Dieta pentru diabet

  • Eficacitate: efect de vindecare după 14 zile
  • Date: constant
  • Costul produselor: 1300-1400 ruble pe săptămână

Reguli generale

Diabetul zaharat este o boală care apare atunci când insuficiența pancreatică este insuficientă. Motivul principal pentru aceasta este supraalimentarea și consumul de cantități mari de grăsimi și carbohidrați. Acest lucru face ca pancreasul, care suferă un „atac de carbohidrați”, să „funcționeze la limită”. Când nivelul de zahăr crește după mâncare, fierul crește eliberarea de insulină. La baza bolii stau tulburările metabolismului carbohidraților: absorbția de glucoză afectată de țesuturi și formarea crescută a acesteia din grăsimi și glicogen.

Cel mai frecvent este diabetul de tip 2, care se dezvoltă mai des la adulții de peste 40 de ani și la vârstnici. Numărul pacienților crește în special după 65 de ani. Deci, prevalența bolii este de 8% la vârsta de 60 de ani și ajunge la 23% la 80 de ani. La persoanele în vârstă, scăderea activității fizice, scăderea masei musculare care utilizează glucoză, iar obezitatea abdominală accentuează rezistența existentă la insulină. La bătrânețe, metabolismul glucozei este determinat de sensibilitatea țesuturilor la insulină, precum și de secreția acestui hormon. Rezistența la insulină este mai accentuată la persoanele în vârstă supraponderale și secreția redusă domină la persoanele obeze, ceea ce permite o abordare diferențiată a tratamentului. O caracteristică a bolii la această vârstă este cursul asimptomatic, până când apar complicații.

Această formă de diabet este mai frecventă la femei și probabilitatea apariției acestuia crește odată cu vârsta. Prevalența generală a bolii în rândul femeilor cu vârste cuprinse între 56 și 64 de ani este cu 60-70% mai mare decât la bărbați. Și acest lucru se datorează tulburărilor hormonale – debutul menopauzei și o lipsă de estrogen activează o cascadă de reacții și tulburări metabolice, care este însoțită de creșterea în greutate, toleranța la glucoză deteriorată și apariția dislipidemiei.

Dezvoltarea bolii poate fi reprezentată de schema: excesul de greutate – rezistența crescută la insulină – nivelul crescut de zahăr – creșterea producției de insulină – rezistența crescută la insulină. Se dovedește un cerc atât de vicios, iar o persoană care nu știe acest lucru, consumă carbohidrați, își reduce activitatea fizică și se îngrașă în fiecare an. Celulele beta funcționează pentru uzură, iar corpul nu mai răspunde la semnalul pe care îl trimite insulina.

Simptomele diabetului zaharat sunt destul de tipice: gura uscată, setea constantă, nevoia de a urina, oboseala, oboseala, pierderea în greutate inexplicabilă. Cea mai importantă caracteristică a bolii este hiperglicemia – glicemia mare. Un alt simptom caracteristic este senzația de foame la diabetul zaharat (polifagie) și acest lucru este cauzat de înfometarea cu glucoză a celulelor. Chiar și având un mic dejun bun, pacientul are senzația de foame într-o oră.

Apetitul crescut este explicat de faptul că glucoza, care servește drept „combustibil” pentru țesuturi, nu intră în ele. Insulina este responsabilă pentru administrarea de glucoză în celule, căreia pacienții le lipsește sau nu sunt sensibili la aceasta. Drept urmare, glucoza nu intră în celule, ci intră în fluxul sanguin și se acumulează. Celulele fără nutriție trimit un semnal către creier, stimulând hipotalamusul, iar persoana începe să simtă foame. Cu atacuri frecvente de polifagie, putem vorbi despre diabet labil, care se caracterizează printr-o amplitudine mare de fluctuații de glucoză în timpul zilei (0, 6 – 3, 4 g / l). Este periculos pentru dezvoltarea cetoacidozei și a coma diabetică.

