Diabetes 1. typu čo to je, príznaky, rozdiel od typu 2, liečba

Dnes na alter-zdrav.ru hovoríme o inzulíne závislom diabete typu 1, jeho vlastnostiach, prvých príznakoch a symptómoch, komplikáciách, liečbe.

Čo je to diabetes 1. typu

Diabetes mellitus 1. typu (predtým inzulín-dependentný alebo juvenilný diabetes) sa zvyčajne vyskytuje pred dosiahnutím veku 35 rokov (vrchol ochorenia sa vyskytuje v dospievaní), ale môže sa objaviť dokonca aj v starobe.

Tento typ diabetu je stavom chronickej hyperglykémie, keď je zvýšená hladina cukru v krvi spôsobená nedostatkom buniek produkujúcich inzulín beta-ß-buniek pankreasu (Langerhansove bunky).

Je to autoimunitný proces – to znamená, že samotný imunitný systém útočí a ničí telesné bunky. V tomto prípade sú to bunky produkujúce inzulín a nedostatok inzulínu spôsobuje, že glukóza zostáva v krvi. Pretrvávajúce dlhodobé vysoké hladiny glukózy v krvi postupne ničia krvné cievy, obličky, zrak a srdce.

Preto je od začiatku detekcie tohto endokrinného ochorenia potrebné podať inzulín (typ 1 sa nazýva cukrovka závislá od inzulínu).

Je tiež známa idiopatická forma cukrovky 1. typu – v tomto prípade sú bunky tiež zničené, ale mechanizmus ich poškodenia nie je jasný.

Aby sa zabránilo tomu, že sa diabetes mellitus dostane do komplexnej formy, ktorá si vyžaduje neustály príjem inzulínu, je potrebné sa naučiť, ako túto chorobu kontrolovať. K tomu prispieva najnovší liek Insumed, ktorý pomáha zbaviť sa cukrovky „na bunkovej úrovni“: liek obnovuje tvorbu inzulínu (ktorý je narušený pri cukrovke 2 typu) a reguluje syntézu tohto hormónu (čo je dôležité pre cukrovku 1 typu).

diabetes Insumed - kapsuly na normalizáciu hladiny cukru v krvi

Všetky zložky, ktoré tvoria prípravok, sa vyrábajú na základe rastlinných materiálov pomocou biosyntézy a súvisia s ľudským telom. Sú dobre absorbované bunkami a tkanivami, pretože sú to aminokyseliny, ktoré tvoria bunkové štruktúry. Komponenty kapsuly Insumed normalizovať produkciu inzulínu a regulovať hladinu cukru v krvi.

Podrobné informácie o tomto lieku sú dostupné v lekárskom časopise Obzoroff.info, Ak si chcete kúpiť Insumed so zľavou potom choďte na oficiálna webová stránka výrobcu.

Diabetes mellitus 1. typu – epidemiológia

Odhaduje sa, že diabetes typu 1 sa vyskytuje približne u 10 percent všetkých diabetikov.

Počet pacientov s týmto typom diabetu neustále rastie, napríklad v Poľsku je diabetes typu 1 diagnostikovaný u 150 – 200 tisíc ľudí (vrátane takmer 20 000 detí a dospievajúcich). Je zaujímavé, že miera výskytu je vyššia v severnej Európe (škandinávske krajiny) a východnej Európe (pobaltské krajiny) ako na juhu kontinentu.

Najvyšší výskyt diabetu 1. typu u detí a dospievajúcich sa pozoroval vo Fínsku a najnižšia miera sa pozorovala v ázijských krajinách.

Známky diabetu 1. typu

Všetky pozorované príznaky cukrovky sú výsledkom zvýšenia hladiny glukózy v krvi a moči. Mnohé z nich sú spoločné pre rôzne typy cukrovky. Rozdiely je možné nájsť v závažnosti a načasovaní príznakov.

Insumed -   Byliny znižujúce hladinu cukru v krvi pri cukrovke 2. typu

Na rozdiel od cukrovky 2. typu, ktorá sa vyvíja dokonca aj po mnoho rokov a vyskytuje sa v miernejšej forme, sa cukrovka typu 1 vyvíja veľmi rýchlo – v priebehu niekoľkých dní až maximálne 2 týždňov.

