Diabetul zaharat – tratament cu medicamente antipiretice

Tratamentul cu medicamente care scad zahărul este foarte convenabil, deoarece în aceste cazuri pacientul scapă de injecție. Cel mai mare efect al acestora este observat la pacienții vârstnici, predispuși la plinătate. În formele severe de diabet zaharat (în special la o vârstă fragedă), medicamentele sulfa pot fi utilizate în asociere cu injecțiile de insulină, dar dozele acestui hormon sunt reduse. Cu diabetul la copii și adolescenți (dacă au deficiență absolută de insulină), medicamentele cu sulfonamidă care scad zahărul nu dau un efect vindecător.

Aceste fonduri afectează uneori starea de bine a pacienților. Unii pacienți, de exemplu, în primele zile de la administrarea sulfonamidelor se plâng de greață, amețeli, mâncărimi ale pielii și umflături. Ocazional, compoziția sângelui este perturbată (conținutul de leucocite, trombocite și neutrofile scade), sunt posibile și manifestări alergice.

Cu toate acestea, toate aceste reacții adverse la majoritatea pacienților dispar după o perioadă scurtă de timp (în unele cazuri, însă, ele dispar doar după întreruperea sulfonamidelor).

Trebuie amintit că utilizarea medicamentelor cu sulfanilamidă care scad zahărul este contraindicată în sarcină și la copilăria timpurie, precum și în cazul în care pacienții prezintă leziuni renale și ciroză a ficatului.

Alegerea medicamentului și doza acestuia trebuie făcute de un medic. Nicio inițiativă din partea pacientului în acest caz nu este inacceptabilă.

În prezent, sunt disponibile următoarele preparate de reducere a zahărului de sulfanilamidă: B-55 (Na-Dizan, Oranil, Invenol, Carbutamidă, Glucidoral, Bu-Carban), D-860 (Rastinona, Tolbutamidă, Butamidă, Artozin, Orinază, Orabet, Dolipol și etc.), P-607 (clorpropamidă, diabeneză, oradian), K-386 (ciclamidă).

Medicamentul D-860 are cel mai puțin efect secundar, preparatele B-55 și P-607 sunt mai pronunțate, dar, în același timp, acestea din urmă au un efect terapeutic mai pronunțat.

Medicamente de tip D * 860, K-386 și B-55 sunt disponibile în comprimate de 0,5 g și li se prescrie câte un comprimat de 1-3 ori pe zi. Puteți crește doza la 3 g pe zi, cu toate acestea, aceasta trebuie făcută doar pentru o perioadă scurtă (nu mai mult de 10 zile) pentru a evita efectul toxic al medicamentelor.

Insumed -   Norma de testare a zahărului din sânge, analiză transcriptivă

Datorită faptului că preparatul R-607 este cel mai activ în comparație cu alte sulfonamide care scad zahărul, este utilizat în comprimate de 250 mg (doza medie zilnică este de 250-500 mg). Medicamentul K-386 în formula sa structurală se apropie de medicamentul D-860 (tolbutamidă).

Utilizarea pe termen lung a acestor medicamente (de la jumătate de obiectiv la 2 ani) duce adesea la dezvoltarea rezistenței (amorțeală) în corpul pacientului. În astfel de cazuri, timp de o perioadă de timp (1-2 luni), este necesar să reîncepeți tratamentul cu insulină, după care trebuie reluat utilizarea aceluiași medicament cu alt sulfanilamid care reduce zahărul. De asemenea, trebuie luat în considerare faptul că creșterea dozei de medicament în cazurile de rezistență la acesta nu crește efectul de scădere a zahărului, ci doar otrăvește corpul pacientului.

Contraindicațiile pentru utilizarea medicamentelor cu sulfanilamidă care scad zahărul pentru tratamentul diabetului pot fi absolute și relative. Primele includ o comă diabetică, o combinație de diabet zaharat cu leziuni grave la ficat și rinichi, boli de sânge, infecții acute. Contraindicațiile relative includ sarcina, afecțiuni toxic-alergice. Trebuie să aveți grijă la prescrierea acestor medicamente la pacienții cu scleroză a vaselor inimii și creierului.

În toate cazurile, tratamentul cu medicamente cu sulfonamidă care scade zahărul trebuie să fie combinat cu o terapie dietetică rațională, elementele de bază fiind descrise mai sus. Tabletele trebuie luate la 1 oră după masă, având în vedere că efectul lor se manifestă peste 12-18 ore.