Cu diabetul insipidus asociat cu tulburări în sistemul nervos central, se remarcă simptome similare (setea crescută, creșterea cantității de urină excretată până la 6 litri, pielea uscată, pierderea în greutate), dar principalul simptom nu este – o creștere a glicemiei.

Autorii străini sunt înclinați să creadă că dieta pacienților care primesc terapie de înlocuire nu trebuie să limiteze carbohidrații simpli. Cu toate acestea, medicina internă păstrează abordarea anterioară a tratamentului acestei boli. Alimentația adecvată a diabetului este un factor terapeutic în stadiul inițial al bolii, principalul punct al diabetului cu medicamente care reduc glucoza oral și este necesar pentru diabetul dependent de insulină.

Ce dietă trebuie respectată de pacienți? Li se atribuie Dieta nr. 9 sau variantele sale. Acest aliment alimentar normalizează metabolismul carbohidraților (vă permite să scădeați zahărul din sânge și să îl stabilizați la un nivel apropiat de normal și previne tulburările de metabolizare a grăsimilor. Principiile terapiei dietetice de pe această masă se bazează pe o restricție accentuată sau excluderea carbohidraților simpli și includerea carbohidraților complecși până la 300 g pe zi.

Insumed -   Semne ale diabetului gestațional la gravide

Cantitatea de proteine ​​se încadrează în norma fiziologică. Cantitatea de carbohidrați este ajustată de către medic în funcție de gradul de creștere a zahărului, de greutatea pacientului și de bolile aferente.

Pentru a preveni diabetul zaharat să intre într-o formă complexă care necesită un aport constant de insulină, este necesar să învățați cum să controlați boala. Cel mai recent medicament Insumed contribuie la acest lucru, care ajută la scăparea diabetului „la nivel celular”: medicamentul restabilește producția de insulină (care este afectată în diabetul de tip 2) și reglează sinteza acestui hormon (important pentru diabetul de tip 1).

zaharat Insumed - capsule pentru normalizarea glicemiei

Toate ingredientele care compun preparatul sunt făcute pe baza materialelor vegetale prin tehnica de biosinteză și sunt legate de corpul uman. Sunt bine absorbiți de celule și țesuturi, deoarece sunt aminoacizi care alcătuiesc structuri celulare. Componentele capsulei Insumed normalizați producția de insulină și reglați glicemia.

Informații detaliate despre acest medicament sunt disponibile în jurnalul medical Obzoroff.info. Dacă vrei să cumperi Insumed cu o reducere, apoi mergeți la site-ul oficial al producătorului.

Dieta de diabet de tip 2

Diabetul zaharat tip 2 se dezvoltă după 40 de ani și este de obicei asociat cu excesul de greutate. Una dintre cele mai importante condiții pentru un tratament eficient este auto-monitorizarea, care ajută la menținerea nivelului normal al glicemiei. Acesta este un mod fiabil de a preveni complicațiile diabetice. Tratamentul pentru diabetul de tip XNUMX începe cu terapia dietetică, care reușește să normalizeze greutatea și să controleze nivelul zahărului.

Care ar trebui să fie dieta pentru diabeticii de tip 2? De obicei, la greutatea normală, tabelul principal 9 este atribuit cu un aport caloric de până la 2500 kcal și o cantitate de carbohidrați de 275-300 g, care este distribuit de medic între pâine, cereale și legume.

Se preferă produsele cu un indice glicemic minim, un conținut ridicat de fibre vegetale și, de preferință, care nu au fost gătite sau au fost supuse unei prelucrări minime. Tabelul principal este indicat pentru utilizare continuă la pacienții cu diabet zaharat tip 2 de severitate ușoară până la moderată la pacienții cu greutate normală.

Nutriția în prezența obezității este de mare importanță, deoarece pierderea în greutate are un efect pozitiv asupra cursului bolii. În obezitate, se prescriu soiuri – diete reduse (cu un conținut redus de calorii) care conțin 225 g, 150 g sau 100 g carbohidrați pe zi.

