Moderné algoritmy na liečbu cukrovky 2. typu

Sulfonylmočoviny sa používajú pri liečbe cukrovky typu 2 po dlhú dobu.

V USA sú najčastejšie drogami druhej línie, ich pomerný podiel na zložení všetkých liekov znižujúcich hladinu cukru je po mnoho rokov stabilný.

V dnešnej dobe sa čoraz populárnejšie stávajú nové triedy antidiabetík.

V článku o estet-portal.com nájdete, ktoré lieky a ich kombinácie sú najúčinnejšie a najbezpečnejšie pri liečbe cukrovky 2. typu.

Moderné liečivá na liečenie cukrovky 2. typu

Inhibítory sodíkovo závislého glukózového kotransportéra typu 2 (INZKTG-2) a glukagónu podobného peptidu-2 (aGPP-1) agonistov, ktorých výhody sú všeobecne známe u pacientov s kardiovaskulárnymi chorobami, sa stávajú čoraz obľúbenejšími pri liečbe diabetes mellitus 1. typu.

Sledujte nás na Instagrame!

Malo by však byť zrejmé, že liečba cukrovky typu 2 by sa nemala zakladať iba na prevencii kardiovaskulárnych chorôb a iných komplikácií, ale tiež na kontrole glykémie a kompenzácii cukrovky.

Ak hladina glykovaného hemoglobínu (HbA1c) pacienta presiahne cieľové hodnoty, nebudú inovatívne lieky správne fungovať.

Je to HbA1c, ktorý je silným prediktorom vývoja makrovaskulárnych a mikrovaskulárnych komplikácií diabetes mellitus.

Najmä v prípade rastu HbA1c sa určite zvyšuje riziko infarktu myokardu a mozgovej príhody.

Naopak, 1% zníženie hladín HbA1c je sprevádzané 37% znížením rizika mikrovaskulárnych komplikácií.

Klinické štúdie liekov na liečbu cukrovky 2. typu

Problematická povaha tejto témy je, že takmer všetky štúdie, ktoré preukázali výhody inovatívnych liekov znižujúcich hladinu cukru, sa uskutočňovali za účasti pacientov s takmer normálnymi hodnotami HbA1c.

To znamená, že nové skupiny liekov uplatňujú svoj kardioprotektívny účinok iba na pozadí kompenzovaného diabetes mellitus 2. typu pomocou „starších“ liekov.

Nie je známe, či sa tento účinok dosiahol pri HbA1c> 9%, čo sa pozoruje u 80% pacientov s diabetes mellitus.

Preto by sa lieky, ktoré účinne normalizujú hladiny HbA1c, mali predpisovať pacientovi a iba potom (alebo, ak je to možné, súčasne) lieky, ktoré zabránia kardiovaskulárnym komplikáciám.

Aby sa zabránilo tomu, že sa diabetes mellitus dostane do komplexnej formy, ktorá si vyžaduje neustály príjem inzulínu, je potrebné sa naučiť, ako túto chorobu kontrolovať. K tomu prispieva najnovší liek Insumed, ktorý pomáha zbaviť sa cukrovky „na bunkovej úrovni“: liek obnovuje tvorbu inzulínu (ktorý je narušený pri cukrovke 2 typu) a reguluje syntézu tohto hormónu (čo je dôležité pre cukrovku 1 typu).

diabetes Insumed - kapsuly na normalizáciu hladiny cukru v krvi

Všetky zložky, ktoré tvoria prípravok, sa vyrábajú na základe rastlinných materiálov pomocou biosyntézy a súvisia s ľudským telom. Sú dobre absorbované bunkami a tkanivami, pretože sú to aminokyseliny, ktoré tvoria bunkové štruktúry. Komponenty kapsuly Insumed normalizovať produkciu inzulínu a regulovať hladinu cukru v krvi.

Podrobné informácie o tomto lieku sú dostupné v lekárskom časopise Obzoroff.info, Ak si chcete kúpiť Insumed so zľavou potom choďte na oficiálna webová stránka výrobcu.

Európske a americké usmernenia na liečbu cukrovky typu 2

Podľa Konsenzu o liečbe cukrovky 2. typu prijatého Americkou asociáciou pre cukrovku a Európskou asociáciou pre štúdium cukrovky je cieľom liečby cukrovky 2. typu prevencia alebo oddialenie rozvoja komplikácií, ako aj udržanie kvality života pacienta.

Insumed -   Mulberry v cukrovke

Vyžaduje si to kontrolu glykémie a riadenie kardiovaskulárnych rizikových faktorov, pravidelné monitorovanie a, čo je dôležité, prístup zameraný na pacienta, ktorý umožňuje zvýšiť jeho zapojenie do vlastnej liečby.

Prípravky sulfonylmočoviny sú účinnejšie pri redukcii HbA1c ako inhibítory dipeptidylpeptidázy-4 (IDPP-4) a INZKTG-2.

PSS sa teda vyznačujú vysokou účinnosťou (zníženie HbA1c o 1,0 – 2,0%), IDPP-4 – stredná (o 0,5 – 1,5%) a INZKTG-2 – strednou / vysokou účinnosťou v závislosti od rýchlosti glomerulárna filtrácia.

Je potrebné poznamenať, že v tomto aspekte sa metformín, ktorý je základným liekom, neberie do úvahy. Hovoríme o liekoch, ktoré by sa mali pridať k užívaniu metformínu.

Konsenzus, ktorý už uviedli Americká asociácia pre diabetes a Európska asociácia pre štúdium diabetu, tvrdí, že INHCTG-2 a aHPP-1 preukázali v minulosti redukciu kardiovaskulárnych komplikácií iba u pacientov s kardiovaskulárnym ochorením (CVD), zatiaľ čo u pacientov bez CVD. liečivá nevykazovali žiadne výhody pri znižovaní hladín glukózy.

Konsenzus odporúča, aby sa prípravky sulfonylmočoviny predpisovali pacientom, u ktorých neexistuje žiadne alebo len nízke riziko KVO (podľa svetových štatistík tvoria títo pacienti okolo 20% pacientov s cukrovkou 2. typu) alebo pre ktorých sú náklady na liečbu dôležité.

Tento aspekt je nepochybne dôležitý pre veľkú väčšinu pacientov.

Aby sa minimalizovalo riziko hypoglykémie, odporúča sa zvoliť sulfonylmočoviny tretej generácie (glyklazid).

Diabetus Slovensko