Klinické príznaky sú spravidla veľmi charakteristické pre deti a dospievajúcich, pri ktorých, hoci to nie je povinné pravidlo, dochádza k rýchlemu procesu deštrukcie beta buniek ostrovčekov pankreasu.

Zvyčajne sú príznaky veľmi zreteľné a je možné si ich všimnúť už počas rozhovoru s pacientom. Akútne príznaky cukrovky sú absolútnou indikáciou pre hospitalizáciu, pretože sú nebezpečné vo svojich dôsledkoch – neadekvátna a nedostatočne rýchla liečba môže viesť k smrti.

Hlavné príznaky cukrovky 1. typu

Rozlišujeme štyri hlavné príznaky cukrovky 1. typu, ktoré sú u pacienta s novou diagnózou viditeľné a objavujú sa súčasne.

Sú to: časté močenie – polyuria, zvýšený smäd – polydipsia, náhly úbytok na váhe, chronická únava.

Časté močenie – polyuria

Keď je hladina glukózy v krvi zvýšená, naše telo sa ju snaží znížiť. Nadbytok glukózy viaže molekuly vody a pôsobí ako diuretikum. Obličky sa snažia odfiltrovať prebytočnú glukózu, vylučujú sa spolu s veľkým množstvom vody, ktorá je s ňou spojená. To môže viesť k dehydratácii av extrémnych prípadoch k zlyhaniu obličiek.

Zdravý dospelý človek vylučuje asi 1 – 2 litre moču do 24 hodín. Hovoríme o polyurii, keď vylučujeme 3 alebo viac litrov moču za deň. Medzi príznaky polyurie patrí: časté používanie toalety, časté chodenie na toaletu v noci (viackrát) – noktúria, náhla inkontinencia (enuréza) u detí, ktoré sa predtým neobjavili.

Zvýšená smäd – polydipsia

Zatiaľ čo naše obličky vylučujú nadbytočnú glukózu spolu s naviazanými molekulami vody, naše telo je dehydratované. Výsledkom je, že sa snaží dobehnúť a posilňuje smäd. Pacienti s cukrovkou typu 1 môžu piť až 6 litrov vody denne!

Medzi príznaky, ktoré sa začínajú obťažovať, patrí neustály smäd po žiadnom prípade a neustály smäd napriek pitiu veľkého množstva vody.

Náhle chudnutie

Úbytok hmotnosti pri cukrovke typu 1 je spôsobený nedostatkom inzulínu v tele. Jeho nedostatok spôsobuje, že bunkám chýba ich hlavná energia – glukóza. Na získanie energie začína telo spaľovať tuk obsiahnutý v tukovom tkanive a bielkoviny obsiahnuté vo svaloch. Týmto mechanizmom strácajú ľudia s rozvíjajúcou sa cukrovkou typu 1 svoju váhu, najmä svalovú hmotu.

Môžeme hovoriť o náhlom úbytku hmotnosti, keď to nie je dôsledok diéty, liekov alebo iných účinkov – zvyčajne hovoríme o strate 5% alebo viac telesnej hmotnosti – počítajúc od počiatočnej hmotnosti.

chronická únava

Ľudia s cukrovkou 1. typu trpia chronickou únavou, pretože im chýba inzulín. Nedostatok inzulínu neumožňuje zásobovanie buniek energiou vo forme glukózy – preto pacienti pociťujú ospalosť a únavu, preto sú problémy s koncentráciou.

Iné príznaky cukrovky typu 1

Okrem štyroch hlavných príznakov cukrovky typu 1: časté močenie, zvýšený smäd, náhla strata hmotnosti a chronická únava, môžeme u pacientov s diagnózou cukrovky pozorovať aj množstvo ďalších príznakov.

Insumed -   Krvný test na stanovenie hladiny cukru v krvi

Najčastejšie sú dehydratácia, poruchy zraku, svalové kŕče a srdcové arytmie.

dehydratácia

Dehydratácia je zrejmá najmä v sliznici úst a krku. Sliznice sú začervenané a pokryté fibrínovým plakom.

