Aké sú príznaky a ako liečiť zápal sedacieho nervu

Zápal sedacieho nervu alebo ischias je patologický stav sprevádzaný silnou bolesťou. Sedacie nervy sú najdlhšie a najväčšie, začínajú v lumbosakrálnej chrbtici, prechádzajú po povrchu zadku, stehnách a vetve v dolnej končatine k malým procesom, ktoré siahajú až po končeky prstov.

Sedací nerv je veľmi citlivý – porušenie a stlačenie koreňov nervov sa prejavuje bolesťou rôznej intenzity. Syndróm bolesti môže byť slabý alebo výrazný, neznesiteľný, ktorý bráni osobe v pohybe a vedie známy životný štýl. Ochorenie si vyžaduje dlhodobú komplexnú liečbu založenú na použití liekov, fyzioterapeutických procedúr a fyzioterapeutických cvičení.

Zápal sedacieho nervu – hlavné príčiny

Najčastejšou príčinou, ktorá prispieva k zápalu sedacieho nervu, sú patologické procesy v krížovej kosti a dolnej časti chrbta. Nasledujúci stav je sprevádzaný zovretým nervom:

  • posunutie medzistavcových platničiek;
  • medziobratlová kýla;
  • osteofyty (rast kostí);
  • neuropatie tunela (syndróm piriformis);
  • následky infekčných chorôb;
  • podchladenie;
  • nadmerná fyzická námaha;
  • poranenia chrbtice alebo panvových orgánov;
  • post-injekčné abscesy;
  • zakrivenie chrbtice (skolióza, ploché chodidlá);
  • nádorové procesy.

Pri herniálnom výčnelku medzistavcových platničiek sa porušujú korene miechy, na tomto pozadí sa vyvíja zápal sedacieho nervu. Vývoj ischias je podporovaný artrózou a chondrózou, ktoré sú sprevádzané výskytom rastu kostí v oblasti spojenia stavcov. Stlačujú nervové vlákna a spôsobujú zápal nervových vlákien. Bežnou príčinou ischias je osteochondróza, spondylóza chrbtice a trauma do jej oddelení.

Určitú úlohu pri vývoji choroby hrá intoxikácia tela alkoholom, soľami ťažkých kovov a inými toxickými zlúčeninami. Poškodenie sedacieho nervu je často spôsobené toxínmi vylučovanými patogénnymi baktériami. V tomto prípade sa ischias vyskytuje na pozadí chrípky, SARS, šarlach, tuberkulózy, malárie, syfilisu alebo chronických systémových chorôb (dna, diabetes mellitus).

Príčinou ischias sú často benígne a malígne nádory miechy, ako aj metastázy rakovinových nádorov iných orgánov, ktoré rastú na disky stavcov a medzistavcové.

Aby sa zabránilo tomu, že sa diabetes mellitus dostane do komplexnej formy, ktorá si vyžaduje neustály príjem inzulínu, je potrebné sa naučiť, ako túto chorobu kontrolovať. K tomu prispieva najnovší liek Insumed, ktorý pomáha zbaviť sa cukrovky „na bunkovej úrovni“: liek obnovuje tvorbu inzulínu (ktorý je narušený pri cukrovke 2 typu) a reguluje syntézu tohto hormónu (čo je dôležité pre cukrovku 1 typu).

diabetes Insumed - kapsuly na normalizáciu hladiny cukru v krvi

Všetky zložky, ktoré tvoria prípravok, sa vyrábajú na základe rastlinných materiálov pomocou biosyntézy a súvisia s ľudským telom. Sú dobre absorbované bunkami a tkanivami, pretože sú to aminokyseliny, ktoré tvoria bunkové štruktúry. Komponenty kapsuly Insumed normalizovať produkciu inzulínu a regulovať hladinu cukru v krvi.

Podrobné informácie o tomto lieku sú dostupné v lekárskom časopise Obzoroff.info, Ak si chcete kúpiť Insumed so zľavou potom choďte na oficiálna webová stránka výrobcu.

Príznaky

Hlavným príznakom ischias je bolesť, ktorej intenzita závisí od príčiny zápalu. Bolesť je zvyčajne lokalizovaná pozdĺž nervu, to znamená, že je cítená v zadku, popliteálnej fosílii, na zadnej strane stehna a dolnej končatiny. Povaha bolesti pri zápale sedacieho nervu je hlavne intenzívna, streľba – podľa pacientov sa podobá nožu alebo úrazu elektrickým prúdom.

