Cukrovka Ako ju včas rozpoznať

  • 30 mar
  • 3332

V modernom svete je diabetes jedným z najbežnejších endokrinologických ochorení. Podľa štatistík je v súčasnosti asi sto miliónov pacientov a toto číslo sa každý deň rýchlo zvyšuje. Diabetes je diagnostikovaný u ľudí rôzneho veku, ale z celkového počtu prípadov tvoria asi 50% starší muži. Ich liečba a včasná diagnostika sú naliehavou úlohou modernej medicíny.

Pozri tiež:

Cukrovka u starších ľudí: odrody

O chorobe nazývanej „cukrovka“ sa hovorí, keď sa hladina glukózy v krvi výrazne zvýši a tento stav je pre človeka chronický. V závislosti od príčiny patológie sa rozlišujú dva typy cukrovky.

  1. Diabetes 1. typu (závislý od inzulínu). Tento typ „cukrovej choroby“ sa zvyčajne diagnostikuje v detstve alebo dospievaní. Cukrovka 1. typu sa vyznačuje nedostatočnou produkciou inzulínu v tele. Preto, aby sa kompenzoval tento nedostatok, je potrebný príjem umelého hormónu injekciou.
  2. Diabetes 2. typu (nezávislý od inzulínu). Pri tomto type ochorenia je inzulín zvyčajne normálny alebo dokonca vyšší ako normálny stav, ale hladiny cukru sú stále vysoké. Lieková terapia: tablety na cukrovku typu 2 u starších pacientov sa používajú na stabilizáciu stavu spolu so stravou, cvičením na posilnenie tela. So správnym prístupom a dohľadom lekára poskytuje dobré výsledky aj liečba cukrovky druhého typu ľudovými liekmi.

Prečo sú starší ľudia najviac postihnutí cukrovkou 2. typu?

S vekom takmer všetci ľudia pociťujú mierne zvýšenie hladiny cukru v krvi. Toto je obzvlášť viditeľné v analýzach, ktoré sa robia dve hodiny po jedle. Podľa týchto údajov sa u väčšiny starších mužov a žien množstvo glukózy zvyšuje o 0 mmol / l každých 5 rokov. Okrem toho sa po určitom veku môže znížiť množstvo inzulínu, ktorý pankreas vytvára. U niektorých ľudí je táto vlastnosť výraznejšia, u iných je možnosť vzniku choroby podstatne nižšia. Všetko záleží na genetickom faktore, telesnej hmotnosti, životnom štýle, všeobecnom zdraví.

Aké je nebezpečenstvo cukrovky 2. typu u starších pacientov

V starobe sa klinický obraz cukrovky typu 2 v určitých nuanciách líši. Sú to práve oni, ktorí do značnej miery určujú taktiku liečby choroby a jej prognózu.

Aby sa zabránilo tomu, že sa diabetes mellitus dostane do komplexnej formy, ktorá si vyžaduje neustály príjem inzulínu, je potrebné sa naučiť, ako túto chorobu kontrolovať. K tomu prispieva najnovší liek Insumed, ktorý pomáha zbaviť sa cukrovky „na bunkovej úrovni“: liek obnovuje tvorbu inzulínu (ktorý je narušený pri cukrovke 2 typu) a reguluje syntézu tohto hormónu (čo je dôležité pre cukrovku 1 typu).

diabetes Insumed - kapsuly na normalizáciu hladiny cukru v krvi

Všetky zložky, ktoré tvoria prípravok, sa vyrábajú na základe rastlinných materiálov pomocou biosyntézy a súvisia s ľudským telom. Sú dobre absorbované bunkami a tkanivami, pretože sú to aminokyseliny, ktoré tvoria bunkové štruktúry. Komponenty kapsuly Insumed normalizovať produkciu inzulínu a regulovať hladinu cukru v krvi.

Podrobné informácie o tomto lieku sú dostupné v lekárskom časopise Obzoroff.info, Ak si chcete kúpiť Insumed so zľavou potom choďte na oficiálna webová stránka výrobcu.

Klinický obraz

Hlavným problémom pri cukrovke 2. typu u starších ľudí je to, že choroba často prechádza latentnou formou. Tradičné príznaky, ako sú silný smäd, strata hmotnosti, zvýšené močenie, zriedka obťažujú pacientov. Častejšie sa sťažujú na problémy s pamäťou, únavu, všeobecné zníženie imunity. Tieto príznaky sú však príznakmi mnohých ďalších chorôb, ktoré v dôsledku toho veľmi komplikujú diagnózu diabetu.

