Liečba cukrovky insipidus

Diabetes insipidus, ktorého liečba závisí od rôznych faktorov, je patologický stav, ktorý je výsledkom nedostatku antidiuretického hormónu vazopresínu. Hlavnými príznakmi tohto ochorenia sú poruchy rovnováhy vody a zásad a pacient má obavy z dvoch procesov – neustáleho nezhasínateľného smädu a rýchleho močenia.

Existuje niekoľko druhov ochorení, z ktorých každá spôsobuje podobné príznaky, ale má odlišnú etiológiu. Terapia diabetes insipidus alebo iným spôsobom – cukrovka, samozrejme, priamo závisí od pôvodu patológie.

Nefrogénny diabetes: vlastnosti a liečba

Jednou formou diabetes insipidus je nefrogénny alebo renálny diabetes. V tomto prípade telo nemôže koncentrovať moč v dôsledku skutočnosti, že reakcia obličkových kanálikov na antidiuretický hormón z jedného alebo druhého dôvodu je znížená. A nekoncentrovaná moč vo veľkom množstve opúšťa telo.

Existujú dva typy patológie – sekundárny typ a dedičné. V oboch prípadoch je hladina ADH normálna alebo mierne znížená, čo znamená, že liečba cukrovky insipidus by sa mala zamerať na zlepšenie citlivosti obličiek na tento dôležitý hormón.

Táto skupina zahŕňa lieky, ktorých účinnými látkami sú indapamid alebo hydrochlorotiazid.

Tabuľka č. 1 Tiazidové diuretiká a ich vlastnosti

Názov účinnej látkyAko to funguje?Funkcia príjmuObchodný názov lieku a jeho štrukturálne analógy
indapamid

(benzamidový derivát).

Má mierny diuretický účinok a má trvalý účinok.Terapia je sprevádzaná povinným monitorovaním hladiny horčíka a sodíka v krvi.Indopamid

Tenzar.

Hydrochlorotiazid.Má stredne intenzívny diuretický účinok a trvanie účinku.Prijatie vyžaduje sledovanie rôznych ukazovateľov v krvnej plazme: draslík, lipidy, kyseliny močové a kreatinín.hydrochlorotiazid;

Hydrochlorotiazid.

Napriek účinnosti tiazidových diuretík si ich použitie vyžaduje opatrnosť.

Zníženie príjmu soli zvyšuje účinnosť liekov v tejto kategórii.

Ako ďalšia terapia je možné v prípade diabetes insipidus renálneho typu predpísať inhibítory syntézy prostoglandínu. Znižujú prietok rozpustených zložiek do distálnych nefónov, čo vedie k zníženiu objemu moču a zvýšeniu koncentrácie rozpustených látok – k zvýšeniu osmolality.

Nasledujúce lieky sa označujú ako lieky tejto triedy:

  • Ibuprofen (štruktúrne analógy: Brufen, Ibufen, Dolgit, Ipren, Mig-200, Mig-400, Nurofen, Sulphaplex, Faspik);
  • Indometacín (štruktúrne analógy: indobén, indotard, indocid, metindol);
  • Aspirín (štruktúrne analógy: Anopyrín, Aspinat, Acekardol, kyselina acetylsalicylová, Zorex Morning, Upsarin Upsa, Trombopol).

Včasná diagnostika a komplexná liečba môžu zlepšiť stav pacienta, avšak ak je choroba diagnostikovaná u dieťaťa, výsledok môže byť nepredvídateľný.

Centrálny diabetes insipidus: znaky a liečba

Tento typ ochorenia je spojený so zhoršenou aktivitou hypofýzy a hypotalamu. V tejto situácii dochádza k patológii v dôsledku poruchy produkcie a nesprávnej sekrécie vazopresínu.

Toto ochorenie možno považovať za zriedkavé, pretože sa diagnostikuje u 4 až 10 z 10000 20 ľudí a častejšie sa podobné ochorenia zistia u mladých žien vo veku 30 až XNUMX rokov. Hlavnými príznakmi choroby sú neustály smäd a nadmerný moč.

