Glicemie scăzută (3)

Glicemia scăzută, altfel hipoglicemia este o stare anormală a organismului, adesea periculoasă pentru sănătate. Deficitul de glucoză indică o încălcare cronică sau o singură dată a proceselor metabolice, în special, procesarea și absorbția carbohidraților.

Glucoza este principala sursă de nutriție pentru creier și sprijin energetic pentru viață. Alimentele care intră în intestine în timpul fermentației se descompun, formând zaharide din produsele carbohidrați și aminoacizi din proteine. Aceste două componente servesc ca sursă pentru formarea moleculelor de glucoză, o parte din acestea fiind absorbită în circulația sistemică și este transportată de hormonul insulină către toate țesuturile și celulele corpului.

Ficatul prelucrează zahărul rămas în glicogen, care este o rezervă de carbohidrați. Într-un corp sănătos, se menține o concentrație stabilă de glucoză în raport cu constanța mediului intern (homeostază). Glicemia scăzută înseamnă că organele și sistemele se confruntă cu foame de energie și nu sunt capabile să funcționeze pe deplin.

Performanță normală

Conform standardelor medicale, limita superioară a zahărului din sânge pe post este de 5,5 mmol / L, cea inferioară este de 3,3 mmol / L. Valoarea critică la care este posibilă pierderea cunoștinței este considerată a fi de 2,8 mmol / L sau mai puțin.

Motive pentru scăderea glucozei

Pentru a afla de ce există o scădere a nivelului de zahăr, este necesar să se ia în considerare prezența bolilor cronice, în special a diabetului zaharat. Următorii factori provoacă dezvoltarea hipoglicemiei la diabetici:

  • Terapie cu insulină incorectă pentru diabetul de tip 1. În cele mai multe cazuri, acesta este un exces al dozajului admisibil de insuline scurte și ultrasortice (Actrapid, Novorapid).
  • Prezența unei tumori active hormonale (insulinoame). O neoplasmă pancreatică este capabilă să producă independent insulină. Cantitățile excesive de hormon din organism duc la scăderea zahărului.
  • Doze inadecvate de comprimate de scădere a zahărului pentru diabetul de tip 2. Preparatele bazate pe derivați de sulfonilurea tind să acumuleze și întârzie excreția din organism (Maninil, Tolbutamidă, Glimepiridă, Glyrid, Diabeton).
  • Aportul alimentar neîmplinit. După o injecție de insulină, un pacient diabetic trebuie consumat, astfel încât organismul să producă glucoza necesară, iar medicamentul o livrează țesuturilor și celulelor.
  • Activitate fizică care depășește capacitățile unui diabetic. Cu un tip de boală dependentă de insulină, încărcătura ar trebui să fie însoțită de utilizarea de carbohidrați complexi. Fără suport de carbohidrați, zahărul din sânge scade rapid.
  • O combinație disproporționată a componentelor tratamentului complex (medicamente, alimente și medicamente tradiționale care scad glucoza). Entuziasmul excesiv pentru terapia alternativă împreună cu tratamentul cu medicamente hipoglicemice poate declanșa o supradoză.
  • Aport necontrolat de băuturi alcoolice. Etanolul inhibă descompunerea alimentelor, prin urmare, producția și absorbția (absorbția) glucozei încetinește.

Pe lângă diabetul zaharat, un conținut scăzut de glucoză poate fi observat în stadiul decompensat al bolilor cronice ale ficatului și rinichilor, în perioada postoperatorie după intervenția chirurgicală la nivelul tractului digestiv, pe fondul insuficienței cardiace acute sau cronice, în caz de boli hipotalamico-hipofizare, în special, în încălcarea producției de hormoni (adrenocorticotropină, prolactină, somatotropină etc.), cu sinteza insuficientă a corticosteroizilor (hormonilor suprarenali).

