Nebezpečenstvo obezity v pankrease

V prípade metabolických porúch, zlej výživy, nesprávneho fungovania tela sa môže vyvinúť obezita pankreasu. Tento stav je plný rozvoja pankreatickej nekrózy, rakoviny. Najprv je ťažké všimnúť si zmeny v dôsledku nevyjadrených príznakov. Diagnostický komplex zahŕňa krvné testy, ultrazvuk a ďalšie metódy. Prečítajte si viac o pankreatickej obezite, jej prejavoch a liečbe, prečítajte si viac v našom článku.

Čo je to pankreatická steatóza?

Hromadenie tuku v pankreatickom tkanive sa nazýva steatóza alebo tuková degenerácia orgánov. Môžete sa stretnúť s takouto diagnózou – nealkoholické mastné ochorenie. Tento stav často sprevádza obezitu, cukrovku 2. typu a metabolický syndróm (kombinácia obezity, nadmerného cholesterolu, glukózy v krvi, hypertenzie).

Je to preto, že pankreas produkuje enzým na rozklad tukovej lipázy. Je to ona, ktorá prvýkrát príde do kontaktu v tenkom čreve s potravinami obsahujúcimi lipidy. S pomocou tukov sa tuky premenia na glycerín a mastné kyseliny. Pankreatická šťava obsahuje aj sódu (hydrogenuhličitan sodný), ktorý vytvára alkalické prostredie pre fungovanie lipázy.

Pankreatická steatóza

Ak priveľa tuku pochádza z potravy, vytvára sa tým veľké množstvo voľných mastných kyselín. V rámci svojej činnosti:

  • dochádza k zápalu tkaniva, po ktorom nasleduje jeho nahradenie tukom;
  • je narušená sekrécia inzulínu a citlivosť naň, objavuje sa inzulínová rezistencia;
  • bunky žľazy nemajú energiu, ich aktivita klesá a vytvára sa čoraz menej potrebné lipázy.

Poškodenie orgánov sa zúčastňujú aj ďalšie biologicky aktívne látky vylučované nadbytočne tukovým tkanivom – interleukín 6, leptín, adiponektín a faktor nekrózy nádorov.

A tu je viac o ultrazvuku pankreasu.

Príčiny pankreatickej obezity

Medzi stavy, ktoré zvyšujú riziko infiltrácie tukov (impregnácia tkaniva tukom) orgánu patria:

  • nadváha, najmä ukladanie tuku na brucho;
  • porucha metabolizmu uhľohydrátov – diabetes mellitus 2. typu, prediabetes, metabolický syndróm;
  • dedičné choroby so zmenou absorpcie v tenkom čreve alebo vznik defektnej lipázy;
  • ukladanie železa (hemochromatóza) v pankrease, časté krvné transfúzie, predávkovanie liekmi obsahujúcimi železo;
  • nadbytok kortizolu pri chorobách nadobličiek, predĺžené používanie syntetických analógov (napríklad liečba prednizolónom);
  • vírusové infekcie – HIV, hepatitída B, reovírusové ochorenia (črevná chrípka);
  • chronický zápalový proces v pankrease (pankreatitída), pečeň (hepatitída), žlčníka (cholecystitída), duodenum (duodenitída);
  • predĺžené, často nekontrolované používanie liekov, ktoré znižujú hladinu cholesterolu, somatostatín, hormonálne lieky, doplnky výživy na chudnutie.

Boli stanovené aj rizikové faktory steatózy pankreasu:

  • nesprávna výživa s použitím tukových potravín, hlavne mäsa, nedostatku zeleniny a ovocia v jedálnom lístku, prejedanie;
  • hladovanie, striktné diéty, najmä monotónne bielkoviny, ketogénne;
  • dospievanie a vek pacientov;
  • pravidelný príjem alkoholu;
  • mužské pohlavie;
  • fajčenia;
  • nadbytok triglyceridov, cholesterol v krvi;
  • obezita, pankreatická choroba, diabetes mellitus, inzulínová rezistencia u blízkych príbuzných;
  • nízka fyzická aktivita.
Insumed -   Hladina cukru v krvi je u žien normálna; tabuľka kritickej úrovne

Príznaky zlyhania orgánov

Ťažkosti pri identifikácii tohto ochorenia spočívajú v skutočnosti, že pacienti vo väčšine prípadov nepodávajú sťažnosti. Asymptomatický priebeh je charakteristický najmä v počiatočných štádiách steatózy, keď je ešte úplne vyliečený.

Následne, pod vplyvom pomalého zápalového procesu a dystrofie (vyčerpanie rezerv), nastáva toto:

  • bolesť v žalúdku, siahajúca až po chrbát. Jeho intenzita je mierna alebo slabá, zvyšuje sa pri konzumácii tukových potravín, zvyčajne sa objaví 30 až 45 minút po jedle;
  • nevoľnosť, menej často zvracanie;
  • dunenie v bruchu, nadúvanie;
  • striedavá hnačka a zápcha alebo časté stolice.

