Flegmonul piciorului în diabet

De ce apare flegmonul?

La risc sunt persoanele care au funcții protectoare reduse ale organismului. De exemplu, cu tuberculoza și HIV, probabilitatea de a dezvolta flegmonul shin este mai mare, iar flegmonul piciorului în diabetul zaharat se dezvoltă mai rapid decât la o persoană cu nivel normal de glicemie.

Există mai multe forme de flegmon: putrefactiv, necrotic, seros, anaerob și purulent. Pentru a o determina corect, este necesar să aflăm care agent patogen a provocat boala.

Flegmonul putrefactiv este cauzat de streptococ putrefactiv, protea vulgară și Escherichia coli, purulent – stafilococ, streptococ și Pseudomonas aeruginosa și bacterii anaerobe – anaerobe. Forma seroasă este stadiul inițial al flegmonului, apoi intră în purulent sau putrefactiv.

Forma necrotică este însoțită de moartea țesuturilor și respingerea acestora.

Separat, merită luat în considerare flegmonul cronic, o infecție în care pielea capătă o nuanță albăstruie, iar sub ea se acumulează un infiltrat lemnos.

Motivele dezvoltării acestei boli sunt intrarea microbilor patogeni în rană. Localizarea flegmonului depinde de imunitatea persoanei și de microflora care trăiește pe pielea sa, precum și de locul unde s-a produs deteriorarea țesutului.

Flegmonul se poate dezvolta cu o infecție directă pe pielea rănită, în rană sau pe membrana mucoasă – flegmonul primar și poate fi „consecința” artritei purulente, a osteomielitei, precum și a unei descoperiri carbunculare sau a abcesului – forma secundară. Flegmonul apare atunci când anumite substanțe chimice sunt introduse sub piele (benzină, kerosen etc.)

Staphylococcus aureus este cea mai frecventă bacterie care determină flegmonul.

Al doilea loc în gradul de apariție în rândul bacteriilor care provoacă apariția flegmonului este streptococul. Forma flegmonului superficial cauzat de Staphylococcus aureus se numește erysipelas; se caracterizează printr-o zonă de piele care se răspândește în roșu strălucitor, clar definită, cu chenare ridicate.

De fapt, așa-numita „bacterie carnivoră” este, de asemenea, o tulpină de stafilococ, care în formele severe ale bolii poate distruge țesutul cu aproape aceeași viteză în care un chirurg îl taie.

Alte bacterii pot provoca, de asemenea, flegmon. La copiii cu vârsta sub șase ani, dezvoltarea acestei boli poate provoca o bacterie hemofilă. Mai ales adesea, manifestările flegmonului la copii se observă pe pielea feței, a mâinilor și a corpului superior.

Ce este flegmonul? Clasificare.

Există mai multe tipuri de boală:

  1. Partea posterioară a flegmonului. Bacteriile intră în corp prin pielea deteriorată sau prin mușchi dacă în ele sunt prezente procese purulent-inflamatorii. Cu flegmonul piciorului, o înroșire puternică a pielii apare pe partea din spate, dobândește o strălucire nesănătoasă. Piciorul începe să se umfle și crește în dimensiune. În lipsa unui tratament adecvat, puroiul se poate răspândi în țesuturile sănătoase ale corpului.
  2. Subcutanata. Acest tip se dezvoltă ca urmare a deteriorării unei zone mari a pielii. În procesul de dezvoltare a bolii, pielea se înroșește și se umflă local, apar senzații dureroase care cresc dacă boala nu este tratată. Acest soi este foarte ușor de diferențiat de alte specii. În cazuri avansate, poate avea loc deschiderea spontană a cavității purulente. Infecția din această zonă este extrem de rară în alte țesuturi sănătoase.
  3. Medial. Acesta este unul dintre tipurile dificil de diagnosticat. Foarte des, în absența unui tratament adecvat, infecția se răspândește într-o zonă mare de țesuturi sănătoase. Puteți distinge acest flegmon de alții prin umflarea pe picior. Cu medialul se pronunță. Dacă durerea din boală a început să se intensifice, acest lucru poate indica faptul că puroiul și infecția au început să se răspândească și au intrat în straturile mai adânci ale țesuturilor.
  4. Laterale. Identificarea acestei specii este, de asemenea, destul de dificilă, mai ales în etapele inițiale ale dezvoltării sale. Boala afectează foarte repede țesutul sănătos. Este destul de dificil să faceți un diagnostic, deoarece cu astfel de flegmon simptomele sunt extrem de rare. Cu el, piciorul nu se umflă, edemul și roșeața nu se dezvoltă. Durerea în zona afectată, agravată de presiune sau mers, este adesea singurul simptom al bolii. De obicei, senzațiile dureroase nu sunt foarte pronunțate, deoarece picioarele unei persoane sunt acoperite cu pielea destul de groasă, în plus, nu există atât de multe terminații nervoase în această parte a corpului.
Insumed -   Cum scade glicemia; remedii populare de reducere a zahărului - tratament cu diabet pe bază de plante -

