sladká; choroba – príčiny, príznaky, prevencia cukrovky

Hovoríme o mechanizmoch vývoja, symptómoch, kritériách diagnostiky, liečby a prevencie choroby.

Na začiatku 20. storočia spotreboval priemerný človek 1 kg cukru ročne. V roku 2010 to bolo 90 kg. Po celom svete však rastie počet ľudí, ktorí netolerujú glukózu a neabsorbujú glukózu, jej najextrémnejším prejavom je cukrovka. V roku 2006 WHO vyzvala všetky krajiny, aby sa spojili v boji proti tejto chorobe. V Rusku bolo v roku 2014 registrovaných viac ako 4 milióny pacientov s cukrovkou, ale endokrinológovia sa domnievajú, že ich je oveľa viac, pretože choroba trvá dlho v skrytej podobe.

Čo je to cukrovka

Diabetes mellitus je chronické ochorenie endokrinného systému, pri ktorom glukóza nevstúpi do buniek tela. Pri cukrovke sa pozoruje paradoxná situácia: koncentrácia glukózy v krvi je vysoká (v závažných prípadoch dosahuje 20 – 30 mmol / l, s normou 6 mmol / l), ale tkanivá tela sú v stave hladovania uhľohydrátov.

Dôvody tejto metabolickej poruchy sú rôzne. Diabetes mellitus sa vyskytuje s nedostatočnou syntézou vnútorného inzulínu spôsobenou poškodením endokrinných buniek pankreasu. DM sa vyvíja s dostatočnou koncentráciou inzulínu v krvi, ale imunita telesných buniek v dôsledku zhoršených receptorov glukózy a inzulínu. Možno kombinácia oboch.

Ako je glukóza absorbovaná u zdravého človeka

Absorpcia glukózy do krvi spôsobuje, že bunky pankreasu uvoľňujú inzulín. Tento hormón má veľa funkcií, ale hlavnou je aktivácia proteínov transportujúcich glukózu na bunkovej membráne, vďaka ktorej cukor vstupuje do buniek a koncentrácia glukózy v krvi klesá.

Čo sa stane s cukrovkou

Pri cukrovke nemôže glukóza prejsť bunkovou membránou bez ohľadu na to, koľko je v krvi. Bunky sú v podmienkach energetického hladovania nútené využívať rozkladné produkty tukov a proteínov ako zdroj energie. Táto choroba sa často nazýva „hlad medzi množstvom“. Aké sú dôvody?

  • Nízka koncentrácia inzulínu v krvi spôsobená znížením jeho syntézy pankreatickými bunkami je diabetes typu I.
  • Inzulínová rezistencia transportérov glukózy a bunkových receptorov pri normálnych alebo dokonca zvýšených koncentráciách hormónov (tzv. Inzulínová rezistencia) je diabetes typu II.
Insumed -   Hladina cukru v krvi je u žien normálna; tabuľka kritickej úrovne

Diabetes typu I a typu II – ako sa líšia

dôkazDM I (v závislosti od inzulínu)CD II (nezávislý od inzulínu)
Frekvencia výskytu10-25%75-90%
Vek pacientovDeti a dospelí do 30-40 rokovDospelí nad 30 rokov
Pohlavie pacientaVäčšinou mužiVäčšinou ženy
Množstvo pacientovNormálne alebo nízkeVo väčšine prípadov výrazne vyššie ako obvykle.
Citlivosť na inzulínnormálneznížený
Nástup chorobyAkútna, s rýchlym nárastom príznakovPostupne charakteristický latentný prúd
Protilátky proti inzulínu a pankreatickým bunkámK dispozícii jeNie
Koncentrácia inzulínuVždy pod normálnou hodnotouV počiatočnom štádiu choroby – normálne alebo vysoké, s postupujúcim ochorením sa znižuje.
terapiaCeloživotné podávanie inzulínuUžívanie liekov, ktoré znižujú hladinu cukru v krvi. Liečba diétou. V závažných prípadoch zavedenie inzulínu.

Existujú aj iné typy cukrovky?

Diabetes typu I a typu II je v populácii najbežnejší. V poslednom desaťročí však endokrinológovia identifikovali niekoľko ďalších typov choroby. Najvýznamnejšie z nich:

  • LADA (latentná autoimunitná cukrovka dospelých). Latentný autoimunitný diabetes u dospelých. Často sa nazýva cukrovka typu 1,5. Postupuje pod zámienkou diabetu typu 2, čo často vedie k chybnej diagnóze a liečbe, ale podľa mechanizmu vývoja je podobný diabetu typu I. Pacienti majú na rozdiel od diabetu typu II spravidla telesnú hmotnosť. Vyskytuje sa vo veku 30 – 60 rokov. Liečba sa uskutočňuje injekciami inzulínu.
  • MODY (Mládežnícke cukrovky pre mladých). Predstavuje cukrovku pre dospelých u mladých ľudí. V tejto forme choroby existuje v DNA mutácia beta buniek pankreasu. Ochorenie sa zdedilo a prejavuje sa v detstve. Charakteristicky mierny kurz. Pacienti potrebujú inzulínovú terapiu.