În primul rând, a 9-a dietă pentru diabetul de tip 2 elimină utilizarea de carbohidrați ușor digerabili, care sunt absorbiți rapid și ușor (după 15 minute), cresc brusc zahărul și nu creează senzație de sațietate:

  • zahăr;
  • miere;
  • gemuri, gem, gem;
  • produse de cofetărie;
  • siropuri;
  • înghețată;
  • pâine albă;
  • legume și fructe dulci, fructe uscate;
  • paste.

Restricția de utilizare este prevăzută pentru:

  • cartoful ca produs extrem de amidon;
  • sfeclă, care are un indice glicemic ridicat;
  • pâine, cereale, porumb, paste și produse din soia.

Pentru pierderea în greutate, conținutul de calorii din dietă este redus la 1700 kcal, datorită restricționării carbohidraților la 120 g pe zi, cu o rată de proteine ​​(110 g) și grăsimi (70 g). Este recomandat să se țină zile de post. Pe lângă recomandările de mai sus, alimentele bogate în calorii sunt excluse:

  • uleiuri (smântână și legume), smântână, margarină, maioneză, se întinde;
  • untură, cârnați, cârnați, cârnați, carne afumată, carne grasă și pește, pui cu piele, conserve în ulei;
  • brânzeturi grase, brânză de vaci, smântână;
  • nuci, semințe, produse de patiserie, maioneză, băuturi alcoolice.

Consumul de legume sub formă de mâncăruri laterale este în creștere:

  • vinete;
  • castraveți;
  • conopidă;
  • frunze verzi;
  • salata rosie (bogata in vitamine);
  • napi, ridiche;
  • dovleac, dovlecei și dovlecei, care afectează favorabil metabolismul carbohidraților.

Dieta trebuie să fie variată, dar să conțină mai puține calorii. Acest lucru este posibil dacă alimentele mai bogate în calorii (de exemplu, cârnați sau cârnați) sunt înlocuite cu o cantitate egală de carne slabă fiartă, iar uleiul din sandwich cu castravete sau roșii. Astfel, senzația de foame este stinsă și ai consumat mai puține calorii.

Insumed -   Diabetul de tip 2 tratamentul și alimentația corespunzătoare pentru boală

În cazul diabetului non-insulino-dependent, trebuie să reduceți consumul de alimente care conțin „grăsimi ascunse” (cârnați, cârnați, nuci, semințe, cârnați, brânzeturi). Cu aceste produse, primim discret o cantitate mare de calorii. Deoarece grăsimile sunt foarte bogate în calorii, chiar și o lingură de ulei vegetal adăugat la o salată va reduce eforturile de pierdere în greutate. 100 g semințe sau nuci conțin până la 600 kcal, dar nu le considerăm ca aliment. O felie de brânză bogată în grăsimi (peste 40%) este mult mai calorică decât o bucată de pâine.

Deoarece carbohidrații trebuie să fie prezenți în dietă, este necesar să se includă carbohidrați cu absorbție lentă, cu un conținut ridicat de fibre alimentare: legume, leguminoase, pâine din cereale integrale, cereale integrale. Puteți utiliza înlocuitori de zahăr (xilitol, stevia, fructoză sau sorbitol) și să-i numărați în cantitatea totală de carbohidrați. Xilitol este echivalent cu zahărul obișnuit în dulceață, deci doza acestuia este de 30 g. Fructoza este suficientă 1 lingură. pentru adăugarea la ceai. Merită acordat preferință îndulcitorului natural de stevia.

Pentru pacienți, este foarte important să se cunoască indicele glicemic (GI) al tuturor produselor. Atunci când mănânci alimente cu un GI ridicat, apare hiperglicemie, ceea ce determină o producție crescută de insulină. Produsele cu GI-mediu și scăzut se descompun treptat și aproape că nu provoacă o creștere a zahărului. Trebuie să alegeți fructe și legume cu un indice de până la 55: caise, prune de vișine, grapefruits, lingonberries, afine, piersici, mere, prune, cătină, coacăze roșii, vișine, coacăze, castraveți, broccoli, mazăre verde, conopidă, lapte, caju, migdale , arahide, soia, fasole, mazăre, linte, salată. Se lasă să fie consumate în cantități limitate (fructe nu mai mult de 200 g pe porție). Trebuie amintit că tratamentul termic crește GI. Proteinele și grăsimile îl reduc, astfel încât nutriția pacienților trebuie să fie amestecată.

