Vysoký krvný tlak na cukrovku

Hypertenzia je stav, pri ktorom krvný tlak prekračuje všetky normálne limity (140/90) a zároveň sa systematicky zaznamenáva jeho spastické „správanie“. Tlak pri diabetes mellitus je obzvlášť nebezpečný, pretože riziko vzniku infarktu myokardu, mozgovej príhody, gangrény dolných končatín a iných chorôb sa niekoľkokrát zvyšuje. Preto sa odporúča, aby diabetik neustále monitoroval nielen hladinu glukózy v krvi, ale aj tlak.

Príčiny

Diabetes mellitus a tlak sú choroby, ktoré sa často vzájomne dopĺňajú. Okrem toho hlavnou príčinou hypertenzie pri T1DM je diabetická nefropatia, ktorá sa vyznačuje poškodením obličiek a zhoršenou funkčnosťou.

Príčiny visiaceho krvného tlaku pri tejto chorobe môžu byť tiež:

  • zhoršená priechodnosť ciev obličiek;
  • esenciálna alebo izolovaná systolická hypertenzia;
  • endokrinné poruchy.

Pokiaľ ide o endokrinné poruchy v tele, ktoré vyvolávajú rozvoj hypertenzie pri cukrovke, najbežnejšie z nich sú:

  • Itsenko-Cushingov syndróm;
  • feochromocytóm;
  • hyperaldosteronizmus a ďalšie.

Okrem toho možno pozorovať vysoký krvný tlak v T1DM a T2DM:

  • s nedostatkom v tele takého chemického prvku, ako je horčík;
  • psychologické poruchy, ktoré sa vyskytujú na pozadí častých stresov, duševných stresov, depresívnych stavov atď .;
  • vystavenie toxickým látkam (napr. ortuť, olovo alebo kadmium);
  • ateroskleróza, ktorá spôsobuje zúženie veľkých tepien.

Tlak pri T1

Ako je uvedené vyššie, hlavnou príčinou hypertenzie pri diabete 1. typu je diabetická nefropatia, ktorá sa vyznačuje poškodením obličiek. Ako ukazujú svetové štatistiky, táto komplikácia sa vyskytuje takmer u 40% pacientov a prechádza ňou v niekoľkých fázach:

  • prvý je charakterizovaný výskytom malých častíc albumínového proteínu v moči;
  • druhá sa prejavuje zníženou funkciou obličiek a výskytom veľkých častíc albumínových proteínov v moči;
  • tretí je charakteristický vážnym poškodením funkcie obličiek a vývojom chronického zlyhania obličiek.

Ak obličky nefungujú správne, je prerušený odber sodíka z tela. Je uložená v krvi a aby sa jej rozbila, tekutina sa začne hromadiť v cievach. Jeho zvýšenie vedie k silnému tlaku na steny krvných ciev, čo vyvoláva zvýšenie krvného tlaku.

Vysoká koncentrácia glukózy v krvi vedie k tomu, že tekutina v cievach sa stáva ešte viac. Ide o prirodzenú obrannú reakciu tela, ktorá sa vyskytuje s cieľom riedenia krvi, pretože cukor a sodík ju zintenzívňujú. V dôsledku všetkých týchto procesov sa objem cirkulujúcej krvi zvyšuje a krvný tlak rastie čoraz častejšie.

Insumed -   Kurkuma recepty na cukrovku

To zasa výrazne ovplyvňuje činnosť obličiek, pretože práve oni prechádzajú krvou cez seba, pričom sú vystavení vážnemu stresu. Zvýšenie krvného obehu vyvoláva zvýšenie tlaku vo vnútri glomerúl orgánov, v dôsledku čoho postupne odumierajú a zakaždým, keď obličky začnú pracovať oveľa horšie.

Na liečbu hypertenzie pri cukrovke s diabetickou nefropatiou sa spravidla používajú tieto lieky:

  • lieky, ktoré znižujú hladinu cukru v krvi;
  • ACE inhibítory;
  • diuretiká;
  • blokátory receptora angiotenzínu.

Je potrebné poznamenať, že liečba je v každom prípade predpísaná individuálne a závisí od niekoľkých faktorov:

  • závažnosť cukrovky;
  • stupeň rozvoja diabetickej nefropatie;
  • prítomnosť iných chorôb u pacienta.

Tlak pri T2

Cukrovka XNUMX. typu sa vyvíja veľmi pomaly. A v počiatočných fázach jeho vývoja, keď dôjde k zníženiu citlivosti tkaniva na inzulín, majú pacienti často vysoký krvný tlak. Dôvodom je vysoká koncentrácia inzulínu v krvi, ktorá sama o sebe vyvoláva výskyt vysokého krvného tlaku.