Insumed -   Normálna hladina cukru v krvi dieťaťa

Bolesť môže byť prítomná nepretržite alebo príležitostne. V tomto prípade útok obvykle začína bolesťami nízkej intenzity, ktoré sa čoskoro stanú veľmi silnými. Vyčerpávajú človeka, zbavujú ho pokoja a spánku. Akákoľvek fyzická námaha, pohyb, kašeľ alebo kýchanie – prispievajú k zvýšenej bolesti.

Okrem bolesti sa stav pacienta zhoršuje aj prejavmi, ako sú ťažkosti s ohýbaním končatín, znížená citlivosť a svalový tonus, zhoršená termoregulácia (studené nohy), pocit plazenia na koži.

Počas vyšetrenia lekár vždy venuje pozornosť povahe bolesti. Pomáha to pri stanovovaní správnej diagnózy a pri určovaní oblasti zápalu. Špecialisti identifikujú množstvo špecifických prejavov, ktoré naznačujú vývoj ischias.

  • Príznak pristátia (pacient sa nemôže krčiť sám).
  • Príznak Lasega (neschopnosť zdvihnúť rovnú nohu).
  • Symptóm Sikara (bolesť sa zvyšuje, keď sa snaží ohnúť noha).
  • Parestézia (zhoršenie citlivosti končatín). V počiatočnom štádiu sa tento syndróm prejavuje zníženou citlivosťou a pocitom brnenia kože zadku a zadného povrchu končatín zo strany zapáleného nervu. Ako ochorenie ďalej pokračuje, citlivosť úplne vymizne.
  • Porucha funkcie motora. V dôsledku dlhodobého porušovania motorických vlákien nervu sa zvyšuje svalová slabosť v končatinách. Postupom času je činnosť človeka narušená a začne krívať na boľavej nohe.
  • Poruchy panvových orgánov. Vyvíjajú sa v dôsledku dysfunkcie autonómneho nervového systému, ktorá sa vyskytuje na pozadí porušenia vlákien prechádzajúcich sedacieho nervu. V závažných prípadoch sa vyskytnú príznaky ako pálenie počas močenia, močová a fekálna inkontinencia alebo rozvoj chronickej zápchy.

záchvaty

Atak zápalu sa zvyčajne začína náhle, najčastejšie v noci. Môže byť vyvolaná nielen chronickými chorobami, ale aj banálnou podchladením alebo závažným stresovým faktorom a nervovým rozkladom.

Zároveň sa objavujú sprievodné vegetatívne prejavy – opuch, nadmerné potenie nôh, začervenanie kože. S infekčnou povahou lézie sa do syndrómu bolesti spája vysoká teplota, zimnica, slabosť a ďalšie príznaky intoxikácie tela. Niekedy, s príliš ostrými a silnými bolesťami, môže človek stratiť vedomie.

V závažných prípadoch je nervová funkcia úplne narušená, je zaznamenaný pokles objemu gluteusu, stehennej alebo teľacej svaly, nastane dočasná imobilizácia, pacient nemôže otočiť nohu, ohnúť sa a narovnať si prsty na nohách. Pri rozsiahlom zápalovom procese sa syndróm bolesti môže stať chronickým a neustále si pripomínať relapsy.

Symptómy a liečba zápalu sedacieho nervu spolu úzko súvisia. Vzhľadom na prejavy choroby môže lekár navrhnúť, čo spôsobuje vývoj patologického procesu a urobiť predbežnú diagnostiku. Ak ju chcete potvrdiť, musíte absolvovať sériu ďalších vyšetrení.

diagnostika

Diagnostická metóda: MRI

Aby sme pochopili, ako zmierniť zápal sedacieho nervu, je potrebné zistiť príčinu tohto stavu. Diagnóza ischias sa vykonáva neurológom, ktorý predpisuje sériu laboratórnych a inštrumentálnych vyšetrení pacienta. Aby sa zistil stupeň poškodenia sedacieho nervu, špecialista vykonáva niekoľko špeciálnych motorických testov, poklepaním kladiva skontrolujete reflexy na nohách.

Na klinike je najdostupnejšou diagnostickou metódou konvenčná rádiografia, ktorá vám umožní zistiť prítomnosť kostných výrastkov a iných degeneratívnych zmien v lumbosakrálnej chrbtici. Za týmto účelom sa röntgenové lúče chrbtice snímajú v dvoch projekciách, čo nám umožňuje určiť, či je zápal sedacieho nervu spojený s patológiou medzistavcových platničiek.

Ak táto metóda nie je dostatočná na diagnostiku, pacient je odoslaný na vyšetrenie CT (počítačová tomografia) alebo MRI (zobrazovanie magnetickou rezonanciou). Toto sú najviac informatívne metódy na určenie príčiny zápalu, ak sú spojené s patologickými zmenami v mieche alebo v cievach nervového plexu.