Komplikácie cukrovky u starších ľudí

Zvyčajne je detekcia cukrovky typu 2 u starších pacientov možná až potom, ako sa začnú vyskytovať všetky komplikácie. Najčastejšie hovoríme o vaskulárnych léziách dolných končatín a koronárnych srdcových chorobách. Bežnou patológiou spojenou s diabetom 2. typu je retinopatia a rôzne druhy neuropatií. Retinopatia je vaskulárna porucha sietnice oka. Pri cukrovke sa musí sledovať zrozumiteľnosť videnia.

Insumed -   Aké ľudové lieky sú účinné pri znižovaní hladiny cukru v krvi

Diabetická polyneuropatia je mnohopočetná lézia nervového systému a je jednou z najzávažnejších komplikácií. Zvyčajne sa vyvíja 10-15 rokov po zistení diabetu, ale vyskytli sa prípady, keď sa komplikácie vyvinuli po 5-6 rokoch.

Vlastnosti laboratórnych ukazovateľov

Ak je podozrenie na cukrovku u staršej osoby, je potrebné vziať do úvahy skutočnosť, že pri analýze na prázdnom žalúdku často chýba zvýšenie hladiny glukózy v krvi. Toto v žiadnom prípade nie je dôvodom na vyvrátenie diagnózy. V takýchto situáciách sa musí predpísať ďalšia analýza na stanovenie hladiny glukózy 2 hodiny po vyhľadávaní.

Diagnóza diabetu typu 2 u starších pacientov by nemala byť založená ani na stanovení hladiny cukru v moči. V staršej generácii je prah glukózy často často zvýšený a dosahuje 13 mmol / l, zatiaľ čo u mladých ľudí je výrazne nižší – 10 mmol / L. To znamená, že aj keď sa stav u staršej osoby zhoršuje, nemusí sa pozorovať glykozúria.

Duševné a spoločenské nuansy choroby

Kompenzácia cukrovky u starších ľudí si často vyžaduje ďalšie opatrenia. Zahŕňajú nielen normalizáciu fyzického stavu, ale aj stabilizáciu psychologických procesov. Oslabenie pamäte a kognitívne funkcie často vedú k rozvoju depresie u starších ľudí. Situáciu zhoršuje materiálna chudoba a nedostatočná komunikácia. Preto by liečba cukrovky 2. typu u ľudí v pokročilom veku mala byť komplexná a mala by zohľadňovať všetky oblasti ľudských potrieb.

Príčiny cukrovky u starších ľudí: kto je v riziku?

Lekári dnes hovoria o niekoľkých faktoroch, ktoré vyvolávajú vývoj cukrovky 2. typu:

  • Genetics. U ľudí, ktorých príbuzní trpia takým ochorením, sa šanca na ochorenie niekoľkokrát zvyšuje.
  • Obezita. Významné zvýšenie telesnej hmotnosti vedie nielen k rozvoju choroby, ale tiež komplikuje jej priebeh. Situáciu môžete zlepšiť iba pod podmienkou chudnutia.
  • Stav pankreasu. Ak má človek často pankreatitídu alebo má v anamnéze rakovinu pankreasu, hrozí mu v starobe „cukrovka“.
  • Vírusové choroby. Infekčné choroby, ako sú osýpky, rubeola, príušnice a chrípka samotné, nemôžu spôsobiť cukrovku. Pôsobia však ako katalyzátor, ktorý spúšťa vznik choroby, ak bola pôvodne náchylná.
  • Age. S každým ďalším rokom sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku cukrovky.
  • Stres. Silné negatívne emócie, napríklad vírusové ochorenia, často prispievajú k rozvoju cukrovky 2. typu. Z tohto dôvodu je choroba často diagnostikovaná po strate milovanej osoby alebo inej tragickej udalosti.
  • Sedavý životný štýl. Lekári tvrdia, že so zrýchlením urbanizácie sa významne zvýšil počet pacientov s cukrovkou. Vedci to predovšetkým pripisujú rozvoju civilizácie, zmene rytmu života, prevahe intelektuálnej činnosti pred fyzickou aktivitou.

Ako pochopiť, že mám cukrovku? Známky a príznaky u starších ľudí

Napriek skutočnosti, že cukrovka typu 2 sa často vyskytuje u zástupcov staršej generácie bez určitých príznakov, je veľmi dôležité presne vedieť, aké príznaky ju sprevádzajú:

  1. silný pocit smädu, ktorý nezmizne ani po pití vody;
  2. zvýšená únava;
  3. poliakuria (rýchle močenie, často spojené s uvoľňovaním veľkého množstva moču);
  4. nevysvetliteľná strata hmotnosti, ktorá je často sprevádzaná zvýšenou chuťou k jedlu;
  5. ťažké hojenie rán, škrabancov a iného mechanického poškodenia kože;
  6. rozmazané videnie.