Hlavnou liečbou diabetes insipidus centrálnej formy je použitie hormonálnej substitučnej terapie. Na tento účel sú pacientovi predpísané syntetické analógy vazopresínu – desmopresínu, ktorý má výrazný antidiuretický účinok.

Pri užívaní liekov existuje mierna vazokonstrikčná aktivita a výrazný predĺžený antidiuretický účinok.

Tabuľka č. 2. Formy dezmopresínových prípravkov a ich vlastnosti

Forma nástrojaKedy začína konať?úspech

maximálna koncentrácia

Obdobie platnostiDenné dávkovanieFunkcia príjmu
Intranazálny sprejPo 15 až 30 minútach.O hodinu neskôr

recepcie.

Od 8 do 24 hodín.10-40 ugIntranazálne lieky nesúvisia s príjmom potravy, čo zvyšuje ich biologickú dostupnosť.
Tablety na perorálne podanie.Po 60 až 120 minútach.V 2-4

hodín.

Od 8 do 12 hodín.0,1-1,6 mgJesť znižuje absorpciu lieku a terapeutický účinok, preto sa odporúča užívať tablety nalačno pol hodiny pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle.
Sublingválne tablety.Po 15 až 45 minútach.Za hodinu.Od 8 do 12 hodín.60-360 ugIch účinnosť nesúvisí s príjmom potravy, je ľahké určiť presnú dávku.

Existuje niekoľko liekov, ktoré zahŕňajú desmopresín:

  • Desmopressin – nazálny sprej s dávkovaním (10 mcg) a nazálne kvapky (100 mcg);
  • Apo-desmopresín (10 mcg) – sprej na nos;
  • Minirín – tablety na perorálne podanie (100 a 200 mcg), sublingválne tablety (60 a 120 mcg);
  • Emosint – injekčný roztok (20 a 40 μg na 1 ml, 4 μg na 0,5 ml);
  • Presinex je nazálny sprej s dávkovaním (10 mcg).

Akýkoľvek liek predpisuje výlučne lekár.

Tehotná cukrovka insipidus

Ďalšou formou choroby je gestagén, ktorý sa vyskytuje iba u nastávajúcich matiek.

Jeho vývoj je spojený so špecifickým enzýmom produkovaným placentou. Má negatívny vplyv na antidiuretický hormón v tele ženy.

Je tiež možné prejaviť dysgénny diabetes insipidus vznikajúci z duševných porúch. Na tomto pozadí žena začína piť príliš veľa vody. Príčinou choroby môžu byť aj zmeny v regulácii smädu.

Znaky sa nelíšia od iných foriem ochorenia – pacient cíti smäd a denná diuréza sa výrazne zvyšuje.

Výživa pre diabetes insipidus

Základy liečby cukroviek, ktoré nie sú cukrom, zahŕňajú nutričné ​​korekcie, hoci pre tento prípad neexistuje špeciálna strava. Na čo je zameraná zmena stravovania?

Ak je choroba spojená so zníženou mozgovou aktivitou, konzumované potraviny by mali ovplyvniť:

  • uspokojenie potrieb vody pacienta;
  • znižujú depresívnu náladu, odstraňujú nervozitu a zlepšujú stav mozgových buniek;
  • stimulovať syntézu inzulínu ako zložky vazopresínu;
  • posilniť imunitné mechanizmy.

Množstvo bielkovinovej stravy v strave je znížené a uhľohydráty a tuky sa udržiavajú v rovnakých objemoch.

Odporúča sa piť tekutiny obsahujúce malé množstvo cukru alebo nesladené, ktoré dobre zvládajú smäd:

  • voda s čerstvou citrónovou šťavou;
  • dusené ovocie z jabĺk a iného ovocia;
  • zelené a bylinné čaje.

Najlepšie je používať ich chladené.

Na pravidelné používanie sa odporúčajú orechy: kokos, vlašské orechy, arašidy. Je tiež užitočné jesť jedlo pripravené pomocou želatíny.

Hlavným princípom stravovania je zníženie príjmu soli.

