Nízka hladina cukru v krvi

Nízka hladina cukru v krvi, inak hypoglykémia, je abnormálny stav tela, často nebezpečný pre zdravie. Nedostatok glukózy naznačuje chronické alebo jednorazové narušenie metabolických procesov, najmä spracovania a absorpcie uhľohydrátov.

Glukóza je hlavným zdrojom výživy pre mozog a energetickou podporou života. Potraviny, ktoré vstupujú do čriev počas fermentácie, sa rozkladajú a vytvárajú sacharidy z uhľohydrátových produktov a aminokyseliny z bielkovín. Tieto dve zložky slúžia ako zdroj na tvorbu molekúl glukózy, z ktorých časť je absorbovaná do systémového obehu a hormónový inzulín je transportovaný do všetkých tkanív a buniek tela.

Pečeň spracováva zvyšný cukor na glykogén, ktorý je rezervou uhľohydrátov. V zdravom tele sa stabilná koncentrácia glukózy udržiava vo vzťahu ku stálosti vnútorného prostredia (homeostáza). Nízka hladina cukru v krvi znamená, že orgány a systémy zažívajú hlad po energii a nie sú schopné úplne fungovať.

Normálny výkon

Podľa lekárskych štandardov je horná hranica cukru v krvi nalačno 5,5 mmol / l, dolná 3,3 mmol / l. Kritická hodnota, pri ktorej je možná strata vedomia, sa považuje za 2,8 mmol / l alebo menej.

Dôvody na zníženie hladiny glukózy

Na zistenie príčiny poklesu hladiny cukru je potrebné vziať do úvahy výskyt chronických chorôb, najmä cukrovky. Hypoglykémia u diabetikov spôsobuje tieto faktory:

  • Nesprávna inzulínová terapia pre diabetes 1. typu. Vo väčšine prípadov je to prekročenie prípustnej dávky krátkych a ultrakrátkych inzulínov (Actrapid, Novorapid).
  • Prítomnosť hormonálne aktívneho nádoru (inzulinómy). Nádor pankreasu je schopný samostatne produkovať inzulín. Nadmerné množstvo hormónu v tele vedie k zníženiu cukru.
  • Nevhodné dávky tabliet znižujúcich cukor na diabetes 2. typu. Prípravky založené na derivátoch sulfonylmočoviny majú tendenciu hromadiť sa a oneskorovať vylučovanie z tela (Maninil, Tolbutamid, Glimepirid, Glyrid, Diabeton).
  • Predčasný príjem potravy. Po injekcii inzulínu je potrebné jesť diabetického pacienta, aby telo produkovalo potrebnú glukózu a liek ho dodáva do tkanív a buniek.
  • Fyzická aktivita presahujúca schopnosti diabetika. Pri type ochorenia závislého od inzulínu by sa mala záťaž sprevádzať použitím komplexných uhľohydrátov. Bez podpory uhľohydrátov rýchlo klesá hladina cukru v krvi.
  • Neprimeraná kombinácia zložiek komplexnej liečby (lieky, potraviny a tradičné lieky, ktoré znižujú hladinu glukózy). Nadmerné nadšenie pre alternatívnu liečbu v spojení s liečbou hypoglykemickými liekmi môže spôsobiť predávkovanie.
  • Nekontrolovaný príjem alkoholických nápojov. Etanol inhibuje rozklad potravy, a preto sa spomaluje produkcia a absorpcia (absorpcia) glukózy.

Okrem diabetu mellitu je možné pozorovať nízky obsah glukózy v dekompenzovanom štádiu chronických ochorení pečene a obličiek, v pooperačnom období po chirurgickom zákroku v tráviacom trakte, na pozadí akútneho alebo chronického srdcového zlyhania, najmä v prípade hypotalamo-hypofýznych ochorení, najmä pri narušovaní tvorby hormónov. (adrenokortikotropín, prolaktín, somatotropín atď.), s nedostatočnou syntézou kortikosteroidov (hormónov nadobličiek).