Baza nutriției ar trebui să fie legumele și alimentele cu conținut scăzut de grăsimi. O dietă exemplară include:

  • Salate de legume proaspete, legume fierte sau coapte. Încercați să limitați sfecla și cartofii (puteți elimina complet).
  • Carne și pește cu conținut scăzut de grăsimi sub formă fiartă, deoarece conținutul de calorii al alimentelor prăjite crește de 1,3 ori.
  • Pâine grosieră, o cantitate moderată de cereale (orez și grâu sunt excluse).
  • Produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi

Zahărul este exclus cu un grad ușor de boală, iar pe fondul terapiei cu insulină pentru o boală moderată până la severă, este permisă utilizarea a 20-30 g de zahăr pe zi. Astfel, terapia dietetică a unui medic se modifică în funcție de gravitatea bolii, greutatea, intensitatea muncii pacientului și vârsta.

De asemenea, pacienților li se recomandă o creștere a activității fizice. Activitatea fizică este necesară deoarece crește sensibilitatea țesuturilor la insulină, reducând rezistența la insulină, precum și scade tensiunea arterială și reduce atherogenicitatea sângelui. Modul de încărcare este selectat individual, ținând cont de bolile concomitente și de severitatea complicațiilor. Cea mai bună opțiune pentru toate vârstele va fi mersul o oră în fiecare zi sau în fiecare altă zi. O nutriție corectă și un stil de viață în mișcare vor ajuta la combaterea unui sentiment crescut de foame.

Diabetul zaharat tip 1

Această formă de diabet este mai frecventă la o vârstă fragedă și la copii, a cărei caracteristică este un debut brusc cu tulburări metabolice acute (acidoză, cetoză, deshidratare). S-a stabilit că apariția acestui tip de diabet nu este asociată cu un factor de nutriție, ci este cauzată de distrugerea celulelor b ale pancreasului, ceea ce duce la deficiență absolută de insulină, deteriorarea utilizării glucozei și o scădere a sintezei de proteine ​​și grăsimi. Toți pacienții au nevoie de insulinoterapie pe tot parcursul vieții, dacă doza sa este insuficientă, se dezvoltă cetoacidoză și coma diabetică. La fel de important, boala duce la dizabilitate și mortalitate ridicată din cauza complicațiilor micro – și macroangiopatice.

Nutriția pentru diabetul de tip 1 nu diferă de o dietă sănătoasă normală și cantitatea de carbohidrați simpli este crescută în ea. Pacientul este liber să aleagă un meniu, în special cu terapia intensivă cu insulină. Acum aproape toți experții cred că puteți mânca totul, cu excepția zahărului și a strugurilor, dar trebuie să știți cât de mult și când să mâncați. De fapt, dieta scade pentru a calcula corect cantitatea de carbohidrați din alimente. Există câteva reguli importante: nu se pot consuma mai mult de 7 unități de pâine simultan, iar băuturile dulci (ceai cu zahăr, limonadă, sucuri dulci) sunt categoric excluse.

Insumed -   Medicamente pentru diabet zaharat tip 2

Dificultățile sunt calcularea corectă a unităților de pâine și determinarea nevoii de insulină. Toți carbohidrații sunt măsurați în unități de pâine, iar cantitatea lor luată cu alimente la un moment dat este rezumată. Un XE corespunde la 12 g de carbohidrați și este conținut în 25 g de pâine – de unde și denumirea. A fost întocmit un tabel special pe unitățile de pâine conținute în diferite produse și poate calcula cu exactitate cantitatea de carbohidrați consumată.

