiroidism, ale cărui simptome și tratament sunt disponibile numai medicului endocrinolog. Cauzele la copii sunt congenitale, lipsa de vitamina D. Există, de asemenea, postoperatorii, alimentare, primare și secundare. După diagnostic, medicamentele și o dietă sunt prescrise pentru a evita complicațiile.

Dacă se detectează acromegalie, cauzele și simptomele pot diferi ușor în boală și sindrom, precum și la copii, femei și bărbați. Hormoni, ecografie, CT, RMN vor ajuta în diagnostic. Tratamentul este pur individual.

Insuficiența suprarenală acută periculoasă poate apărea la orice vârstă. Cauzele sindromului sunt lipsa hormonului. Simptomele formei acute cresc instantaneu.De diagnosticul expres, pacientul este internat pentru tratament.

Una dintre cele mai frecvente probleme tiroidiene este capra endemică. Etiologia bolii se bazează pe o lipsă de iod și zona de reședință, simptomele leziunii variază de la gradul de progresie. Cauzele gâscului difuz provin din formele de manifestare. Complicațiile sunt extrem de dificile.

Diabetus România