Manifestări simptomatice ale diferitelor etape ale dezvoltării flegmonului în diabet

Flegmonul piciorului este o complicație destul de frecventă a diabetului. În ciuda faptului că o condiție similară se poate dezvolta atât la femei, cât și la bărbați, în realitate, o astfel de complicație este mai des observată la sexul corect.

Majoritatea cazurilor de flegmon picior sunt diagnosticate la persoane mai mari de 30 de ani, iar durata diabetului zaharat, de regulă, este de cel puțin șase ani.

Există anumite semne care indică posibilitatea dezvoltării flegmonului, care poate fi observat de pacienții cu diabet zaharat. În primul rând, există o creștere a cazurilor de deteriorare a degetelor și a întregului picior cu o ciupercă.

Acest lucru se datorează malnutriției țesuturilor și imunității locale. Cu manifestări ale leziunilor piciorului de către ciupercă, este necesar să se înceapă imediat măsuri menite să îmbunătățească starea țesuturilor picioarelor.

În plus, odată cu dezvoltarea flegmonului piciorului în diabetul zaharat, simptome precum:

  • durere în articulațiile degetelor de la picioare și deformarea lor,
  • apariția cornurilor uscate și a zonelor de cheratinizare rapidă a pielii;
  • aspectul palorii pielii:
  • răcirea picioarelor;
  • umflarea sau hiperemia țesuturilor piciorului;
  • apariția unei zone avansate de flegmon și eliberarea de conținut purulent;
  • durere la palparea secțiunilor individuale ale piciorului.

Motivele dezvoltării flegmonului

Flegmonul începe cu înfrângerea unei zone mici a pielii, se umflă și răspunde cu durere la atingere, dar în timp, zona leziunii crește, iar boala este complicată de simptome de intoxicație. Boala este periculoasă și necesită o reacție rapidă – bacteriile se înmulțesc rapid și atrag mușchii, ligamentele și oasele în procesul purulent-inflamator.

Flegmonul piciorului are aceleași simptome ca și alte tipuri de flegmon. Simptomele speciale diferă doar talpa flegmonului.

Cert este că, odată cu înfrângerea tălpii piciorului, pacientul nu observă nici roșeața pielii, nici umflarea lor. În schimb, edemul apare pe spatele piciorului, unde nu există formațiuni purulente.

Cu flegmonul tălpii, o persoană simte dureri severe, care se intensifică cu presiunea sau în timpul mersului.

În plus față de aceste simptome, flegmonul se caracterizează printr-o creștere semnificativă a piciorului, durere atunci când vă deplasați cu degetele și o creștere a temperaturii corpului. Este dificil să diagnosticați boala de unul singur, prin urmare, dacă apar cel puțin unele dintre aceste simptome, cu siguranță, ar trebui să solicitați ajutor medical.

Semnele flegmonului coincid cu manifestările procesului inflamator, care includ roșeața, încălzirea pielii la locul leziunii, umflarea și durerea. Orice răni sau ulcere care prezintă aceste simptome se pot dezvolta sub influența flegmonului.

Alte forme de inflamație neinfecțioasă pot imita flegmonul. De exemplu, persoanele cu circulație sanguină inadecvată au adesea pete de piele roșie și plină, pe picioare și glezne. Această boală, care este adesea confundată cu flegmonul, se numește dermatită hemostatică.

Flegmon: tratament

Fără intervenții chirurgicale, flegmonul picioarelor poate fi vindecat numai dacă a fost detectat în primele zile de la dezvoltarea sa până când pacientul a avut febră și puroi sub piele. Pacientului i se arată imobilizarea membrului, starea de repaus gol, fizioterapie și tratamentul flegmonului cu antibiotice sau antibiotice cu corticosteroizi.