Funkcie dehydratácie sú viditeľné na pokožke – je suchá, drsná a nie príliš elastická a sliznice úst a genitálií sú pokryté krvou a pokryté belavou vrstvou.

Často sa dá zistiť zápal vonkajších genitálií. Vysoká hladina glukózy v moči prispieva k infekciám pohlavných ciest a oslabuje schopnosť tela bojovať proti nim.

V extrémnych prípadoch môže dehydratácia viesť až k zlyhaniu obličiek.

Poruchy zraku

Príliš vysoká hladina cukru v krvi spôsobuje opuch šošovky oka, čo spôsobuje rozmazané videnie. Tento príznak môže ovplyvniť jedno oko aj obidve. Symptómom špecifickým pre cukrovku je strata ostrosti zraku – pacient vidí, akoby cez hmlu.

Svalové kŕče

Svalové kŕče sú spôsobené nedostatkom draslíka v bunkách tela. Za normálnych podmienok je draslík transportovaný do bunky spolu s glukózou a glukóza potrebuje inzulín, aby vstúpil do bunky. Ak telu chýba inzulín v dôsledku deštrukcie beta buniek, preprava týchto látok do buniek sa zastaví. To vedie k nedostatku glukózy a draslíka v bunkách. V dôsledku tejto poruchy je všetok draslík v krvi – tento stav sa nazýva hyperkalémia.

Draslík zostáva mimo buniek – v krvi a zníži sa aj jeho vylučovanie obličkami. Hyperkalémia (zvýšená hladina draslíka v krvi) vedie k porušeniu srdcového rytmu, čo môže viesť k náhlej zástave srdca.

U niektorých pacientov s diabetes mellitus 1. typu s atypickým priebehom je prvým príznakom mierna hyperglykémia, ktorá môže rýchlo progredovať do miernej alebo ťažkej hyperglykémie. V iných prípadoch je prvým príznakom ketoacidóza, akútna komplikácia diabetu, ktorá môže viesť k diabetickému kóme a dokonca k smrti. Komplikácie sa zvyčajne vyskytujú náhle a ich intenzita sa pozoruje na krátku dobu.

Z nešpecifických príznakov možno tiež pozorovať:

  1. podráždenosť, prepuknutie agresie;
  2. bolesti brucha, nevoľnosť a zvracanie, tieto príznaky môžu napodobňovať akútnu pankreatitídu alebo akútnu apendicitídu. Preto by lekár mal byť pri vyšetrení pacienta a interpretácii výsledkov laboratórnych testov ostražitý.
  3. zápach z úst (pripomínajúci acetón, kyslé jablká). Bunky tela v dôsledku nedostatku inzulínu nemôžu prijímať energiu z metabolizmu glukózy. Na výrobu potrebnej energie používajú tuky a bielkoviny. Produkty spaľujúce tuky sú ketónové telá. Telo, ktoré sa chce zbaviť nadbytočných ketónových zlúčenín, ho vtláča do moču alebo vo forme acetónu vydýchnutým vzduchom – od sladkej ovocnej arómy z úst.
  4. Tieto príznaky sú často sprevádzané plesňovými infekciami (najmä orálna mykóza a genitálna mykóza) v dôsledku dehydratácie a nedostatku vitamínu.
  5. Zrýchlené dýchanie a hyperventilácia. Ketónové telá tvorené v procese výroby energie bunkami okysľujú telo. Tieto zlúčeniny sú kyseliny a v plazme podliehajú úplnému štiepeniu a vytvárajú veľké množstvo iónov vodíka H +, ktoré sú zodpovedné za zníženie pH v tele, to znamená okyslenie.

Zvýšenie koncentrácie vodíkových iónov spúšťa kompenzačný dýchací mechanizmus vo forme hyperventilácie, ktorá zvyšuje pH krvi. Keď sa telo snaží vylúčiť čo najviac acetónu (ketónových zlúčenín), dýchanie pacienta sa zreteľne prehlbuje a zrýchľuje. Má svoje vlastné špeciálne meno – dych Kussmauera.

Insumed -   Smrteľný cukor v krvi; maximálne sadzby

Ako zabrániť akútnym príznakom cukrovky typu 1

Najdôležitejším aspektom prevencie akútnych príznakov diabetu typu 1 je ich včasná diagnostika a okamžitá liečba.