Príznaky cukrovky alebo ako pochopiť, že v krvi je príliš veľa glukózy?

Prejavy diabetu sa často neberú vážne, spájajú ich so stresom, únavou, vekom. Nezabudnite sa poradiť s lekárom, ak máte nasledujúce príznaky:

  • Sucho v ústach, neustále smäd, príjem vody viac ako 3 litre denne.
  • Bohaté a časté močenie (polyuria), chodenie na toaletu v noci (noktúria).
  • Svrbenie kože a slizníc.
  • Pustulárne kožné lézie, furunkulosa.
  • Zvýšená chuť do jedla.
  • Neprimerané chudnutie.
  • Slabosť, ospalosť.

Glukóza je výživa mozgu. Prečo je zlé, ak je jeho koncentrácia v krvi vysoká?

Akákoľvek látka vo veľmi vysokej koncentrácii sa stáva jedom. To platí pre glukózu. Po prvé, cievy trpia hyperglykémiou. Väzba na proteíny bunkových membrán vaskulárneho endotelu, cukor narušuje ich funkciu. Dôsledkom toho je porážka kapilár celého organizmu. Výsledkom je, že sa vyvíja:

  • retinopatia – poškodenie sietnice, ktoré ohrozuje znížené videnie a slepotu;
  • nefropatia – narušenie renálnych glomerulárnych kapilár, ktoré vedie k progresii arteriálnej hypertenzie a rozvoju renálneho zlyhania;
  • mikroangiopatia ciev dolných končatín – rozvoj krivosti, v závažných prípadoch, gangréna;
  • polyneuropatia – poškodenie nervových zakončení horných a dolných končatín, prejavujúce sa narušením citlivosti a chronickou bolesťou.
Insumed -   Glaukóm pri cukrovke príčiny vývoja, liečby, chirurgického zákroku

Okrem toho cukrovka zhoršuje priebeh a prognózu arteriálnej hypertenzie a aterosklerózy spojenej s vekom.

Ako sa diagnostikuje?

Ak sa ocitnete s príznakmi cukrovky, musíte určiť hladinu glukózy na lačno. Odporúča sa to robiť v laboratóriu, pretože stanovenie pomocou prenosného domáceho glukometra je spojené s veľkými chybami.

Cukrový test ukázal vyššiu hodnotu ako je normálna alebo pri normálnej koncentrácii glukózy, príznaky cukrovky pretrvávajú – je dôležité poradiť sa s endokrinológom a podrobiť sa kompletnému vyšetreniu metabolizmu uhľohydrátov. Vyžadujú sa tieto testy:

  1. Hladina cukru v krvi nalačno – indikuje prítomnosť hyperglykémie.
  2. Stanovenie glukózovej tolerancie (tzv. Cukrová krivka) – hodnotí reakciu tela na cukor.
  3. Analýza glykovaného hemoglobínu – umožňuje vám odhadnúť priemernú koncentráciu glukózy v krvi za posledné 3 mesiace. Tento test je tiež znakom účinnosti liečby cukrovky.
  4. Stanovenie koncentrácie inzulínu a C-peptidu (prekurzora inzulínu) – na stanovenie typu cukrovky je potrebný test.
  5. Krvný test na prítomnosť špecifických protilátok proti inzulínu a pankreatickým bunkám je potvrdením diabetu I. typu.

Aby sa zabránilo tomu, že sa diabetes mellitus dostane do komplexnej formy, ktorá si vyžaduje neustály príjem inzulínu, je potrebné sa naučiť, ako túto chorobu kontrolovať. K tomu prispieva najnovší liek Insumed, ktorý pomáha zbaviť sa cukrovky „na bunkovej úrovni“: liek obnovuje tvorbu inzulínu (ktorý je narušený pri cukrovke 2 typu) a reguluje syntézu tohto hormónu (čo je dôležité pre cukrovku 1 typu).

diabetes Insumed - kapsuly na normalizáciu hladiny cukru v krvi

Všetky zložky, ktoré tvoria prípravok, sa vyrábajú na základe rastlinných materiálov pomocou biosyntézy a súvisia s ľudským telom. Sú dobre absorbované bunkami a tkanivami, pretože sú to aminokyseliny, ktoré tvoria bunkové štruktúry. Komponenty kapsuly Insumed normalizovať produkciu inzulínu a regulovať hladinu cukru v krvi.