Insumed -   Tratamente pentru diabet (2)

Dar o astfel de terapie este prescrisă extrem de rar – de obicei, medicul este consultat în stadiul în care intervenția chirurgicală nu mai este necesară.

Tratamentul se realizează de obicei prin metoda chirurgicală, care este combinată cu utilizarea terapiei antibacteriene. În primele etape, este important să opriți durerea și să eliminați substanțele toxice din organism.

Operația se efectuează sub anestezie locală. În timpul procedurii, medicul face incizii în partea laterală a piciorului și extrage conținutul.

După operație, drenajul trebuie introdus în zona în care a fost localizat puroiul.

După operație, este important să eliminați inflamația. În acest scop, medicul poate prescrie corticosteroizi, unguente și creme. În niciun caz flegmonul piciorului nu trebuie tratat cu ajutorul unor medicamente sau proceduri fizioterapeutice. Toate acestea pot fi aplicate numai în etapele inițiale. Dacă toate acestea nu aduc efect și starea pacientului se agravează, se recomandă efectuarea unei operații de urgență.

O operație efectuată în fazele incipiente va ajuta la evitarea complicațiilor, la răspândirea în continuare a infecției și la intoxicația organismului.

Tratamentul flegmonului trebuie să fie cuprinzător, mai ales dacă se dezvoltă pe fondul diabetului. În primul rând, se realizează o deschidere operativă de focare de flegmon și tratamentul acestora cu agenți antiseptici speciali. De asemenea, necesită măsuri menite să restabilească alimentarea cu sânge a țesuturilor, inclusiv următoarele:

  • angioprotektorы;
  • antispasmodice;
  • agenți care îmbunătățesc proprietățile reologice ale sângelui.

Printre altele, este necesară administrarea de medicamente care normalizează metabolismul lipidic, precum și medicamente care ajută la reducerea permeabilității vasculare și a sintezei de colesterol. În plus, sunt prescrise medicamente care au scopul de a ameliora simptomele care sunt prezente, inclusiv intoxicația generală și febra.

Majoritatea medicamentelor sunt administrate intravenos pentru a crește viteza de expunere a acestora la vasele deteriorate.

Tratamentul chirurgical se realizează extrem de atent, deoarece, în acest caz, orice incizie în exces poate provoca o agravare a situației. În absența progresului în timpul tratamentului cu metode blânde de terapie medicamentoasă, poate fi indicată amputația parțială sau subtotală a piciorului.

În unele cazuri, amputarea la nivelul piciorului inferior este recomandată pentru a reduce riscul de deces prematur al pacientului.

Este foarte important să solicitați asistență medicală la timp, deoarece majoritatea chirurgilor efectuează amputația doar în etapele târzii, când procesul purulent-inflamator afectează țesuturile deja foarte adânci și riscă să se dezvolte în sepsis.

Terapia adecvată în primele etape ale dezvoltării flegmonului vă permite să salvați membrul, dar, în același timp, pacientul va trebui să poarte pantofi ortopedici speciali pe parcursul vieții sale, ceea ce va reduce sarcina pe articulațiile deformate și proeminențele osoase.

În plus, astfel de încălțăminte pot reduce riscul de frecare, care ulterior se poate transforma într-un proces inflamator și poate provoca re-dezvoltarea flegmonului.

Obiectivele tratamentului pentru abcese de degete și flegmon:

  • să asigure o ieșire adecvată de exudat purulent;
  • preveni răspândirea infecției (folosind necrectomie radicală);
  • creează condiții favorabile pentru vindecare cu tulburări funcționale și estetice minime.
  • Stabilizează nivelul de zahăr pentru o lungă perioadă de timp
  • Restabilește producția de insulină pancreatică

Află mai multe …

Dacă flegmonul se dezvoltă în diabetul zaharat, acest lucru complică foarte mult tratamentul, agravează starea pacientului. O astfel de leziune determină adesea dezvoltarea gangrenei, caz în care este indicată doar amputația membrului inflamat.

Flegmonul este un proces inflamator purulent care afectează țesutul gras. De obicei, o astfel de leziune a extremităților inferioare este extinsă, spre deosebire de un abces (cea mai comună formă de leziune purulentă), flegmonul este predispus la răspândire activă, nu are granițe clare.

Inflamația purulentă, când se dezvoltă pe fondul diabetului, devine rezultatul unui proces patologic generalizat, acoperă sistemul nervos și vascular.