Prítomnosť aspoň jedného z uvedených príznakov je príležitosťou na okamžitú konzultáciu s lekárom.

Diagnostické postupy pri podozrení na diabetes 2. typu

Pri diagnostike diabetu sa moderní lekári riadia diagnostickými pravidlami prijatými WHO v roku 1999. Podľa nich sú klinickými kritériami diagnostiky:

  • hladina cukru v plazme pri analýze uskutočnenej na prázdnom žalúdku je vyššia ako 7,0 mmol / l;
  • kapilárna hladina glukózy v krvi je vyššia ako 6, 1 mmol / l (analýza sa vykonáva na lačný žalúdok);
  • hladina cukru v krvi 2 hodiny po jedle (môže sa nahradiť náplňou 75 g glukózy) nad 11, 1 mmol / l.

Na konečnú diagnózu je potrebné dvojité potvrdenie opísaných kritérií.

Existujú aj tzv. Hraničné hodnoty. Ak teda hladina cukru v krvi nalačno je 6,1 – 6,9 mmol / l, potom sa tento stav nazýva hyperglykémia. Okrem toho existuje taká diagnóza ako „narušená tolerancia glukózy“. Uvádza sa v prípade, že dve hodiny po jedle (alebo po konzumácii glukózy) je množstvo cukru v krvi 7,8 – 11,1 mmol / L.

  • Zabudli ste na lieky alebo vypnite sporák
  • Môže odísť z domu a stratiť sa
  • Nedostatok pozornosti a komunikácie
  • Nestaraj sa o seba, neustále v depresii (a)
  • Sťažuje sa na život a bojí sa byť bremenom
  • Je sám na dlhú dobu
  • Trpí syndrómom vyhorenia
  • Už vás nebaví byť opatrovateľom pre milovanú osobu, rozrušenou jeho výkyvmi nálady
  • Ťažko s ním komunikovať
  • Zaneprázdnený v práci a nemôže sa o seba postarať
  • Pocit depresívnej viny
  • Návštevy kedykoľvek
  • Telefonický kontakt s rodinou
  • Teplé jedlá v režime chodia každý deň
  • XNUMX-hodinová starostlivosť, vývojové aktivity, cvičebná terapia
  • Prijímame hostí s demenciou po mŕtvici
Insumed -   Liečba komplikácií cukrovky

Na vyhodnotenie rizika cukrovky sa používa aj špeciálny dotazník, ktorý vypracovalo združenie American Diabetes Association. V ňom sa od ľudí žiada, aby potvrdili alebo vyvrátili nasledujúce body:

  • Mal som dieťa, ktorého hmotnosť presiahla 4 kg.
  • Mám súrodenca, u ktorého je diagnostikovaná cukrovka 2. typu.
  • Jeden z mojich rodičov má cukrovku 2. typu.
  • Moja váha je nad normálne.
  • Pre mňa je to charakteristický neaktívny spôsob života.
  • Mám 45 až 65 rokov.
  • Mám viac ako 65 rokov.

Ak ste na prvé tri otázky odpovedali kladne, započítajte si za každý bod jeden bod. Kladná odpoveď na otázku 4-6 pridáva 5 bodov a na 7. miesto – až 9 bodov. Zvýšené riziko cukrovky existuje, keď celkový počet bodov prekročí 10, mierny – 4 – 9 bodov, nízky – 0 – 3 body.

Rizikovým ľuďom sa odporúča, aby sa viac starali o svoje zdravie. Ak chcete skontrolovať hladinu cukru, musíte urobiť nielen test na lačný žalúdok, ale tiež skontrolujte tento indikátor po jedle. Okrem toho zoznam potrebných testov zahŕňa aj stanovenie úrovne glukózovej tolerancie, glykovaného hemoglobínu a glukozúrie.

Penzión sa nachádza v krásnej dvojposchodovej chate s veľkým priestorom na prechádzky s altánkami a lavičkami. Všetky izby sú prispôsobené potrebám starších ľudí.

Penzión pre seniorov s pohodlnými izbami a adaptívnym nábytkom. Vynikajúce teplé jedlo pre vašich blízkych a zaujímavé aktivity, ako aj prechádzky sprevádzané opatrovateľmi.

Spôsoby liečby cukrovky typu 2 u starších pacientov

Liečba diabetu typu 2 u starších ľudí je často komplikovaná prítomnosťou veľkého počtu sprievodných chronických ochorení. Z tohto dôvodu si táto kategória pacientov vyžaduje individuálny prístup pri výbere taktiky liečby. Oficiálna medicína dnes ponúka niekoľko možností liečby cukrovky typu 2:

  • užívanie drog vo forme tabliet;
  • liečba injekciami inzulínu;
  • liečba špeciálnou výživou a cvičením bez použitia liekov.

