Všetky fázy cukrovky, s ktorými sa pacient môže stretnúť

Etapy diabetu sa považujú za skoré (latentné), manifestné (explicitné), komplikácie a neskoro (následky poškodenia ciev). Je dôležité venovať pozornosť prvým príznakom, podľa ktorých môžete mať podozrenie na vznik cukrovky 2. typu: drozd, furunkulosa, zlé hojenie rán, časté prechladnutie. Keď sa objavia, musíte okamžite zložiť vyšetrenie (hladina cukru v krvi nalačno, glukózový tolerančný test, glykovaný hemoglobín).

Je ťažšie detegovať cukrovku typu 1 v predklinickom štádiu (žiadne príznaky), pretože sa prejavuje zvýšením cukru aj pri významnom rozklade pankreasu.

Zrazu sa objavujú aj symptómy (smäd, nadmerné močenie, zvýšená chuť do jedla a strata hmotnosti), ktoré často začínajú kómou. Preto je s dedičnou predispozíciou potrebné určiť protilátky proti bunkám, ktoré produkujú inzulín, a proti enzýmu (glutamát dekarboxylázy).

V explicitnom (zjavnom) štádiu sa rozlišuje závažnosť cukrovky (mierna, stredne ťažká, ťažká) a podľa reakcie na liečbu je možné poskytnúť náhradu (kompenzovanú, subkompenzovanú, dekompenzovanú).

Etapy cukrovky a ich príznaky

Diabetes mellitus má niekoľko podmienečne rozlíšených etáp kurzu:

  • prvým je latentné obdobie (dá sa zistiť iba krvnými testami, neexistujú žiadne príznaky);
  • druhá – explicitná alebo manifestná (typické zmeny hladiny cukru v krvi, tri príznaky: smäd, nadmerné močenie, zmeny chuti do jedla a telesná hmotnosť);
  • tretie – vaskulárne komplikácie (angiopatia) s poškodením obličiek, dolných končatín, očí, srdca, mozgových tepien (nefropatia, polyneuropatia, retinopatia, zhoršenie koronárneho a mozgového toku krvi), akútne kolísanie krvného cukru: kóma hypoglykemická, hyperglykemická, ketoacidotická a laktátová;
  • štvrtý – následky komplikácií: zlyhanie obličiek, gangréna s potrebou amputácie chodidla, slepota, srdcový infarkt, mozgová príhoda, trvalé postihnutie (postihnutie).

A tu je viac o cukrovke u žien.

Aby sa zabránilo tomu, že sa diabetes mellitus dostane do komplexnej formy, ktorá si vyžaduje neustály príjem inzulínu, je potrebné sa naučiť, ako túto chorobu kontrolovať. K tomu prispieva najnovší liek Insumed, ktorý pomáha zbaviť sa cukrovky „na bunkovej úrovni“: liek obnovuje tvorbu inzulínu (ktorý je narušený pri cukrovke 2 typu) a reguluje syntézu tohto hormónu (čo je dôležité pre cukrovku 1 typu).

diabetes Insumed - kapsuly na normalizáciu hladiny cukru v krvi

Všetky zložky, ktoré tvoria prípravok, sa vyrábajú na základe rastlinných materiálov pomocou biosyntézy a súvisia s ľudským telom. Sú dobre absorbované bunkami a tkanivami, pretože sú to aminokyseliny, ktoré tvoria bunkové štruktúry. Komponenty kapsuly Insumed normalizovať produkciu inzulínu a regulovať hladinu cukru v krvi.

Podrobné informácie o tomto lieku sú dostupné v lekárskom časopise Obzoroff.info, Ak si chcete kúpiť Insumed so zľavou potom choďte na oficiálna webová stránka výrobcu.

dôkaz

Hlavné kritériá pre štádiá diabetu sú uvedené v tabuľke.