Zvyčajne dochádza k nárastu telesnej hmotnosti, k zvýšeniu objemu pasu, zatiaľ čo pri typickej pankreatitíde chudnutie pacientov. Sprievodné diagnózy sa často vyskytujú:

  • arteriálna hypertenzia;
  • ischemická choroba srdca (angina pectoris);
  • obezita pečene;
  • aterosklerotická ischemická kolitída, enteritída (záchvaty bolesti brucha v dôsledku nedostatočného prietoku krvi do čriev);
  • stagnácia žlče (cholestáza);
  • xantomatóza (mastné plaky) na koži horného viečka, ohyb lakťa, tváre, krku;
  • malé cievne aneuryzmy – červené kvapky na tele (rozšírené kapiláry, ktoré nezmiznú pod tlakom).

Čo ohrozuje obezitu pri nesprávnej funkcii pankreasu

Zápal tkanív žľazy na pozadí infiltrácie tuku je ťažké liečiť. V priebehu času sa na jej mieste vytvára fibróza – rastú vlákna spojivového tkaniva. V tomto štádiu sa zmeny stanú nezvratnými a uvoľňovanie enzýmov a hormónov (inzulín, glukagón) sa rýchlo zníži. Toto je sprevádzané narušením trávenia potravy, úbytkom hmotnosti, príznakmi nedostatku vitamínu, ťažkou hnačkou, zhoršením cukrovky.

Prebytočný tuk môže viesť k upchatiu krvných ciev a kanálikov, k rozvoju akútnej pankreatitídy a deštrukcii tela – pankreatickej nekrózy.

Pankreatická steatóza tiež spôsobuje transformáciu (degeneráciu) normálnych buniek na rakovinový nádor. Dôležitou črtou tejto patológie je, že riziko rakoviny je vyššie, ak sa u dospievajúcich alebo v mladom veku objaví obezita.

Diagnóza steatózy

Kritériá pre diagnostiku sú:

  • vonkajšie známky obezity, index telesnej hmotnosti (hmotnosť / štvorec výšky v metroch) nad 27 – 30;
  • v krvi – nadbytok cholesterolu, triglyceridov, glukózy. Aktivita amylázy je znížená, zvyšuje sa gama-glutamyl-transpeptidáza. Pri zápale sa nachádzajú vysoké počty leukocytov, ESR, amylázová aktivita;
  • glukózový tolerančný test – prediabetes, diabetes;
  • Ultrazvuk – zväčšená veľkosť, difúzne zmeny: nerovnomerné, heterogénna štruktúra, znížená zrnitosť, rozmazaný vonkajší obrys. Pankreatický kanál je často zväčšený. Súčasne dochádza k steatóze pečene;
  • CT alebo MRI – hustota pankreasu je 20-30 jednotiek pod slezinou, medzi lalokmi sú vrstvy tuku. Možno zistiť bežný typ infiltrácie tukov alebo obmedzenú akumuláciu tuku v tele a chvoste;
  • na to, aby sa ložiská tuku mohli odlíšiť od nádoru, je potrebná biopsia jemnou ihlou.
Insumed -   Úpľavý dych lieči cukrovku bez drog

Liečba pankreatickej obezity

Hlavnou podmienkou je chudnutie. Na tento účel je predpísaná nízkokalorická výživa (deficit 500 kcal z vypočítaného), fyzická aktivita najmenej 45 minút denne. Pri absencii bolesti a porúch trávenia je cieľom terapie normalizácia metabolizmu uhľohydrátov (liečba cukrovky, prediabetov), ​​tukov (lieky na zníženie cholesterolu), zlepšenie odtoku žlče.

S príznakmi pankreatickej nedostatočnosti (bolesť, nadúvanie, nestabilná stolica) a závažnými metabolickými poruchami sa predpisujú lieky:

  • znižovanie kyslosti – Omez, Control;
  • enzýmy obsahujúce lipázu v mikrosférach – Creon, Pangrol, Hermitage;
  • znižovanie lipidov (Crestor, Tricor) na stabilné zníženie hladiny cholesterolu, normalizácia lipidového pomeru;
  • sorbenty – Enterosgel, Polysorb, Atoxil;
  • probiotiká na normalizáciu mikroflóry – Linex, Hilak forte;
  • na zvýšenie tkanivovej odpovede na inzulín – Metformin, Januvia;
  • antioxidanty – vitamín E, Berlition, Mexidol;
  • hepatoprotektory na zlepšenie funkcie pečene – Essentiale, Hepabene, Citrarginine;
  • antispasmodiká proti bolesti – No-shpa, Riabal, Buskopan;
  • cievnych agentov – Mikardis, Prestarium.

V závažných prípadoch sa uskutočňujú relácie čistenia krvi pomocou plazmaferézy, intravenózneho podávania heparínu a krátkodobo pôsobiaceho inzulínu na zvýšenie aktivity lipázy.