Výber jednej alebo druhej možnosti závisí od mnohých faktorov: dĺžka života, prítomnosť sklon k hypoglykémii, prítomnosť kardiovaskulárnych patológií. V každom prípade je liečebný režim určený výlučne lekárom. Navyše, ak sa stav pacienta zhorší, špecialista môže zmeniť liečebnú taktiku alebo kombinovať rôzne možnosti navzájom.

Liečba cukrovky typu 2 je spravidla sprevádzaná pomerne veľkým množstvom liekov. Pre mnohých starších ľudí je problémom pamätať si na potrebné kombinácie liekov a pravidelne ich užívať. Ak vám úroveň duševnej funkcionality už neumožňuje monitorovať to sami, mali by ste využiť pomoc príbuzných alebo opatrovateľov.

Ďalším rizikovým faktorom pri liečbe cukrovky 2. typu u staršej generácie je zvýšená tendencia takýchto ľudí k hypoglykémii, ktorá je zase jednou z najbežnejších príčin smrti u pacientov s podobnou diagnózou. Preto by sa mala hladina cukru znižovať postupne, bez výrazných výkyvov. Stabilizácia indikátorov sa často pozoruje iba niekoľko mesiacov po začiatku liečby.

Lieky proti cukrovke typu XNUMX pre starších ľudí

V súčasnosti sa pri liečbe cukrovky typu 2 u starších ľudí používa niekoľko základných liekov.

  • Metformín. Tento liek zvyšuje náchylnosť buniek tela na inzulín, a tým pomáha znižovať hladinu cukru. Používa sa široko pri liečbe cukrovky 2. typu u starších pacientov. Predpokladom menovania metformínu je neprítomnosť chorôb sprevádzaných hypoxiou alebo zníženie filtračných vlastností obličiek. Vo väčšine prípadov je liek dobre tolerovaný. Medzi vedľajšie účinky je potrebné zdôrazniť plynatosť a hnačku, ktoré sa zvyčajne pozorujú v prvých týždňoch prijatia, a potom zmiznú bez stopy. Okrem normalizácie hladín glukózy pomáha Metformin znižovať hmotnosť. V lekárňach je tiež možné nájsť pod obchodným názvom Siofor a Glyukofazh.
  • Glitazóny (tiazolidíndióny). Je to relatívne nový liek s princípom účinku podobným metformínu. Nezvyšuje vylučovanie inzulínu a nedeplňuje pankreas, ale súčasne pomáha normalizovať hladinu cukru. Nevýhody glitazónu zahŕňajú veľké množstvo vedľajších účinkov. Lieky môžu vyvolať opuch a priberanie na váhe. Neodporúča sa používať pri problémoch so srdcom alebo obličkami, ako aj pri osteoporóze. Keďže starší ľudia často trpia takýmito chorobami, predpisujú sa glitazóny zriedkavo.
  • Deriváty sulfonylmočovín. Prípravy tejto triedy sa teraz považujú za zastarané. Ich pôsobenie je zamerané na pankreas, ktorý pod ich vplyvom začína produkovať inzulín v rozšírenom režime. Najprv to má pozitívny účinok, ale v priebehu času je orgán vyčerpaný a prestáva plniť svoje priame funkcie. Okrem toho deriváty sulfonylmočoviny vyvolávajú prírastok na hmotnosti a významne zvyšujú riziko hypoglykémie. Použitie týchto liekov pri liečbe starších ľudí s cukrovkou 2. typu je vysoko nežiaduce.
  • Meglitinidmi. Princíp účinku ich stavia na rovnakú úroveň ako deriváty sulfonylmočoviny. Meglitinidy môžu rýchlo znížiť zvýšenú hladinu glukózy spôsobenú jedlom určitých potravín. S diétou však potreba takýchto liekov zmizne.
  • Gliptiny. Patria do triedy takzvaných inkretínových hormónov. Ich hlavnou úlohou je potlačiť glukagón a stimulovať produkciu inzulínu. Rozdiel medzi meglitinidmi a derivátmi sulfonylmočoviny a gliptínmi je ten, že tieto pôsobia iba so zvyšujúcou sa hladinou cukru. Osvedčili sa ako spoľahlivý nástroj pri liečbe cukrovky u ľudí rôzneho veku. Medzi hlavné výhody gliptínov: nedochádza k poškodeniu pankreasu, nespôsobujú prudký pokles hladiny cukru, nemajú žiadny vplyv na telesnú hmotnosť osoby. Okrem toho sú dokonale kombinované s inými liekmi, napríklad s metformínom.
  • Mimetiká. Toto je skupina liekov, ktoré pôsobia ako glyptíny. Rozdiel však spočíva v tom, že sú vo forme kapsúl na perorálne použitie, a nie injekcií. Mimetiká sa osvedčili pri liečbe starších ľudí. Obzvlášť účinné budú pri klinickej obezite v kombinácii s pokročilým vekom.
  • Akarbóza. V lekárňach možno podobný liek nájsť aj pod názvom Glucobay. Zvláštnosťou lieku je, že interferuje s absorpciou uhľohydrátov. Mnohí lekári však tvrdia, že na dosiahnutie podobného účinku stačí dodržať nízkokarbovú diétu.
Insumed -   Všetky dostupné liečby diabetickej retinopatie