Insumed -   Dobrá výživa pre cukrovku každý deň

Ak existuje podozrenie na nádorové procesy, používa sa rádioizotopové vyšetrenie chrbtice. Na určenie stupňa narušenia nervového vedenia a kontraktility postihnutých svalov sa uchýlili k metóde elektroneuromyografie.

Ak je to potrebné, pacient je poslaný na ďalšie vyšetrenie a konzultáciu s úzkymi odborníkmi – vertebroológom, reumatológom a cievnym chirurgom.

Ako liečiť zápal sedacieho nervu?

Cieľom komplexnej liečby ischias je zastavenie syndrómu bolesti, obnovenie citlivosti a motorických funkcií končatín a spočíva v použití liekov, manuálnej terapie, masáže, fyzioterapeutických metód, fyzioterapeutických cvičení.

Široko sa používajú metódy alternatívnej medicíny – akupunktúra, hirudoterpia (ošetrenie pijavice), tradičná medicína a kúpeľná liečba (počas období remisie choroby).

Lieky na zápal sedacieho nervu

V akútnom období ischias je predpísaný priebeh protizápalových a analgetík na zastavenie syndrómu silnej bolesti. Na tento účel sa používajú lieky zo skupiny NSAID (Diclofenac, Ortofen, Indomethacin, Meloxicam, Ketoprofen), ako aj silné nenarkotické analgetiká (Sedalgin, Sedalgin Neo, Baralgin, Pentalgin).

V závažných prípadoch, keď je pacient mučený silnou bolesťou, ktorú nemožno vyššie uvedenými spôsobmi liečiť, môže lekár predpísať opioidné analgetiká (Tramadol, Tramal, Tramalin). Mali by sa užívať pod dohľadom lekára v krátkych kurzoch, pretože tieto lieky sa môžu rýchlo stať návykovými a návykovými, majú mnoho kontraindikácií a vedľajších účinkov. Okrem toho sa na zmiernenie vyčerpania bolesti predpisujú blokády novokainu alebo ultrazvuku.

Kortikosteroidné hormóny (prednison, hydrokortizón), predpísané v akútnom období, pomáhajú rýchlo potlačiť vývoj zápalového procesu, zmierniť opuchy a zlepšiť pohyblivosť končatín. Hormonálne látky sa však nemôžu používať vo všetkých prípadoch, predpisujú sa však iba so závažným opuchom lumbosakrálnej chrbtice.

Ako podporná terapia sa používajú svalové relaxanciá, antioxidanty, vitamínové komplexy a ďalšie lieky, ktoré pomáhajú obnoviť prísun krvi a výživu postihnutých nervov a normalizovať ich funkcie.

Svalové relaxanciá (Sirdalud, Tizanidín, Midokalm, Tolperizon) dobre uvoľňujú napäté svaly, ktoré odstraňujú zovretie nervových vlákien, pomáhajú zmierňovať bolesť, obnovujú citlivosť a rozsah pohybu postihnutej končatiny.

Komplexné prípravky obsahujúce vitamíny B (Combilipen, Milgamma, Binavit) znižujú závažnosť neuralgických symptómov a obnovujú priechodnosť nervového impulzu cez vlákna, ktoré vracajú končatiny na svoju predchádzajúcu citlivosť, zmierňujú necitlivosť a ďalšie nepríjemné príznaky.

Na obnovenie zhoršeného prísunu krvi a výživy tkanív sa používajú angioprotektory a korektory krvnej mikrocirkulácie (Actovegin, Curantil, Trental). Takéto liečivo bojuje proti atrofickým zmenám svalov a obnovuje poškodené štruktúry sedacieho nervu. Na ten istý účel sa ako antioxidanty predpisujú vitamínové komplexy obsahujúce vitamíny C, E, stopové prvky – meď, selén a ďalšie užitočné látky.

Metabolické lieky, ako je detonát, ikozín, riboflavín, Elkar, pomáhajú zlepšovať výživu nervových koreňov miechy a sakrálneho plexu, čím obnovujú funkcie uškrteného sedacieho nervu a vracajú citlivosť a motorickú aktivitu končatín.