Când compilați meniul, puteți schimba produsele fără a depăși cantitatea de carbohidrați prescrise de medic. Pentru procesarea 1 XE, poate fi nevoie de 2-2,5 UI de insulină pentru micul dejun, 1,5-2 UI pentru prânz și 1-1,5 UI pentru cină. Atunci când compilați o dietă, este important să nu consumați mai mult de 25 XE pe zi. Dacă doriți să mâncați mai mult, va trebui să introduceți insulină suplimentară. Când utilizați insulină scurtă, cantitatea de XE trebuie împărțită în 3 mese principale și 3 mese suplimentare.

Un XE este conținut în două linguri din orice terci. Trei linguri de paste sunt egale cu patru linguri de terci de orez sau hrișcă și două bucăți de pâine și toate conțin 2 XE. Cu cât sunt fierte mai multe alimente, cu atât sunt absorbite mai repede și zahărul crește mai repede. Mazărea, lintea și fasolea nu pot fi luate în considerare, deoarece 1 XE este conținut în 7 linguri din aceste leguminoase. Legumele câștigă în această privință: un XE conține 400 g de castraveți, 350 g de salată, 240 g de conopidă, 210 g de roșii, 330 g de ciuperci proaspete, 200 g de piper verde, 250 g de spanac, 260 g de usturoi, 100 g de morcovi și 100 sfeclă g.

Înainte de a mânca dulciuri, trebuie să înveți cum să folosești o doză adecvată de insulină. Permiteți dulciurile acelor pacienți care controlează zahărul din sânge de mai multe ori pe zi, sunt capabili să numere cantitatea de XE și, în consecință, să schimbe doza de insulină. Este necesar să controlați nivelul de zahăr înainte și după administrarea alimentelor dulci și să evaluați doza adecvată de insulină.

Numărul dietei 9B este arătat pacienților cu o formă severă a bolii care primesc doze mari de insulină și se caracterizează printr-un conținut crescut de carbohidrați (400-450 g) – mai multă pâine, cereale, cartofi, legume și fructe sunt permise. Cantitatea de proteine ​​și grăsimi este ușor crescută. Dieta este similară în compoziție cu tabelul general, sunt permise 20-30 g de zahăr și îndulcitori.

Dacă pacientul primește insulină dimineața și după-amiaza, atunci 70% din carbohidrați trebuie să fie în aceste mese. După o injecție de insulină, trebuie să mâncați de două ori – după 15 minute și după 3 ore, când efectul său maxim este notat. Prin urmare, în cazul diabetului dependent de insulină, nutriția fracționată este acordată o importanță deosebită: un al doilea gust de mic dejun și după-amiază trebuie făcut la 2,5-3 ore după masa principală și trebuie să conțină neapărat alimente cu carbohidrați (terci, fructe, cartofi, sucuri de fructe, pâine, prăjituri de tărâțe ). Odată cu introducerea insulinei seara înainte de cină, trebuie să lăsați puțin mâncare noaptea pentru a preveni reacțiile hipoglicemice. Meniul săptămânal pentru diabetici va fi prezentat mai jos.

Cele două mari studii au dovedit în mod convingător beneficiile controlului metabolismului carbohidraților în ceea ce privește prevenirea dezvoltării de complicații microvasculare și macrovasculare. Dacă nivelul zahărului depășește norma pentru o lungă perioadă de timp, atunci apar diverse complicații: ateroscleroză, degenerare grasă a ficatului, dar cea mai formidabilă este nefropatia diabetică (leziuni renale).

Proteinuria este primul semn al acestui proces patologic, dar apare doar în stadiul IV, iar primele trei etape sunt asimptomatice. Aspectul său indică faptul că 50% din glomeruli sunt scleroși și există un proces ireversibil. De la debutul proteinuriei, insuficiența renală progresează, ceea ce duce la dezvoltarea insuficienței renale cronice terminale (de obicei, la 5-7 ani de la apariția proteinuriei persistente). În cazul diabetului, cantitatea de sare este limitată (12 g pe zi), iar cu nefropatia renală, cantitatea sa este și mai redusă (3 g pe zi). Tratamentul și nutriția pentru AVC sunt, de asemenea, ajustate.

Diabetus România