Správna výživa zlepšuje stav pacientov s diabetes insipidus, znižuje diurézu a zlepšuje spánok.

Tradičná medicína v boji proti cukrovke insipidus

Ľudové lieky sa liečili už od staroveku a stále používajú rôzne metódy. Existuje samozrejme veľa receptov na zbavenie sa tejto choroby.

Za zmienku stojí najpopulárnejší spôsob liečby cukrovky insipidus:

  1. Odvar z koreňov a listov púpavy. Na jednu šálku vriacej vody zoberte 10 g sušených surovín, nechajte ju dusiť 8-10 minút. a trvať na tom pol hodiny. Ochladená infúzia by sa mala filtrovať a užívať každý deň pred jedlom.
  2. Tinktúra "koreňa mariny". Na 500 ml vodky je potrebné odobrať 50 g jemne nasekaného podzemku koreňového koreňa (je to tiež pivoňka, ktorá sa vyhýba). Suroviny sa v sklenenej nádobe nalejú vodkou, korkujú sa a na 14 dní sa odošlú na tmavé miesto. Užívajte 35 kvapiek 3-krát denne pred jedlom.
  3. Odvar ďateliny červenej lúky. Pre tento recept sa odoberie rastlina s červeným kvetenstvom. 5 g sušených kvetov sa naleje do pohára vriacej vody a trvá na tom pol hodiny. Malo by sa to užívať 3-krát denne.
  4. Infúzia kôry rakytníka, brusnice, brezy a kozej trávy. Mali by ste pripraviť zmes všetkých ingrediencií – 40 g každého druhu z kozieho a brusnicového listu, 10 g každej zo zostávajúcich zložiek. 1 lyžička nalejte pohár vriacej vody, ochladte a prefiltrujte. Mal by sa užívať 3-krát denne pred jedlom.
  5. Odvar z listov alebo orechov vlašských orechov. Je dôležité, aby suroviny boli nezrelé komponenty. Ovocie alebo listy sa nakrájajú a varia sa na miernom ohni počas 20 minút, trvajú na trvaní 30 až 40 minút a filtrujú sa. Pitie sa odporúča denne, namiesto čaju.
  6. Odvar z vetiev čiernych ríbezlí. Vetvy sa pomelú, pol hodiny sa zahrievajú na miernom ohni a potom trvajú 50 až 60 minút. Vypite pol pohára trikrát denne.

Diabetes insipidus je diagnostikovaný oveľa menej často ako diabetes mellitus, nepodceňujte však komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť, ak sa ochorenie nelieči. Ochorenie „zasiahne“ urogenitálny systém mužov a žien, narúša fyzický vývoj detí. Preto je pri prvých príznakoch dôležité poradiť sa s lekárom, aby sa včas diagnostikovala choroba a začala sa liečba.

Aby sa zabránilo tomu, že sa diabetes mellitus dostane do komplexnej formy, ktorá si vyžaduje neustály príjem inzulínu, je potrebné sa naučiť, ako túto chorobu kontrolovať. K tomu prispieva najnovší liek Insumed, ktorý pomáha zbaviť sa cukrovky „na bunkovej úrovni“: liek obnovuje tvorbu inzulínu (ktorý je narušený pri cukrovke 2 typu) a reguluje syntézu tohto hormónu (čo je dôležité pre cukrovku 1 typu).

diabetes Insumed - kapsuly na normalizáciu hladiny cukru v krvi

Všetky zložky, ktoré tvoria prípravok, sa vyrábajú na základe rastlinných materiálov pomocou biosyntézy a súvisia s ľudským telom. Sú dobre absorbované bunkami a tkanivami, pretože sú to aminokyseliny, ktoré tvoria bunkové štruktúry. Komponenty kapsuly Insumed normalizovať produkciu inzulínu a regulovať hladinu cukru v krvi.

Podrobné informácie o tomto lieku sú dostupné v lekárskom časopise Obzoroff.info, Ak si chcete kúpiť Insumed so zľavou potom choďte na oficiálna webová stránka výrobcu.
Diabetus Slovensko