Insumed -   Použitie cibuľovej kôry pri cukrovke

Dôvody na zníženie cukru u ľudí, ktorí netrpia týmito chorobami:

  • chronický alkoholizmus;
  • nadmerné športové zaťaženie alebo fyzická práca;
  • zlá výživa (prejedanie po dlhšej abstinencii od jedla);
  • pôst (vrátane terapeutických);
  • menštruačná fáza cyklu u žien;
  • Nesprávne spôsoby zaobchádzania s kíl navyše (vášeň pre stravu, ktorá nezodpovedá zdravotnému stavu);
  • reakcia tela na príjem a rýchle spracovanie veľkého množstva jednoduchých uhľohydrátov (hypoglykémia v reakcii).

Nestabilná hladina glukózy sa často určuje u tehotných žien. V tomto prípade je hlavnou príčinou zníženia cukru nadmerná tvorba inzulínu v pankrease, zlá výživa (nedostatok vitamínov, minerálov, uhľohydrátov) a nedostatočná produkcia glukózy pre dva organizmy. U novorodenca môže byť nízka hladina cukru v krvi spôsobená nasledujúcimi dôvodmi:

  • počas pôrodu sa vyskytla hypoxia (hladovanie kyslíkom);
  • dieťa narodené predčasne (predčasné pôrod);
  • dieťaťu je diagnostikovaná vnútromaternicová infekcia;
  • matka má cukrovku alebo počas tehotenstva bola zistená gestačná cukrovka.

Pokles glukózy u detí v predškolskom a školskom veku naznačuje nevyváženú stravu na pozadí iracionálnej fyzickej námahy, neuro-psychologickej nestability. Mack Curryho syndróm, inak idiopatická familiárna hypoglykémia. Zriedkavé ochorenie sa zisťuje u chlapcov mladších ako 2 roky. Príčinou výskytu je dedičná patológia enzýmu, ktorý štiepi inzulín (inzulínáza).

Príznaky hypoglykémie

Ľudia, ktorí nemajú cukrovku, sa začínajú cítiť dobre, keď hodnoty klesnú na 3,3 mmol / L. U diabetikov so skúsenosťami je cukor zvyčajne zvýšený. Ich telo jasnejšie reaguje na prudký pokles ukazovateľov. Príznaky hypoglykémie sú podmienečne rozdelené do troch skupín v závislosti od závažnosti prejavu.

Známky mierne:

  • cefalgický syndróm (bolesti hlavy), závraty;
  • hyperhidróza (nadmerné potenie), niekedy s uvoľňovaním studeného potu;
  • zvýšená psycho-emocionálna vzrušenosť, rozčúlenie, neprimeraná úzkosť;
  • nízky krvný tlak (krvný tlak);
  • asteno-vegetatívny syndróm (slabosť, znížená schopnosť pracovať);
  • rýchle, rytmické kontrakcie svalových vlákien nôh a ramien (chvenie alebo tras);
  • polyfágia (zvýšená chuť do jedla);
  • znížená ostrosť zraku.

Príznaky stredne ťažkej hypoglykémie:

  • psycho-emocionálna nestabilita (podráždenosť a agresivita je nahradená apatiou);
  • nedostatok koncentrácie;
  • asténia (neuropsychologická slabosť);
  • zvýšená srdcová frekvencia (tachykardia);
  • narušená funkcia reči (pomalá reč);
  • ataxia (narušená koordinácia);
  • zníženie citlivosti (citlivosť);
  • bledosť kože;
  • dysfágia (narušenie funkcie prehĺtania);
  • mimovoľná svalová kontrakcia (kŕčový syndróm).

Príznaky závažného stavu: nedostatok senzácie, závažné paroxyzmálne prejavy záchvatov, rozšírené zornice, stav v kľudovom stave (zánik mozgovej aktivity), znížené prirodzené reflexy, syndróm demencie (demencia), krátkodobá strata vedomia (mdloby). Ak nie je k dispozícii lekárska starostlivosť, kóma zapadá a hrozí smrteľným následkom.

Aby sa zabránilo tomu, že sa diabetes mellitus dostane do komplexnej formy, ktorá si vyžaduje neustály príjem inzulínu, je potrebné sa naučiť, ako túto chorobu kontrolovať. K tomu prispieva najnovší liek Insumed, ktorý pomáha zbaviť sa cukrovky „na bunkovej úrovni“: liek obnovuje tvorbu inzulínu (ktorý je narušený pri cukrovke 2 typu) a reguluje syntézu tohto hormónu (čo je dôležité pre cukrovku 1 typu).

diabetes Insumed - kapsuly na normalizáciu hladiny cukru v krvi

Všetky zložky, ktoré tvoria prípravok, sa vyrábajú na základe rastlinných materiálov pomocou biosyntézy a súvisia s ľudským telom. Sú dobre absorbované bunkami a tkanivami, pretože sú to aminokyseliny, ktoré tvoria bunkové štruktúry. Komponenty kapsuly Insumed normalizovať produkciu inzulínu a regulovať hladinu cukru v krvi.

