Hlavná charakteristika a liečba autoimunitného diabetu

Autoimunitný (latentný, LADA) diabetes sa vyskytuje predovšetkým medzi 30 a 50 rokmi. Toto je pomalý proces, ktorý v konečnom dôsledku vedie k potrebe inzulínovej terapie. Môže mať príznaky typu 1 a 2, preto sa niekedy nazýva jeden a pol cukrovky. Na diagnostiku sa odoberie krv na analýzu, predpíše sa ultrazvuk pankreasu a liečba zahŕňa stravu a tablety alebo injekcie inzulínu.

Prečítajte si viac o autoimunitnom diabete neskôr v našom článku.

Čo je to latentný autoimunitný diabetes?

Poškodenie autoimunitných orgánov je proces tvorby protilátok proti vlastným bunkám. Telo vníma svoje zložky (časti membrány, vnútorný obsah) ako cudzie antigénové proteíny. Výsledkom je vytvorenie imunokomplexov antigén + protilátka. Ich prítomnosť v pankrease je sprevádzaná zápalovým procesom (inzulín) a deštrukciou tkaniva.

Takýto mechanizmus bol v roku 1974 opísaný pri vývoji cukrovky 1. typu závislej od inzulínu. Postihuje najmä deti a dospievajúcich, ale tretina všetkých prípadov ochorenia sa vyskytuje po 35 rokoch. V roku 1993 sa zistilo, že cukrovka typu 2 v mladom a strednom veku môže byť autoimunitného pôvodu.

Hovorilo sa tomu latentné, to znamená pomalé, pretože všetky zmeny v pankrease sa ešte neskúmali.

Pojem latentný autoimunitný diabetes u dospelých (LADA) sa zachoval, preukázalo sa však stále progresívne ničenie pankreasu, čo vedie k potrebe inzulínovej terapie. Vo veku 25 až 30 rokov tento druh ochorenia predstavuje štvrtinu všetkých zistených prípadov diabetes mellitus, potom sa jeho prevalencia mierne znižuje.

A tu je viac o podozrení na cukrovku.

rizikové faktory

Väčšina pacientov s latentnou cukrovkou v čase jej vzniku má vek 30 až 50 rokov. Často majú príznaky autoimunitného poškodenia iných orgánov:

  • štítna žľaza – Hashimotova tyreoiditída, Graves-Bazedovova choroba (toxická struma);
  • nadobličky – Addisonova choroba (nedostatok hormónov);
  • pokožka – vitiligo (bodkovaná pigmentácia);
  • parietálne bunky žalúdka – B12-deficitná anémia;
  • črevá – celiakia (intolerancia obilnín na lepok).

Bola zistená tendencia tvoriť protilátky k ich tkanivám, autoimunitné lézie rôznych foriem medzi príbuznými z krvi pacientov s diabetom LADA.

Insumed -   Nízke hladiny cukru v krvi (hypoglykémia) príznaky, príčiny, liečba

Rozdiely medzi autoimunitným diabetom typu 1 a typu 2

Latentný a na inzulíne závislý diabetes sa vyskytuje v dôsledku deštrukcie buniek ostrovčekovej časti pankreasu. Pri prvom type ochorenia sa v krvi zisťujú protilátky 4 typov – proti cytoplazme buniek, inzulínu a dvom enzýmom (glutamát dekarboxyláza a tyrozín fosfatáza). V prípade LADA sa vyskytuje iba jeden alebo dva druhy.

Pri chorobe typu 1 latentná cukrovka spája:

  • autoimunitná povaha vývoja;
  • pokles tvorby inzulínu a C-peptidu, v budúcnosti postupne stúpajúci;
  • potreba podávania hormónov s výrazným zničením pankreasu;
  • najčastejšie nízka alebo normálna telesná hmotnosť na začiatku choroby (nie vždy).

S druhým typom cukrovky je LADA podobná v:

  • pomalý vývoj choroby;
  • tkanivová rezistencia na inzulín (inzulínová rezistencia);
  • skoré používanie diéty a tabletiek na zníženie cukru.