Pentru tratamentul oral al diabetului se folosesc așa-numitele biguanide, care sunt împărțite în trei grupe în funcție de structura chimică: fenetilbiguanide (DBI, fonformin, dibotină), butilbiguanide (silubină, buformină, adebită) și dimetilbiguanide (glucofage, metformin). Sunt disponibile în tablete cu diferite doze. DBI, de exemplu, este disponibil în comprimate de 25 mg (doza sa zilnică este de 125 mg, iar maximul admis este de 150 mg), glucofagul este dozat în 0,5 g comprimate (de obicei de 2-3 ori pe zi, cea mai mare doză zilnică este 3 g), silubina este disponibilă în comprimate de 50 mg (doză zilnică – 150 mg, maxim – 300 mg).

Insumed -   Seminte de in și de in pentru și împotriva diabetului

Mecanismele de acțiune ale biguanidelor și medicamentelor sulfonamidice sunt semnificativ diferite între ele. Biguanidele, de exemplu, fără a îmbunătăți funcționarea funcțională a pancreasului, cresc absorbția de glucoză de către țesuturile corpului și activează acțiunea insulinei introduse în organism.

Biguanidele (spre deosebire de medicamentele sulfa) nu provoacă scăderea glicemiei la persoanele sănătoase. Dar la pacienții cu diabet zaharat, chiar și cu glicemie normală în post, au un efect de scădere a zahărului.

Prin urmare, se poate argumenta în mod justificat că biguanidele reglează mecanismele metabolismului carbohidraților, afectate de diabetul zaharat. Cu toate acestea, deși spectrul de acțiune al biguamidelor este mai larg decât cel al preparatelor sulfanilamide, acestea sunt relativ mai puțin eficiente în forma de diabet zaharat cu deficit de insulină (în special, la copii). Prin urmare, în tratamentul așa-numitului „diabet juvenil”, efectul de vindecare al biguanidelor poate apărea doar atunci când este utilizat în combinație cu insulina.

Mulți cercetători consideră că biguanidele sunt, de asemenea, indicate pentru forma de diabet zaharat recent, însoțită de obezitate, precum și în tratamentul pacienților cu predispoziție ereditară la diabet. Utilizarea biguanidelor în aceste cazuri poate ajuta nu numai la reducerea greutății pacientului, dar (într-o anumită măsură) și la prevenirea dezvoltării patologiei vasculare. Cu toate acestea, biguanidele au un efect toxic (deși nesemnificativ), care se manifestă în simptome precum greață, vărsături, dureri în regiunea epigastrică (în unele cazuri, cu utilizarea prelungită a acestor medicamente, se observă slăbiciune și scădere în greutate).

Biguanidele, atunci când sunt combinate cu insulina, normalizează procesele metabolice, iar în combinație cu medicamentele cu sulfanilamidă care scad zahărul dau un efect terapeutic bun la acei pacienți al căror corp este insensibil la acțiunea insulinei.

Contraindicațiile absolute pentru utilizarea biguanidelor includ: comă diabetică, sarcină, infecție la temperaturi ridicate, insuficiență circulatorie grad II – III și contraindicații relative includ boli ale ficatului, rinichilor și sângelui.

Scor total: 5 Votat: 5

Pentru a preveni diabetul zaharat să intre într-o formă complexă care necesită un aport constant de insulină, este necesar să învățați cum să controlați boala. Cel mai recent medicament Insumed contribuie la acest lucru, care ajută la scăparea diabetului „la nivel celular”: medicamentul restabilește producția de insulină (care este afectată în diabetul de tip 2) și reglează sinteza acestui hormon (important pentru diabetul de tip 1).

zaharat Insumed - capsule pentru normalizarea glicemiei

Toate ingredientele care compun preparatul sunt făcute pe baza materialelor vegetale prin tehnica de biosinteză și sunt legate de corpul uman. Sunt bine absorbiți de celule și țesuturi, deoarece sunt aminoacizi care alcătuiesc structuri celulare. Componentele capsulei Insumed normalizați producția de insulină și reglați glicemia.

Informații detaliate despre acest medicament sunt disponibile în jurnalul medical Obzoroff.info. Dacă vrei să cumperi Insumed cu o reducere, apoi mergeți la site-ul oficial al producătorului.

consultant

Nigmatullina Leila, terapeut, cardiolog, traducător.

Insumed -   Informații despre neuropatie periferică

Universitatea de Stat din Bashkir. Facultate: Medical, ianuarie 1999 – ianuarie 2005

Diabetus România