Insumed -   Leziuni vasculare în diabet

Motivele pentru scăderea zahărului la persoanele care nu suferă de aceste boli:

  • alcoolismul cronic;
  • încărcarea excesivă de sport sau forța de muncă fizică;
  • alimentație slabă (supraalimentare după abstinență prelungită din alimente);
  • post (inclusiv terapeutic);
  • faza menstruală a ciclului la femei;
  • Moduri incorecte de a face față kilogramelor în plus (pasiune pentru dietele care nu corespund stării de sănătate);
  • reacția organismului la aportul și procesarea rapidă a unui număr mare de carbohidrați simpli (hipoglicemie de răspuns).

Un nivel instabil de glucoză este adesea determinat la gravide. În acest caz, principalele cauze ale reducerii zahărului sunt producția de insulină pancreatică hiperactivă, alimentația slabă (lipsa de vitamine, minerale, carbohidrați) și producția insuficientă de glucoză pentru două organisme. La un nou-născut, glicemia scăzută poate fi cauzată din următoarele motive:

  • hipoxia (înfometarea cu oxigen) a apărut în timpul nașterii;
  • copil nascut prematur (nastere prematura);
  • copilul este diagnosticat cu infecție intrauterină;
  • mama are diabet sau diabetul gestațional a fost detectat în timpul sarcinii.

O scădere a glucozei la copiii de vârstă preșcolară și școlară indică o dietă dezechilibrată pe fondul efortului fizic irațional, al instabilității neuropsihologice. Sindromul Mack Curry, altfel hipoglicemie familială idiopatică. O boală rară este determinată la un copil de sex masculin, sub vârsta de 2 ani. Cauza apariției este patologia ereditară a enzimei care descompune insulina (insulinaza).

Simptomele hipoglicemiei

Persoanele care nu au diabet încep să se simtă rău când valorile scad la 3,3 mmol / L. La diabeticii cu experiență, zahărul este de obicei crescut. Corpul lor reacționează mai clar la o scădere accentuată a indicatorilor. Simptomele hipoglicemiei, condiționate, sunt împărțite în trei grupuri, în funcție de gravitatea manifestării.

Semne de ușoară:

  • sindrom cefalic (cefalee), amețeli;
  • hiperhidroza (transpirație excesivă), uneori cu eliberarea de transpirație rece;
  • creșterea excitabilității psiho-emoționale, oboseală, anxietate nerezonabilă;
  • tensiune arterială scăzută (tensiunea arterială);
  • sindromul asteno-vegetativ (slăbiciune, scăderea capacității de muncă);
  • contracții rapide și ritmice ale fibrelor musculare ale picioarelor și brațelor (tremur sau tremor);
  • polifagie (apetit crescut);
  • scăderea acuității vizuale.

Simptomele hipoglicemiei moderate:

  • instabilitate psiho-emoțională (iritabilitatea și agresivitatea sunt înlocuite de apatie);
  • lipsa de concentrare;
  • astenie (slăbiciune neuropsihologică);
  • ritm cardiac crescut (tahicardie);
  • funcție de vorbire afectată (vorbire lentă);
  • ataxia (coordonarea afectată);
  • scăderea sensibilității (sensibilitate);
  • paloare a pielii;
  • disfagie (încălcarea funcției de înghițire);
  • contracția musculară involuntară (sindrom convulsiv).

Simptome ale unei afecțiuni grave: lipsă de senzație, manifestări paroxistice severe de convulsii, pupile dilatate, starea suparatoare (stingerea activității creierului), scăderea reflexelor naturale, sindromul demenței (demență), pierderea pe termen scurt a conștiinței (leșin). În absența îngrijirii medicale, o comă începe, amenințând un rezultat fatal.

Pentru a preveni diabetul zaharat să intre într-o formă complexă care necesită un aport constant de insulină, este necesar să învățați cum să controlați boala. Cel mai recent medicament Insumed contribuie la acest lucru, care ajută la scăparea diabetului „la nivel celular”: medicamentul restabilește producția de insulină (care este afectată în diabetul de tip 2) și reglează sinteza acestui hormon (important pentru diabetul de tip 1).

zaharat Insumed - capsule pentru normalizarea glicemiei

Toate ingredientele care compun preparatul sunt făcute pe baza materialelor vegetale prin tehnica de biosinteză și sunt legate de corpul uman. Sunt bine absorbiți de celule și țesuturi, deoarece sunt aminoacizi care alcătuiesc structuri celulare. Componentele capsulei Insumed normalizați producția de insulină și reglați glicemia.