Pretože LADA má typické príznaky 1 a 2 typu choroby, zatiaľ čo všetky z nich nie sú úplne exprimované, bolo to vtipné zvané cukrovka typu 1,5.

Príznaky patológie u dospelých

Najčastejšie je nástup ochorenia úplne podobný diabetu 2. typu. Objavujú sa pacienti:

  • sucho v ústach, smäd;
  • časté močenie;
  • mierne zvýšená chuť do jedla;
  • znížená telesná hmotnosť;
  • celková slabosť, strata pracovnej kapacity;
  • svrbenie kože a perineum;
  • sklon k miernemu zvýšeniu krvného tlaku;
  • nespavosť;
  • mravenčenie, necitlivosť, konvulzívne zášklby svalov dolných končatín;
  • časté prechladnutia.

Okrem toho najčastejšie neexistuje obezita, ale jej prítomnosť nevylučuje možnosť latentného diabetu. Pri predpisovaní tabletiek a diéte s nízkym obsahom sacharidov sa hladina cukru v krvi normalizuje a stav pacientov sa zlepšuje. Toto obdobie relatívne priaznivého kurzu trvá od 6 mesiacov do 5 rokov.

Keď sa pankreas zrúti, pilulky prestávajú fungovať, pacienti strácajú svoju telesnú hmotnosť. Po infekciách alebo strese sa môže vyskytnúť dekompenzácia – ketoacidotický stav. Prejavuje sa nevoľnosťou, zvracaním, bolesťou brucha, zníženým vedomím, zápachom acetónu z úst. To vedie k nutnosti okamžitého podania inzulínu a k prenosu pacienta na pravidelné injekcie hormónu.

Riziko oneskorených vaskulárnych komplikácií diabetes mellitus (poškodenie obličiek, sietnice a dolných končatín) je rovnako vysoké ako pri cukrovke 1. a 2. typu. Po 10 rokoch choroby sa ich frekvencia vývoja ustáli.

Diagnóza ochorenia

Na zistenie cukrovky LADA sú predpísané nasledujúce testy:

  • glukóza na lačno a po 2 hodinách naloženia cukru;
  • glykovaný hemoglobín;
  • inzulín a C-peptid, nevyhnutne so stimulačnými testami;
  • ketónové telá v krvi a moči;
  • protilátky proti pankreatickej glutamát dekarboxyláze a cytoplazme ostrovčekových buniek.
Insumed -   Je možné liečiť cukrovku artičokom z Jeruzalema (hlinená hruška)

Posledná štúdia umožňuje stanoviť diagnózu – pri normálnej úrovni má pacient cukrovku 2. typu a so zvýšenou hladinou – latentné autoimunitné ochorenie. Okrem toho sa rýchlosť progresie ochorenia odhaduje na základe titra (obsahu) protilátok.

Navrhuje sa, v závislosti od zvýšenia protilátok v krvi, rozdeliť pacientov do 2 skupín:

Aby sa zabránilo tomu, že sa diabetes mellitus dostane do komplexnej formy, ktorá si vyžaduje neustály príjem inzulínu, je potrebné sa naučiť, ako túto chorobu kontrolovať. K tomu prispieva najnovší liek Insumed, ktorý pomáha zbaviť sa cukrovky „na bunkovej úrovni“: liek obnovuje tvorbu inzulínu (ktorý je narušený pri cukrovke 2 typu) a reguluje syntézu tohto hormónu (čo je dôležité pre cukrovku 1 typu).

diabetes Insumed - kapsuly na normalizáciu hladiny cukru v krvi

Všetky zložky, ktoré tvoria prípravok, sa vyrábajú na základe rastlinných materiálov pomocou biosyntézy a súvisia s ľudským telom. Sú dobre absorbované bunkami a tkanivami, pretože sú to aminokyseliny, ktoré tvoria bunkové štruktúry. Komponenty kapsuly Insumed normalizovať produkciu inzulínu a regulovať hladinu cukru v krvi.

Podrobné informácie o tomto lieku sú dostupné v lekárskom časopise Obzoroff.info, Ak si chcete kúpiť Insumed so zľavou potom choďte na oficiálna webová stránka výrobcu.
Diabetus Slovensko