Riziká začiatku počiatočnej fázy

Pri vyšetrení pacientov s vysokým rizikom choroby je možná identifikácia počiatočného (skorého) štádia diabetu 2. typu:

  • cukrovka u príbuzných krvi alebo počas tehotenstva (tehotenstvo);
  • obezita;
  • nízka motorická aktivita;
  • jedlo s prebytkom sladkostí, múky, mastných potravín, alkoholu a nedostatku zeleniny, čerstvé ovocie a bobule, celozrnné obilniny;
  • vysoký krvný tlak (od 140/90 mm RT. Art.);
  • nadbytok cholesterolu v krvi (od 6,3 mmol / l);
  • pankreatická choroba;
  • polycystický vaječník u žien.

Raná fáza

V ranom štádiu môžu byť nešpecifické (charakteristické nielen pre cukrovku) príznaky:

  • časté infekčné choroby – prechladnutie, plesňové ochorenia (často chronické drozd);
  • obyčajný kaz, krvácanie z ďasien, zápal v ústach, uvoľnenie zubov;
  • svrbenie kože a perineum, suchosť, rany sa hoja dlho;
  • zlyhanie cyklu u žien, znížená potencia u mužov;
  • záchvaty hladu, smädu;
  • sucho v ústach;
  • potenie, návaly horúčavy;
  • zvýšená únava;
  • poruchy spánku, časté budenie v noci;
  • výkyvy nálady;
  • bolesť hlavy;
  • zhoršenie zraku;
  • znecitlivenie a mravčenie v nohách;
  • zvýšené a zvýšené močenie.
Insumed -   Ošetrenie spinálnej osteochondrózy listami chrenu

S predispozíciou na diabetes mellitus (prítomnosť rizikových faktorov) je dokonca jedným z týchto príznakov dôvod na vyšetrenie endokrinológom. Je veľmi dôležité, aby krvný test na cukor nestačil na identifikáciu skorého štádia diabetu typu 2, je potrebný test na toleranciu glukózy, štúdia glykovaného hemoglobínu.

Pri prvom type cukrovky nie je postupný nástup typický. Pokiaľ v pankrease stále existuje inzulín, telo sa vyrovná so spracovaním uhľohydrátov, ktoré prichádzajú s jedlom, a potom sa stav prudko zhoršuje.

Mierne pokročilý: manifestácia a komplikácie

Prejavný diabetes mellitus (zjavný) sa prejavuje akútne (zvyčajne 1 typ) alebo postupne (zvyčajne 2 typy), ich časté príznaky:

  • smäd (spotreba vody môže dosiahnuť 5 až 10 litrov za deň);
  • zvýšená produkcia moču, inkontinencia (zvyčajne u detí a starších pacientov);
  • zvýšená chuť do jedla, neodolateľná chuť na cukor a múka, strata hmotnosti pri type 1, obezita rezistentná na ošetrenie pri type 2;
  • suchosť, svrbenie kože, vyrážky;
  • nízka pracovná kapacita, stála slabosť;
  • kŕče v nohách;
  • zhoršenie zrakovej ostrosti.

S predĺženým priebehom choroby, zanedbávaním odporúčaní pre stravu a lieky sa vyvíjajú cievne komplikácie:

  • bežná ateroskleróza (angiopatia) – poškodenie koronárnych ciev (angina pectoris), tepien nôh (prerušovaná klaudikácia), mozgu (zhoršenie pamäti, bolesti hlavy, závraty);
  • deštrukcia nervových vlákien končatín (polyneuropatia) – znížená citlivosť, opuch, chlad alebo pálenie, znížená citlivosť, syndróm diabetickej nohy (bolesť, trofické vredy);
  • poškodenie sietnice (retinopatia) – znížené videnie;
  • narušenie filtrácie moču obličkami (nefropatia).

V tejto fáze sú výrazné kolísania cukru v krvi, diabetická kóma (ketoacidotická, hyperosmolárna), prudký pokles glukózy (hypoglykemická kóma).

Posledná fáza

V poslednom štádiu diabetu sa prejavujú následky cievnych komplikácií:

  • zlyhanie obličiek;
  • gangréna končatín s potrebou amputácie;
  • akútne vaskulárne príhody (infarkt myokardu, mozgová príhoda);
  • slepota.

Všetky tieto stavy vedú k zdravotnému postihnutiu, zdravotnému postihnutiu a pri absencii adekvátnej liečby je možná smrť.