Complexitatea particulară a tratamentului este că flegmonul are o natură sistemică, nu poate fi oprit fără refacerea alimentării cu sânge și inervația țesuturilor. Din acest motiv, tratamentul trebuie să fie în mod necesar complet.

Pentru a preveni diabetul zaharat să intre într-o formă complexă care necesită un aport constant de insulină, este necesar să învățați cum să controlați boala. Cel mai recent medicament Insumed contribuie la acest lucru, care ajută la scăparea diabetului „la nivel celular”: medicamentul restabilește producția de insulină (care este afectată în diabetul de tip 2) și reglează sinteza acestui hormon (important pentru diabetul de tip 1).

zaharat Insumed - capsule pentru normalizarea glicemiei

Toate ingredientele care compun preparatul sunt făcute pe baza materialelor vegetale prin tehnica de biosinteză și sunt legate de corpul uman. Sunt bine absorbiți de celule și țesuturi, deoarece sunt aminoacizi care alcătuiesc structuri celulare. Componentele capsulei Insumed normalizați producția de insulină și reglați glicemia.

Informații detaliate despre acest medicament sunt disponibile în jurnalul medical Obzoroff.info. Dacă vrei să cumperi Insumed cu o reducere, apoi mergeți la site-ul oficial al producătorului.

Cauzele flegmonului piciorului

Diabetul zaharat este o boală care ocupă locul 3 după cancer și boli cardiovasculare în ceea ce privește mortalitatea pacienților. Această boală este direct legată de glicemia. Cât de atent pacientul își tratează sănătatea și monitorizează nivelul acestei substanțe în sânge, depinde cât de mult va rămâne sănătos.

Insumed -   Ulcer trofic pe picior

O complicație frecventă a diabetului este un picior diabetic. Tratamentul piciorului diabetic cu remedii populare poate fi efectuat doar în combinație cu terapia medicamentoasă. Medicina tradițională are un efect benefic asupra plăgii, dar nu poate elimina problemele interne cauzate de diabet.

Ce este un picior diabetic?

Piciorul diabetic este o consecință a unui întreg complex de afecțiuni neurotrofice și macrocirculatorii, localizate în părțile distale ale extremităților inferioare. Aceste tulburări provoacă procese necrotice ale țesuturilor moi și a integrării pielii în zona piciorului.

De regulă, dezvoltarea unui picior diabetic cu manifestări simptomatice evidente este observată la persoanele care suferă de diabet de mai mult de 15-20 de ani.

Conceptul de picior diabetic în felul său este colectiv, deoarece această complicație a diabetului implică tulburări neurologice, uneori flegmon, abces și, în unele cazuri, gangrenă.

Locul principal de localizare a patologiei îl reprezintă țesuturile moi ale piciorului, deoarece această zonă a piciorului este mai des accidentată. Rănile mici, pielea și zgârieturile pot provoca apariția unui picior diabetic, motiv pentru care persoanele cu diabet trebuie să monitorizeze cu atenție starea picioarelor.

Tratamentul unui picior diabetic este de mare dificultate, deoarece apariția unei răni este provocată de doi factori simultan, adică o scădere a nivelului de nutriție și saturație de oxigen din cauza alimentării slabe a sângelui, precum și o inervație insuficientă a picioarelor, datorită căreia rănile se vindecă prost.

Remedii populare pentru a facilita tratamentul piciorului diabetic la domiciliu

Medicina tradițională are o experiență bogată în tratamentul diferitelor boli. Unele metode alternative pot fi utilizate pentru a trata afectarea piciorului acasă.

Tratamentul cu remedii populare trebuie efectuat numai sub supravegherea medicului curant, întrucât auto-medicația la domiciliu poate duce la agravarea afecțiunii.

Posibile complicații

Începe un tratament mai rapid, cu atât este mai puțin probabil ca flegmonul să devină complicat. Infecția, care se răspândește prin sânge și căile limfatice, poate provoca arterită purulentă, artrită purulentă, sepsis, osteomielită, meningită, pleurezie purulentă sau tromboflebite, deci conceptul de „tratament al flegmonului acasă” nu ar trebui să existe!

O complicație a flegmonului se dezvoltă rar și numai dacă tratamentul nu a fost făcut la timp. De regulă, acest lucru se datorează apelului prematur al pacientului pentru ajutor medical sau datorită faptului că medicul nu a putut face un diagnostic corect.

Dacă nu este tratată, patologia poate provoca o serie de complicații, dintre care cea mai grea este intoxicația cu sânge.

Diabetus România