Podrobné informácie o tomto lieku sú dostupné v lekárskom časopise Obzoroff.info, Ak si chcete kúpiť Insumed so zľavou potom choďte na oficiálna webová stránka výrobcu.

ďalej

U detí je hypoglykémia sprevádzaná zápachom amoniaku z ústnej dutiny, pretože v krvi sa vyskytujú ketónové telieska (acetón). Obsah žalúdka sa odráža reflexom cez ústa. Počas nočného spánku sa môže vyskytnúť zníženie hladiny glukózy v krvi. V tomto prípade môže byť hypoglykémia podozrivá z nasledujúcich prejavov:

  • nepokoj vo sne, „hádzanie“ na posteľ;
  • ospalý (spáchanie akýchkoľvek nevedomých a nekontrolovateľných akcií vo sne);
  • vyrážka;
  • kričal a stonal v súvislosti s nočnými morami.
Insumed -   Diabetes 1. typu (2)

Po prebudení sa pacient, ktorý zažil hypoglykemický útok, sťažuje na bolesti hlavy, nevoľnosť a slabosť. Možno prejav známok zmäteného vedomia.

Možné dôsledky

Aké je riziko zníženia hladiny cukru pod kritickú normu? Po prvé, nízka hladina cukru v krvi je nedostatok výživy pre mozog a nervový systém. Stabilná hypoglykémia môže negatívne ovplyvniť psychický stav a mozgovú aktivitu. Po druhé, pri nedostatku glukózy sa telo snaží získať potrebnú energiu prostredníctvom rozkladu proteínov. Výsledkom môže byť vážna intoxikácia produktmi rozkladu.

Ak je cukor extrémne nízky, existuje riziko vzniku hypoglykemickej kómy. Tento stav je charakterizovaný dysfunkciou štrukturálnych oddelení mozgu a centrálneho nervového systému (centrálny nervový systém). Hlavné príznaky sú dyslexia (nedostatok reflexov), strata reakcie na vonkajšie podnety, strata vedomia, zhoršená respiračná aktivita, funkčné zlyhanie kardiovaskulárneho systému. Bez pohotovostnej hospitalizácie na jednotke intenzívnej starostlivosti pacient zastaví činnosť srdca a dýcha, dochádza k mozgovej smrti.

Prvá pomoc v akútnom stave

Pri príznakoch nízkej hladiny cukru v miernom štádiu sa dá tomuto útoku zabrániť konzumáciou ovocného nápoja (šťava, nektár, sladký ovocný nápoj) – 100 ml, medu zriedeného vodou (2 čajové lyžičky na pohár), pár kúskov rafinovaného cukru. Pri zrýchlenom vývoji hypoglykémie potrebuje pacient pohotovostnú starostlivosť.

Čo musíte urobiť najskôr:

  • zavolať sanitku;
  • položte osobu horizontálne na bok tak, aby sa neudusila na zvracanie (hlien ručne očistite od úst);
  • umiestnite pod nohy chodník alebo vankúš;
  • uvoľnite golier odevu;
  • otvoriť okno na zabezpečenie prístupu na čerstvý vzduch;
  • zakryte pacienta prikrývkou, aby ste znížili prenos tepla.

Ak osoba trpí cukrovkou, je potrebné zmerať hladinu glukózy pomocou prenosného glukometra. S nízkym obsahom cukru dajte pacientovi sladkú vodu na pitie. Tvrdé sladkosti nie sú žiaduce, pretože dysfágia sa vyvíja v stave predka. V prípade stavu v bezvedomí pred príchodom posádky sanitky monitorujte a zaznamenajte srdcový rytmus a dychovú frekvenciu. Tieto informácie môže potrebovať váš lekár. Ak máte lekárske zručnosti, mali by sa prijať resuscitačné opatrenia, aby sa pacient vrátil do vedomia.