Podrobné informácie o tomto lieku sú dostupné v lekárskom časopise Obzoroff.info, Ak si chcete kúpiť Insumed so zľavou potom choďte na oficiálna webová stránka výrobcu.

Markery diabetu:

  • koncentrácia glukózy nalačno nalačno 7 mmol / l a vyššia;
  • 2 hodiny po naložení cukru 11 mmol / la viac;
  • náhodné stanovenie 11 mmol / la vyššie;
  • hladina glykovaného hemoglobínu 6,5% alebo viac.

Hladina glukózy v krvi nalačno v žilovej krvi v rozmedzí 6,1–7 mmol / la hladina glykovaného hemoglobínu 5,7–6,1% naznačuje, že sú prítomné prediabetes. Tento stav sa prejavuje buď zvýšením koncentrácie cukru na lačný žalúdok (a jeho normálnym obsahom po jedle) alebo porušením glukózovej tolerancie – 7,8–11 mmol / l 2 hodiny po naložení cukru. Prediabetes je reverzibilný, aby sa obnovil normálny stav, je potrebné znížiť telesnú hmotnosť a dodržiavať diétu predpísanú lekárom.

Insumed -   Výpočet dávky inzulínu pri cukrovke 2. typu

Ako sa lieči diabetes?

Bohužiaľ, diabetes je nevyliečiteľný v súčasnej fáze vývoja medicíny. Hlavným cieľom liečby cukrovky je dosiahnutie normálnej a stabilnej hladiny glukózy v krvi, ktorá zabráni rozvoju komplikácií.

Pri cukrovke typu I pankreas nesyntetizuje inzulín, preto jediným spôsobom, ako zaistiť absorpciu glukózy bunkami, sú celoživotné injekcie hormónu, ktorý sa získava biotechnologickými metódami. Hlavnou zložkou úspešnej kompenzácie choroby je zaškolenie pacienta v pravidelnej sebakontrola a presný výpočet požadovanej dávky inzulínu. Neexistujú žiadne prísne stravovacie obmedzenia.

Diabetes mellitus II. Typu je multifaktoriálna patológia. Vývoj choroby je výsledkom súčasného pôsobenia rôznych príčin. Medzi nimi: nadváha, vysoká výživa uhľohydrátov, sedavý spôsob života, dedičná predispozícia. Človek nemôže ovplyvniť genetiku organizmu, ale zmena životného štýlu je v právomoci akejkoľvek osoby. Odporúčania prvého lekára týkajúce sa cukrovky typu II:

  • Chudnutie.
  • Strave. Prioritou je eliminácia rýchlo stráviteľných uhľohydrátov, čo spôsobuje veľké zaťaženie pankreasu.
  • Pravidelná, uskutočniteľná fyzická aktivita.

Pri nedostatočnej korekcii hladín glukózy sa predpisujú lieky, ktoré znižujú hladinu cukru v krvi.

Čo robiť, aby ste ochoreli?

Diabetes mellitus II. Typu – choroba, pri ktorej sa už dlho dokázala účinnosť prevencie. Z čoho pozostáva? Všetko je jednoduché:

  • Kontrola hmotnosti. Je dokázané, že zníženie telesného tuku, najmä viscerálneho tuku v páse o 5-10%, znižuje rezistenciu na inzulín a hladiny glukózy v krvi.
  • Dodržiavanie diéty. Hlavným cieľom je vylúčiť z potravy ľahko stráviteľné sacharidy, ktoré dramaticky zvyšujú hladinu cukru v krvi a stimulujú tvorbu inzulínu. V posledných rokoch získala nízka hladina sacharidov na základe prudkého zníženia podielu uhľohydrátov v strave so zvýšeným obsahom tuku (potvrdené klinickými štúdiami).
  • Fyzická aktivita. Okrem znižovania telesnej hmotnosti uľahčuje fyzická aktivita tok glukózy do svalov, čím sa znižuje jej koncentrácia v krvi.

Diabetes mellitus je nevyliečiteľný, ale správny výber liečby, sebakontroly a zmien životného štýlu môže dosiahnuť kompenzáciu choroby a zabrániť vzniku komplikácií. Preto je dôležité nevynechať prvé príznaky choroby a podrobiť sa včasnému vyšetreniu.

Anastasia Khomyakova, lekárka diagnostického laboratória

Diabetus Slovensko