Informații detaliate despre acest medicament sunt disponibile în jurnalul medical Obzoroff.info. Dacă vrei să cumperi Insumed cu o reducere, apoi mergeți la site-ul oficial al producătorului.

în plus

La copii, hipoglicemia este însoțită de mirosul de amoniac din cavitatea bucală, deoarece corpurile cetonice (acetonă) apar în sânge. Există o expulzare reflexă a conținutului stomacului prin gură. O scădere a glicemiei poate apărea în timpul somnului. În acest caz, hipoglicemia poate fi suspectată de următoarele manifestări:

  • neliniște într-un vis, „aruncarea” pe un pat;
  • somnambulism (comisia oricăror acțiuni inconștiente și necontrolate într-un vis);
  • erupții cutanate;
  • țipete și gemete legate de coșmaruri.
Insumed -   Nutriție adecvată în timpul și după tratamentul cancerului

După trezire, un pacient care a suferit un atac hipoglicemic se plânge de dureri de cap, greață și slăbiciune. Poate că manifestarea semnelor de conștiință confuză.

Posibile consecințe

Care este pericolul scăderii nivelului de zahăr sub o normă critică? În primul rând, nivelul scăzut de zahăr din sânge este o lipsă de nutriție pentru creier și sistemul nervos. Hipoglicemia stabilă poate afecta negativ starea psihologică și activitatea creierului. În al doilea rând, cu deficiență de glucoză, organismul încearcă să obțină energia necesară prin descompunerea proteinelor. Rezultatul poate fi o intoxicație severă cu produse de descompunere.

Când zahărul este extrem de scăzut, există riscul de a dezvolta coma hipoglicemică. Această afecțiune se caracterizează prin disfuncția departamentelor structurale ale creierului și ale sistemului nervos central (sistemul nervos central). Principalele semne sunt areflexia (lipsa reflexelor), pierderea reacției la stimuli externi, pierderea cunoștinței, afectarea activității respiratorii, eșecul funcțional al sistemului cardiovascular. Fără spitalizare de urgență în unitatea de terapie intensivă, pacientul oprește activitatea cardiacă și respirația, apare moartea cerebrală.

Primul ajutor în stare acută

Cu simptome ale nivelului scăzut de zahăr în stadiul ușor, atacul poate fi prevenit consumând o băutură de fructe (suc, nectar, băutură cu fructe dulci) – 100 ml, miere diluată cu apă (2 lingurițe pe pahar), câteva bucăți de zahăr rafinat. Odată cu dezvoltarea accelerată a hipoglicemiei, pacientul are nevoie de îngrijiri de urgență.

Ce trebuie să faci mai întâi:

  • sunați o ambulanță;
  • așezați persoana pe orizontală pe partea sa, pentru a nu sufoca voma (curățați mucusul de la gură cu mâna);
  • așezați un sul sau o pernă sub picioare;
  • slăbiți gulerul de îmbrăcăminte;
  • deschide o fereastră pentru a oferi acces la aerul curat;
  • acoperiți pacientul cu o pătură pentru a reduce transferul de căldură.

Dacă o persoană suferă de diabet, este necesar să se măsoare nivelul de glucoză folosind un glucometru portabil. Cu zahăr scăzut, dați pacientului apă dulce să bea. Dulciurile tari nu sunt de dorit, deoarece disfagia se dezvoltă în starea strămoșului. În cazul unei stări inconștiente, înainte de sosirea echipajului ambulanței, monitorizați și înregistrați ritmul cardiac și ritmul respirator. Aceste informații pot fi necesare de către medicul dumneavoastră. Dacă aveți abilități medicale, trebuie luate măsuri de resuscitare pentru a readuce pacientul în conștiință.