Diéta na obnovenie funkcie tela

Drogová terapia je neúčinná bez nutričných zmien. Okrem potreby nízkokalorickej stravy sa odporúča:

  • vylúčiť z jedálneho lístka mastné mäso, droby, konzervované jedlá, všetky párky a mäsové pochúťky;
  • úplne opustiť alkohol v akejkoľvek forme, nápoje s farbivami, príchute;
  • denne musíte jesť najmenej 400 g zeleniny a 200 g ovocia, 30 g orechov alebo semien (nepražené a bez soli);
  • Používajte zdravé výrobky – tekvica, mrkva, rakytník, marhule, cuketa, karfiol a brokolica, cereálie na vode, šalát z uhoriek, zelenina, čerstvý tvaroh do 5% tuku, kyslé mliečne nápoje;
  • variť vo vode, dusiť, pečiť v rúre, je zakázané vyprážať a dusiť tukom;
  • Varte prvé vegetariánske jedlá
  • chudé mäso a prevarené ryby sa povoľujú 1 – 2-krát denne, každá 100 – 150 g, prevarená zelenina je vhodná na ozdobenie, bez zápalového procesu, čerstvá vo forme šalátu s rastlinným olejom.

S nadmernou hmotnosťou, zníženou toleranciou na uhľohydráty alebo cukrovku, cukor, sladkosti, výrobky z múky, sladké ovocie, med sú úplne vylúčené zo stravy. Ak je sprievodná arteriálna hypertenzia, potom je stolová soľ obmedzená na 3 až 5 g za deň. V prípade súčasného poškodenia pečene je dôležité opustiť korenené korenené jedlá, zakúpené omáčky, údené mäso a konzervované potraviny.

Insumed -   Aké potraviny znižujú hladinu cukru v krvi

A tu je viac o hormóne somatotropín.

Pankreatická obezita sa vyskytuje pri nadmernom príjme tuku z potravy, zvýšenej telesnej hmotnosti, metabolických poruchách. V skorých štádiách je infiltrácia tukov asymptomatická. Pri významnom ukladaní lipidov chýba sekrécia enzýmov, hormónov. Pacienti majú zvýšené riziko nekrózy pankreasu, rakovinových nádorov.

Na diagnostiku sú predpísané krvné testy, ultrazvuk a tomografia. Liečba zahŕňa diétnu terapiu a lieky.

Užitočné video

Pozrite si video o prepojení medzi rakovinou pankreasu a obezitou:

MRI pankreasu je predpísaná, ak nie je možné presne identifikovať problém pomocou ultrazvuku. Vyžaduje sa malá príprava na skúšku. Indikácie: podozrenie na difúzne zmeny, rakovina, cysty. MRI s kontrastom pomôže identifikovať najmenšie veľkosti formácií. Čo je lepšie – CT alebo MRI?

Ak existuje podozrenie na určité choroby (rakovina, pankreatitída, nádor, hrudka, cysta), na diabetes je predpísaný pankreatický ultrazvuk. Táto cenovo dostupná metóda vám umožní nájsť príznaky rozptýlených zmien a problémov, stanoviť normu u dospelých. Ako sa pripraviť? Prečo je potrebná echogenita?

Ak má pacient súčasne cholecystitídu a cukrovku, bude musieť znovu zvážiť stravu, ak sa vyvinula iba prvá choroba. Dôvodom jeho výskytu je zvýšený inzulín, alkoholizmus a iné. Ak sa vyvinula akútna početná cholecystitída s diabetes mellitus, môže byť potrebný chirurgický zákrok.

Hormón somatostatínu je v zásade zodpovedný za rast, ale hlavné funkcie syntetických analógov sa používajú aj pri iných závažných ochoreniach. Čo sa stane, ak sa vyskytne nadbytok pankreatického hormónu?

V niektorých prípadoch sa na dieťa vykonáva ultrazvuk pankreasu. Pre kvalitnú štúdiu je dôležité vykonať predbežné školenie. Aké sú normy a odchýlky?

Aby sa zabránilo tomu, že sa diabetes mellitus dostane do komplexnej formy, ktorá si vyžaduje neustály príjem inzulínu, je potrebné sa naučiť, ako túto chorobu kontrolovať. K tomu prispieva najnovší liek Insumed, ktorý pomáha zbaviť sa cukrovky „na bunkovej úrovni“: liek obnovuje tvorbu inzulínu (ktorý je narušený pri cukrovke 2 typu) a reguluje syntézu tohto hormónu (čo je dôležité pre cukrovku 1 typu).

diabetes Insumed - kapsuly na normalizáciu hladiny cukru v krvi

Všetky zložky, ktoré tvoria prípravok, sa vyrábajú na základe rastlinných materiálov pomocou biosyntézy a súvisia s ľudským telom. Sú dobre absorbované bunkami a tkanivami, pretože sú to aminokyseliny, ktoré tvoria bunkové štruktúry. Komponenty kapsuly Insumed normalizovať produkciu inzulínu a regulovať hladinu cukru v krvi.

Podrobné informácie o tomto lieku sú dostupné v lekárskom časopise Obzoroff.info, Ak si chcete kúpiť Insumed so zľavou potom choďte na oficiálna webová stránka výrobcu.
Diabetus Slovensko