Kedy je potrebný inzulín?

Inzulín sa tradične nepoužíva pri liečbe pacientov s cukrovkou 2. typu. V niektorých prípadoch je však jeho použitie opodstatnené. Je to predovšetkým situácia, keď lieky na zníženie cukru a iné možnosti liečby neumožňujú dosiahnuť výrazný pokles hladiny cukru v krvi. V tomto prípade je možné inzulínové injekcie kombinovať s užívaním tabliet alebo ich používať izolovane. Dnes sú populárne nasledujúce liečebné režimy:

  • Injekcie inzulínu dvakrát denne (ráno na lačný žalúdok a pred spaním).
  • Jednorazová injekcia inzulínu, ak hladina cukru v prázdnom žalúdku výrazne prekračuje normu. Injekcia sa musí podať v noci. V tomto prípade je výhodné použiť takzvaný dlhodobý inzulín bez vrcholov, lepšie známy ako „denný“ alebo „stredný“ inzulín.
  • Injekcie, ktoré používajú kombinovaný inzulín: 30% „krátkodobo“ a 50% „stredne“. Injekcia sa podáva dvakrát denne: ráno a večer.
  • Základný bolusový režim inzulínovej terapie. Znamená to striedavé podávanie krátkodobo pôsobiaceho inzulínu pred jedlom a stredne pôsobiaceho alebo predĺženého inzulínu pred spaním.

Nabíjanie pre seniorov s cukrovkou 2. typu

Fyzická aktivita pri tejto diagnóze hrá veľmi dôležitú úlohu:

  • znižuje inzulínovú rezistenciu;
  • zvyšuje výdrž;
  • pomáha predchádzať ateroskleróze;
  • zápasí s vysokým tlakom.

Okrem toho, športy pomáhajú schudnúť, čo je dôležité pre väčšinu diabetikov. V starobe sa program fyzickej aktivity vyberá prísne individuálne a iba po konzultácii s lekárom. Skúsenosti ukázali, že chôdza na čerstvom vzduchu je najúčinnejšia.

Napriek nepopierateľným výhodám športovania môžu byť v niektorých prípadoch kontraindikované. Sú to tieto podmienky:

  • ketoacidosis;
  • cukrovka vo výraznom nekompenzovanom štádiu;
  • retinopatia vo fáze proliferácie;
  • závažné zlyhanie obličiek s chronickým priebehom;
  • angína v nestabilnej forme.

Diabetes mellitus je nebezpečné ochorenie, ktoré, pokiaľ sa nelieči, môže viesť k nenapraviteľným následkom. Toto ochorenie je obzvlášť ťažké pre starších ľudí. Preto lekári už po 50 rokoch odporúčajú profylakticky skontrolovať hladinu glukózy a ak sa objavia nejaké alarmujúce príznaky, okamžite sa obráťte na lekára. Včasné odhalenie choroby a adekvátna terapia môžu zabezpečiť vysokú kvalitu života po mnoho rokov.

Čo ponúkame:

Domovy dôchodcov pre seniorov zamestnávajú sestry a sestry s rozsiahlymi skúsenosťami v oblasti geriatrie, ktoré sú schopné poskytovať profesionálnu pomoc a podporu ľuďom v primeranom veku.

✅ Úprimná starostlivosť a pohodlné bývanie

V špecializovaných zariadeniach nie sú starší ľudia nikdy sami: príjemná komunikácia, zábavný program a preventívne kurzy pomáhajú udržiavať zdravie a pozitívny prístup.

✅ Vynikajúce jedlo a útulnosť

Súkromné ​​dôchodky sú zamerané na vytváranie najpohodlnejších a stresových podmienok pre starších ľudí.

Diabetus Slovensko