Závažnosť cukrovky: koľko celkom, ich prejavy

V zjavnom štádiu sa rozlišujú tri stupne závažnosti cukrovky: mierny, stredný a závažný. Ich prejavy a kritériá sú uvedené v tabuľke.

Cukor 1 typu XNUMX

Vývoj diabetes mellitus 1. typu (závislý od inzulínu) prechádza niekoľkými štádiami a pred nástupom príznakov ich možno zistiť iba hĺbkovým vyšetrením:

  1. Genetická predispozícia (prijatá od chorej matky a / alebo otca, krvných príbuzných z chromozómového materiálu).
  2. Vyvolávajúcim faktorom je infekcia vírusmi (Coxsackie, príušnice (príušnice), chrípka, rubeola, črevná infekcia), chirurgický zákrok, silný stres, kŕmenie zmesami mlieka, kravské mlieko.
  3. Tvorba protilátok proti ich pankreasu, autoimunitným zápalom a poškodeniu orgánov. V tomto čase sa inzulín naďalej syntetizuje, ale jeho množstvo sa postupne znižuje.
  4. Aktívne ničenie buniek (autoimunitný inzulín), ktoré produkujú inzulín, pokiaľ ich počet nie je 5 až 7% pôvodného.
  5. Prejav cukrovky, často s ketoacidotickou kómou (bolesť brucha, nevoľnosť, zvracanie, zápach acetónu z úst).
  6. Reliéf inzulínovej terapie.
  7. Vývoj cievnych komplikácií a ich následky.

Je dôležité pochopiť, že toto rozdelenie je v štádiu skôr podmienečné. Odráža sled zmien v tele, mechanizmus rozvoja diabetu 1. typu. Každý pacient má individuálne trvanie štádia. V priemere uplynie asi 5 rokov od okamihu tvorby protilátok po úplné zničenie pankreatických buniek.

Insumed -   Boli objavené cukrovky pre mačky, prečo vzniklo, ako liečiť a kŕmiť zvieratá

Diabetes mellitus 2. stupňa

Pre cukrovku 2. typu je typický postupný priebeh, tieto štádiá možno rozlíšiť:

  1. Prediabetes – inzulín sa vyrába dosť, ale citlivosť naň sa stráca (zvyšuje sa inzulínová rezistencia), hladina cukru v krvi nalačno je normálna a po jedle je zvýšená, pretože uhľohydráty sa ťažko absorbujú, príznaky sa vymažú.
  2. Môže existovať veľa zjavných cukroviek – inzulín, pretože telo sa snaží prekonať inzulínovú rezistenciu, typické príznaky, zvýšenie hladiny cukru v krvi a jeho výskyt v moči a vaskulárne komplikácie.
  3. Prudké kolísanie glukózy s vývojom kómy, poškodenie obličiek, očí, končatín, ateroskleróza.
  4. Postihnutie.

Charakteristickým rysom diabetu typu 2 je možnosť včasného zistenia choroby. Vo fáze prediabetov s riadnym liečením sa môže výskyt jasného ochorenia oddialiť o 5 až 7 rokov.

Stupne kompenzácie cukrovky

Po diagnóze diabetu je predpísaná liečba (strava, tabletky, injekcie inzulínu), jej výsledky sú vyhodnotené podľa stupňa kompenzácie. Ich identifikácia pomáha predpovedať riziko komplikácií choroby.

Plán vyšetrenia pacienta obsahuje:

  • glykovaný hemoglobín v krvi;
  • glukóza v krvi pred jedlom, 2 hodiny po jedle, pred spaním;
  • cukor v moči.

Získané výsledky sa hodnotia podľa týchto kritérií (pozri tabuľku).