Masť na ošetrenie ischias

Foto: Voltaren Emulgel

Miestne vonkajšie lieky sa predpisujú ako doplnok k hlavnému liečebnému postupu, pretože ich hlavným účelom je zmiernenie bolesti. Pri liečbe ischias sa prejavujú vonkajšie látky s dráždivým a otepľovacím účinkom, ktoré zlepšujú krvný obeh v postihnutej oblasti a znižujú intenzitu bolesti. Pri zápale sedacieho nervu sa predpisujú tieto lieky:

  • masti na báze hadího a včelieho jedu (Nayatoks, Apifor);
  • gáfor alebo terpentínové masti;
  • vonkajšie výrobky s výťažkom z papriky (Espol);
  • gély, krémy a masti zo skupiny NSAID (gél Voltaren, Diclofenac, Nurofen, Indomethacin);
  • prípravky na vonkajšie použitie so zahrievacími alebo dráždivými zložkami (Finalgon, Viprosal, Kapsikam).
Insumed -   Účinná liečba balanoposthitídy u mužov s cukrovkou

Vonkajšie lieky na ischias sa aplikujú na postihnutú oblasť 2 – 3-krát denne. Po ošetrení je bolestivá oblasť pokrytá teplým obväzom, aby sa zvýšil otepľovací účinok miestnych prípravkov.

Metódy fyzioterapie, cvičebná terapia

Fyzioterapeutická liečba ischias sa používa počas období remisie ochorenia, keď bolesť chýba, ale príznaky spojené s narušenou výživou a prísunom krvi do tkanív a stratou citlivosti pretrvávajú. Lekár môže predpísať tieto postupy:

  • darsonvalization;
  • dynamické prúdy;
  • magnetoterapia;
  • laserové ošetrenie;
  • UHF;
  • elektroforéza;
  • masáže;
  • iglorefleksoterpiyu.

Fyzioterapeutická liečba uvoľňuje svaly, odstraňuje zovretie nervových koreňov, obnovuje pohyblivosť a citlivosť končatín a umožňuje vám predchádzať a predchádzať opakovaniu choroby.

Pokiaľ ide o masáže, masíruje sa masáž chrbta, stehien, stehien, dolných končatín a nôh, aby sa obnovil svalový tonus a krvný obeh v postihnutej oblasti. Na dosiahnutie trvalého terapeutického účinku je potrebné uskutočniť 10 sedení terapeutickej masáže, trvajúcich až 30 minút. Posilniť účinok masážnych procedúr pomáha liečebným cvičeniam. Jednoduché cvičenia môžete vykonávať doma alebo v zdravotníckom zariadení pod vedením skúseného inštruktora.

chirurgická liečba

Chirurgická operácia pre zápal sedacieho nervu sa odporúča iba vtedy, keď metódy lekárskej a fyzioterapeutickej liečby neprinášajú výsledky.

Aby sa vylúčil zovretý nerv, musí sa uchýliť k takým typom chirurgického zákroku, ako je mikrodisektómia a discektómia, ktorých podstatou je úplné alebo čiastočné odstránenie medzistavcových platničiek, ktoré vyvoláva porušenie sedacieho nervu.

Liečba zápalu sedacieho nervu doma

Tradičný liečitelia môžu ponúknuť veľa liekov na ischias. Pred použitím ktorejkoľvek z nich by ste sa však mali poradiť so svojím lekárom, aby ste predišli nechceným komplikáciám.

  1. Včelí vosk. Stlačenie s včelím voskom je vynikajúce otepľovacie činidlo, ktoré môže zmierniť prejavy bolesti pri ischias. Pred zákrokom by mal byť vosk roztavený vo vodnom kúpeli a formovaný do koláča podľa veľkosti postihnutej oblasti. V teplom stave by sa na zasiahnutú oblasť mal naniesť voskový koláč, ktorý by mal byť pokrytý plastovou fóliou navrchu, izolovaný uterákom alebo prikrývkou a nechať komprimovať cez noc. Procedúra sa môže robiť denne, jeden týždeň.
  2. Tinktúra borovicových pukov. Trenie na základe tinktúry pomáha odstraňovať bolesť a zmierňuje zápal. Namiesto borovicových púčikov môžete použiť smrekové ihly alebo kvetenstvo púpavy. Rastlinný materiál sa umiestni do pollitrovej nádoby, naplní sa na plecia, naleje sa 500 ml vodky a nechá sa na tmavom mieste týždeň. Pripravená tinktúra sa používa na denné mletie postihnutej oblasti.
  3. Baňková masáž. Doma si môžete urobiť procedúru sami pomocou masážnej nádoby. Po prvé, postihnuté miesto by sa malo namazať hrejivým krémom alebo masťou na báze gaštanu konského a potom dať nádobu a pohybovať ju krúživým pohybom v smere hodinových ručičiek. Procedúra trvá 10 minút a mala by sa vykonávať každý druhý deň.
Diabetus Slovensko