Insumed -   Cum să tratezi diabetul de tip 2 cu remedii populare

Diagnosticul hipoglicemiei latente

La un nivel constant scăzut de glucoză, pacientului i se recomandă o examinare, inclusiv un atac de foame controlat (până la 24 până la 72 de ore), sângele este luat la fiecare 2 ore pentru microscopie de laborator pentru glucoză în plasmă. Pentru bărbații și femeile adulte, se poate face un diagnostic diferențiat pentru pseudohipoglicemia provocată de anomalii psihopatologice.

Tratament

Pacienții cu hipoglicemie severă sunt tratați în secția de terapie intensivă. Pacienților li se prescrie picurare intravenoasă de soluție de glucoză (acest lucru va ajuta la oprirea scăderii de zahăr și va reduce riscul de a dezvolta edem cerebral) și diuretice. Dacă nu există niciun rezultat, adrenalina este injectată subcutanat, hormonul steroid hidrocortizon este injectat intravenos (sau intramuscular).

Tactica suplimentară de resuscitare a tratamentului depinde de starea pacientului și de decizia medicului. După îndepărtarea pacientului dintr-o afecțiune acută, terapia de rehidratare este prescrisă pentru a restabili rezervele de lichide și tratamentul de detoxifiere pentru a elimina corpurile cetonice. Obligatoriu este consultarea unui cardiolog, neurolog, optometrist.

Terapia în perioada de reabilitare include eliminarea motivelor care au provocat scăderea glicemiei, aderarea la o dietă special dezvoltată (dieta recomandată „Tabelul nr. 9-B” conform clasificării profesorului V. Pevzner), activitatea fizică rațională (în funcție de abilitățile pacientului), utilizarea medicamentului tradițional.

Dieta zilnică pentru zahăr scăzut se bazează pe următoarele reguli:

  • elimina carbohidrații simpli din dietă (dulciuri, produse de patiserie, produse de patiserie, înghețată etc.);
  • eliminați din meniu băuturile dulci (sucuri ambalate, limonadă, ceai îmbuteliat, bețe de cafea 3 în 1);
  • refuza carnea grasa, carnea afumata, sosurile grase pe baza de maioneza, fast-food, gustari aromate;
  • excludeți mâncărurile gătite într-un mod culinar de prăjit (numai fierte, coapte în folie, mâncare fiartă sau aburită);
  • înlocuiți 50% din grăsimile animale cu uleiuri vegetale;
  • respectă regimul de băut (1,5 – 2 litri de apă pe zi) și consumul rațional de alimente (intervalul trebuie să fie de 3 – 3,5 ore);
  • limitează utilizarea sării de masă (iodată) și a alimentelor sărate;
  • introduceți alimente bogate în fibre (legume, fructe cu un indice glicemic scăzut și mediu);
  • consumă lactate și produse lactate acre numai cu un procent redus de grăsimi;
  • crește aportul de carbohidrați lente (cereale și leguminoase, pâine din cereale integrale, paste dure).

Nutriția trebuie să fie echilibrată în raport cu proteinele, grăsimile și carbohidrații. Caloriile zilnice trebuie stabilite în cadrul 2200 – 2800 kcal.

Cu normalizarea indicatorilor glicemici, pentru a preveni atacurile de scădere a zahărului, se recomandă tincturi din leuzea, lămâie, bulion de trandafiri, afine, ceai cu scorțișoară sau ghimbir. Salcâmul și mierea de castan sunt permise în cantități limitate.

Rezultatele

Limita inferioară este valoarea glucozei de 3,3 mmol / L. Scăderea rapidă a zahărului la persoanele cu diabet pune în pericol dezvoltarea comei hipoglicemice. Dacă aveți simptome de amețeli, slăbiciune, instabilitate psihoemotivă, este necesar să se măsoare zahărul. În caz de rate mici, oferiți pacientului apă dulce și apelați la o ambulanță. Pentru a preveni scăderea indicatorilor de zahăr, trebuie să urmați o dietă sănătoasă, să vă implicați sistematic în sporturi fezabile.

Diabetus România