U pacientov, u ktorých už bola diagnostikovaná cukrovka typu 1, je dôležité vykonávať optimálnu liečbu, ktorá zahŕňa samokontrolu, zavedenie vhodných dávok inzulínu a systematické vzdelávanie pacientov a ich rodín.

Diabetes 1. typu

Oblasťou liečby cukrovky a jej komplikácií je cukrovka.

Pri liečení cukrovky typu 1 hrá kľúčovú úlohu inzulínová terapia alebo pravidelné podávanie inzulínu a jeho analógov. Existujú rôzne typy inzulínových prípravkov (krátkodobo pôsobiaci inzulín, stredne pôsobiaci, dlhodobo pôsobiaci a rýchlo pôsobiaci analógy inzulínu) a spôsoby podávania inzulínu sú: striekačky, pero alebo pumpa (pumpičkový systém).

Odporúčaná terapia:

  1. časté merania hladiny cukru v krvi glukometrom (pacient teda mení dávku inzulínu v závislosti od hladiny glukózy),
  2. diabetická strava (zmena stravovacích návykov, príprava stravy s odborníkom na výživu),
  3. vzdelávanie pacienta (a jeho príbuzných),
  4. fyzická aktivita (prispôsobená stavu pacienta).

Komplikácie diabetu 1. typu

Komplikácie diabetu 1. typu sa delia na akútnu (napr. Ketoacidózu, hypoglykémiu, kómu) a chronickú (napr. Nefropatia, retinopatia, neuropatia, diabetická noha).

Rýchlo sa rozvíjajúce komplikácie diabetu typu 1 vyžadujú okamžitú lekársku starostlivosť.

Akútne príznaky cukrovky typu 1 vznikajú v dôsledku hlbokého nedostatku glukózy – hlavnej energetickej látky – v bunkách ľudského tela. Na získanie energie začína telo spaľovať tuk, čo vedie k tzv. Ketónovým telám. Tento proces sa začína, keď hladina glukózy v krvi prekročí 250 mg / dl.

ketoacidosis

Príznaky spôsobené ketoacidózou sa často vyskytujú pri neliečenom diabete 1. typu – odhaduje sa, že 10 až 20% ľudí s novodiagnostikovaným diabetes mellitus 1. typu. Napriek tomu, že sa frekvencia tejto komplikácie v tejto skupine zvyšuje, iba 1/3 prípadov vyžadovať hospitalizáciu.

Ketoacidóza sa môže vyvinúť aj u ľudí s už diagnostikovaným ochorením. K jeho náhlemu vývoju prispieva puberta, stres a horúčka, pretože v týchto situáciách hladina glukózy v krvi stúpa a zvyšuje sa potreba telesných buniek.

Preto by pacienti mali byť ostražití a zvyšovať dávku inzulínu, aby sa zabezpečila správna hladina glukózy v krvi a zabránilo sa ketoacidóze.

Úmrtnosť dospelej populácie v dôsledku ketoacidózy je menšia ako 1%, mierne sa zvyšuje (pod 5%) v skupine starších pacientov so sprievodnými život ohrozujúcimi patológiami, ako aj v pediatrickej skupine.

Diabetická kóma

Diabetická kóma je výsledkom hlbokých metabolických porúch vyplývajúcich z nedostatku inzulínu. Tieto poruchy sú spojené s acidózou a nadbytkom ketónov v tele. Prehlbovanie acidózy a hromadenie ketónových telies poškodzuje prvky nervového systému a vedie telo do kómy.

Riziko komplikácií do veľkej miery závisí od metabolickej kontroly cukrovky a od vykonávania jednotlivých odporúčaní na jej liečbu. Pacienti s diabetom typu 1 tak môžu viesť takmer normálny život – cieľom tohto stavu sú moderné metódy liečby cukrovky.

Neignorujte príznaky, najmä tie, ktoré sa vyskytujú najčastejšie pri cukrovke typu 1. Ak si vy alebo vaši príbuzní všimnete niektorý z nich, mali by ste skontrolovať hladinu cukru v krvi a vyhľadať ďalšiu diagnostiku u lekára.

Diabetus Slovensko