Diagnóza latentnej hypoglykémie

Pri stále nízkej hladine glukózy je pacientovi predpísané vyšetrenie, vrátane kontrolovaného hladovky (do 24 až 72 hodín), krv je odoberaná každé 2 hodiny na laboratórnu mikroskopiu na hladinu glukózy v plazme. U dospelých mužov a žien sa dá urobiť diferenciálna diagnóza pseudohypoglykémie vyvolanej psychopatologickými abnormalitami.

Insumed -   Schopnosť spomaliť progresiu choroby a jej komplikácie; cukrovka typu XNUMX

Liečba

Pacienti s ťažkou hypoglykémiou sú liečení na jednotke intenzívnej starostlivosti. Pacientom je predpísaná intravenózna infúzia roztoku glukózy (pomôže to zastaviť pokles cukru a znížiť riziko vzniku mozgového edému) a diuretiká. Ak nedôjde k žiadnemu výsledku, adrenalín sa podáva subkutánne, intravenózne (alebo intramuskulárne) sa podáva steroidný hormón hydrokortizón.

Ďalšie resuscitačné taktiky liečby závisia od stavu pacienta a rozhodnutia lekára. Po odstránení pacienta z akútneho stavu je predpísaná rehydratačná terapia na obnovenie tekutinových rezerv a detoxikačná liečba na odstránenie ketónových teliesok. Povinná je konzultácia kardiológa, neurológa, optometristu.

Terapia počas rehabilitačného obdobia zahŕňa odstránenie dôvodov, ktoré vyvolali zníženie hladiny cukru v krvi, dodržiavanie špeciálne vyvinutej stravy (odporúčaná strava „Tabuľka č. 9-B“ podľa klasifikácie profesora V. Pevznera), racionálna fyzická aktivita (podľa schopností pacienta), použitie tradičnej medicíny.

Denná strava s nízkym obsahom cukru je založená na nasledujúcich pravidlách:

  • eliminovať jednoduché sacharidy z potravy (sladkosti, cukrovinky, pečivo, zmrzlina, atď.);
  • vylúčiť sladké nápoje z jedálneho lístka (balené šťavy, limonády, fľaškový čaj, kávové tyčinky 3 v 1);
  • odmietnuť mastné mäso, údené mäso, mastné omáčky na báze majonézy, rýchle občerstvenie, ochutené ľahké jedlá;
  • nepatria sem jedlá varené kuchynským spôsobom na smaženie (iba dusené, pečené vo fólii, varené alebo dusené potraviny);
  • nahradiť 50% živočíšnych tukov rastlinnými olejmi;
  • dodržiavať pitný režim (1,5 – 2 litre vody denne) a racionálny príjem potravy (interval by mal byť 3 – 3,5 hodiny);
  • obmedziť používanie stolových (jodizovaných) solí a solených potravín;
  • zavádzať potraviny bohaté na vlákninu (zelenina, ovocie s nízkym a stredným glykemickým indexom);
  • konzumujú mliečne výrobky a výrobky z kyslého mlieka iba s nízkym obsahom tuku;
  • zvýšiť príjem pomalých uhľohydrátov (obilniny a strukoviny, celozrnný chlieb, tvrdé cestoviny).

Výživa by mala byť vyvážená vo vzťahu k bielkovinám, tukom a uhľohydrátom. Denné množstvo kalórií musí byť stanovené v rámci 2200 – 2800 kcal.

S normalizáciou glykemických ukazovateľov sa odporúča, aby sa zabránilo útokom znižujúcim cukor, tinktúry z leuzea, citrónovej trávy, šípkového vývaru, čučoriedok, čaju so škoricou alebo zázvorom. Akácia a gaštanový med sú povolené v obmedzených množstvách.

Výsledky

Dolná hranica je hodnota glukózy 3,3 mmol / L. Rýchle zníženie cukru u ľudí s cukrovkou ohrozuje rozvoj hypoglykemickej kómy. Ak sa u vás vyskytnú príznaky závratu, slabosti, psychoemotorickej nestability, je potrebné zmerať cukor. V prípade nízkych sadzieb dajte pacientovi sladkú vodu a zavolajte sanitku. Aby ste zabránili poklesu ukazovateľov cukru, musíte sa riadiť zdravou stravou a systematicky sa zúčastňovať na uskutočniteľných športoch.

Diabetus Slovensko