IndexodškodneniesubindemnificationDekompensatsyya
Typ cukrovky121212
Cukor v krvi nalačno, mmol / l5-65-5,57,1-7,55,6-6,5Z 7,51Z 6,51
Cukor po jedle (po 2 hodinách) mmol / l7,5-8Až 7,58,1-97,5-9Z 9,1Z 9,1
Cukor pred spaním mmol / l6-76-77,1-7,57,1-7,5Z 7,51Z 7,51
Glykovaný hemoglobín v percentách6-76-6,57,1-7,56,6-7Z 7,51Z 7,1

ofset

Keď sa hodnoty glukózy blíži k normálu, choroba sa nazýva kompenzovaná. To znamená, že pacient:

  • drží diétu;
  • pravidelne užíva lieky znižujúce hladinu cukru, ich dávka je nastavená správne;
  • stále pracuje.

Riziko komplikácií choroby je v tomto prípade minimálne.

subcompensation

Subkompenzácia zvyšuje riziko komplikácií – cievnych, náhlych výkyvov hladín cukru. Cukor sa objavuje v moči, ale neobsahuje acetón.

Príčinou subkompenzácie je najčastejšie pravidelné stravovanie, ale aj zhoršenie choroby spôsobuje:

  • sprievodné hormonálne nerovnováhy (napríklad zvýšená funkcia štítnej žľazy alebo nadobličiek);
  • tehotenstva;
  • chirurgia, trauma;
  • stres;
  • použitie hormónov, niektorých diuretík;
  • zanedbanie predpísanej liečby.

Pri ochorení typu 1 je potrebné zvýšiť dávku inzulínu a pri type 2 je možné predpísať inzulínovú liečbu, až kým sa hladina glukózy normalizuje.

dekompenzácia

Fáza dekompenzácie pri diabete 1. typu sa najčastejšie prejavuje vo forme ketoacidotického kómy a typ 2 sa vyznačuje výskytom hyperosmolárneho stavu. Najčastejšie sa vyskytujú, keď sa objaví infekčné ochorenie.

Medzi ďalšie faktory patria:

  • príjem alkoholu
  • vysadenie inzulínu (nezávislého) alebo vynechanie injekcie, užívanie tabliet;
  • mŕtvice;
  • srdcový infarkt;
  • dehydratácia.

Dekompenzované ochorenie je sprevádzané závažnými cievnymi komplikáciami zo všetkých vnútorných orgánov, mozgu, dolných končatín. Vyznačuje sa pretrvávajúcim postihnutím a zlou prognózou pre zdravie a život.

Pri vyšetrení pacienta zistia:

  • vysoké hladiny glukózy v krvi, moči, ketónových telách;
  • príznaky obličiek, pečene, koronárnej nedostatočnosti, zhoršenie mozgového prietoku krvi;
  • vysoký krvný tlak;
  • poruchy metabolizmu tukov.

Ako určiť stupeň cukrovky

Na stanovenie závažnosti cukrovky musí pacient podstúpiť vyšetrenie:

  • hladinu cukru v krvi nalačno;
  • cukor v moči denne;
  • glykovaný hemoglobín;
  • hladinu cholesterolu v krvi a lipidov;
  • Ultrazvuk s dopplerografiou ciev dolných končatín;
  • Ultrazvuk obličiek;
  • EKG (normálne a monitorovacie, so záťažovými testami) a ak je to uvedené, koronárna angiografia;
  • hodinová zmena krvného tlaku (monitorovanie);
  • duplexné skenovanie mozgových ciev, angiografia;
  • vyšetrenie fundusu.

Ak sa zistia príznaky vaskulárnych komplikácií, pacient sa podrobí hĺbkovej diagnóze u lekára s úzkym profilom (nefrolog, kardiológ, vaskulárny chirurg).

Insumed -   Príznaky, strava a liečba cukrovky XNUMX. typu

Ako rozpoznať cukrovku v ranom štádiu

Aby bolo možné rozpoznať cukrovku v ranom štádiu, je dôležité poradiť sa s endokrinológom, ktorý predpíše komplexné vyšetrenie:

  • dieťa alebo s podozrením na diabetes mellitus 1. typu – krvný test: cukor (nalačno, po jedle, monitorovanie), inzulín, proinzulín, C-peptid, glukózový tolerančný test, glykovaný hemoglobín, ketónové telieska, pankreatické protilátky; analýza moču – cukor, acetón; Ultrazvuk pečene a pankreasu;
  • dospelého jedinca s rizikom vzniku cukrovky 2. typu – krvný test: cukor nalačno, glukózový tolerančný test, glykovaný hemoglobín.

Pri diagnostike sa nemôžete sústrediť na príznaky, najmä v ranom štádiu. Bez testov nie je možné diabetes potvrdiť ani vylúčiť.

Pozrite si video o tom, ako rozpoznať cukrovku:

Dá sa cukrovka liečiť v počiatočných fázach?

Ak je cukrovka zistená v počiatočnom štádiu, je možné zastaviť jej progresiu a prevziať kontrolu nad metabolizmom uhľohydrátov, zatiaľ však nie je možné úplne vyliečiť chorobu.

Včasné prejavy diabetes mellitus zvyčajne dobre reagujú na korekciu, hlavné odporúčania:

  • jedlo: frakčný (najmenej 5-krát denne v malých porciách), úplný zákaz cukru a bielej múky, zníženie obsahu solí a živočíšnych tukov, dôraz na stravu v zelenine (okrem zemiakov), rybách, morských plodoch, moreníkoch, kurčatách, nízkotučných tvarohových syroch a kvasené mliečne nápoje bez prísad, syrov, nesladených bobúľ a ovocia sú povolené;
  • povinné dávkové fyzické aktivity – chôdza a cyklistika, plávanie, nordic walking, liečebné cvičenia;
  • lieky – pri type 1 je inzulín predpisovaný vždy (aj v ranom štádiu), tablety založené na metformíne (napríklad Siofor);
  • pravidelné vyšetrenie endokrinológom;
  • normalizácia telesnej hmotnosti.

A tu je viac o zlyhaní obličiek pri cukrovke.

Pri cukrovke je typická prítomnosť latentného skorého štádia, ľahšie sa dá zistiť pri chorobe typu 2 a pomocou diéty, fyzickej aktivity a tabliet oddiali vznik jasného ochorenia. Na stanovenie diagnózy potrebujete endokrinológsku konzultáciu a krvné testy na cukor a pri cukrovke 1. typu musíte tiež podstúpiť imunologické vyšetrenie.

Takáto patológia, ako je diabetes mellitus u žien, môže byť diagnostikovaná na pozadí stresu, hormonálnych porúch. Prvé príznaky sú smäd, nadmerné močenie, výtok. Ale cukrovka, aj po 50 rokoch, sa dá skryť. Preto je dôležité poznať normu v krvi, ako sa jej vyhnúť. Koľko ľudí žije s cukrovkou?

V dôsledku zmien v tele sa u pacientov často rozvíja diabetes mellitus a hypertenzia súčasne. Nie každý môže zmeniť svoju stravu, ísť na diétu, čo vedie k potrebe užívať drogy. Ako piť pilulky na hypertenziu a cukrovku? Pomôže Taurin?

Najčastejšie sa obezita vyskytuje pri cukrovke. Koniec koncov, vzťah medzi nimi je veľmi blízky. Napríklad pri cukrovke typu 1 a typu 2 vedú poruchy metabolizmu tukov a tukov okrem iného k obezite pečene a všetkých orgánov. Riziko obezity je srdcový infarkt, spoločné problémy. Na ošetrenie sa používajú tablety, strava a šport. Iba v komplexe môžete schudnúť.

Pri diabete sa často vyskytuje zlyhanie obličiek, pretože vysoký náraz cukru a tlak narúša glomerulárnu funkciu. Hlavné príznaky možno pozorovať pri edémoch, poruchách močenia. Existujú akútne a chronické formy. Spočiatku pomáha zmena výživy a stravy. Liečba sa má predpísať čo najskôr, inak môže byť liek zbytočný.

U diabetikov s rozsiahlymi skúsenosťami existuje diabetická nefropatia. Klasifikácia je pomerne rozsiahla a zahŕňa rôzne štádiá. Príznaky môžu byť zistené príliš neskoro. Preto sa odporúča pravidelná diagnóza u detí a dospelých, ako aj liečba cukrovky, aby nedošlo k komplikáciám.

Diabetus Slovensko