Pri dlhom priebehu T2DM sa cievny lúmen zužuje, čo je spôsobené vývojom sprievodného ochorenia, ako je ateroskleróza. Paralelne s tým v bruchu dochádza k hromadeniu tukových buniek, ktoré tiež vylučujú krv, čím sa zvyšuje jej krvný obeh a zvyšuje sa krvný tlak.

Všetky tieto procesy vyskytujúce sa v tele v medicíne sa nazývajú metabolický syndróm. Ukazuje sa, že vývoj hypertenzie v tomto prípade začína oveľa skôr, ako sa objaví skutočný diabetes XNUMX. typu.

Zvýšená hladina inzulínu v krvi má aj svoje oficiálne meno – hyperinzulinizmus, ku ktorému dochádza v dôsledku inzulínovej rezistencie. Keď pankreas, ktorý sa podieľa na produkcii inzulínu, začne aktívne pôsobiť, rýchlo sa „opotrebuje“ a prestane sa vysporiadať s jeho funkciami, čo vyvoláva vývoj cukrovky XNUMX. typu.

Keď sa v tele vyskytne hyperinzulinizmus, nastáva toto:

  • CNS je vzrušený;
  • účinnosť obličiek klesá, čo vedie k hromadeniu sodíka v tele;
  • nadbytok inzulínu v krvi zahusťuje steny krvných ciev a znižuje ich pružnosť.

Všetky tieto procesy vyvolávajú zvýšenie krvného tlaku a všeobecné zhoršenie zdravia. V takom prípade, ak sa pacient ihneď poradí s lekárom a začne sa liečiť, dá sa zabrániť progresii hypertenzie a cukrovke 2. typu. Navyše je omnoho jednoduchšie než SD1. Jednoducho dodržiavajte diétu s nízkym obsahom sacharidov a užívajte diuretiká.

Znaky vysokého krvného tlaku pri cukrovke

U zdravého človeka nastáva zníženie krvného tlaku iba ráno a večer. S cukrovkou to skáče celý deň. Navyše, v noci u diabetikov tlak stúpa výrazne lepšie ako ráno.

Vedci naznačujú, že tento jav sa vyskytuje v dôsledku rozvoja diabetickej neuropatie. Je to spôsobené skutočnosťou, že vysoká hladina glukózy v krvi negatívne ovplyvňuje činnosť autonómneho nervového systému, ktorý riadi životnú činnosť tela. V dôsledku toho klesá vaskulárny tonus a v závislosti od záťaže sa začínajú zužovať alebo uvoľňovať.

Insumed -   Recepty na liečbu cukrovky

Aby som to zhrnul, treba poznamenať, že ak je diabetes kombinovaný s hypertenziou, krvný tlak by sa nemal merať 1 – 2-krát denne, ale celý deň v určitých intervaloch. Môžete tiež použiť monitorovanie, ktoré sa vykonáva v stacionárnych jednotkách pomocou špeciálnych zariadení.

Okrem hypertenzie majú diabetici často ortostatickú hypotenziu, ktorá sa vyznačuje prudkým poklesom krvného tlaku. Stáva sa to hlavne vtedy, keď pacient zmení svoju pozíciu (napríklad zo sedavého na stojaceho). Tento stav sa prejavuje závratmi, „husími kožušinami“ pred očami, výskytom tmavých kruhov pod očami, mdloby.

K ortostatickej hypotenzii dochádza aj na pozadí vývoja diabetickej neuropatie a straty schopnosti kontrolovať cievny tonus. V tých chvíľach, keď sa človek prudko postaví, zaťaženie jeho tela okamžite stúpa, v dôsledku čoho nemá čas na zvýšenie prietoku krvi, čo sa prejavuje znížením krvného tlaku.

Norma krvného tlaku pri cukrovke

Lekári predpisujú špeciálne lieky na zníženie krvného tlaku. Musíte ich však brať veľmi opatrne. Ide o to, že prudký pokles krvného tlaku môže výrazne zhoršiť stav pacienta, čo negatívne ovplyvní stav kardiovaskulárneho systému.

Preto by sa liečba hypertenzie mala uskutočňovať postupne. Najprv musíte nastaviť cieľ, znížiť krvný tlak na 140/90 mm RT. Art. K tomu by malo dôjsť počas prvých 4 týždňov liečby. Ak sa pacient cíti dobre a nemá žiadne vedľajšie účinky pri liečení drogami, potom sa na zníženie krvného tlaku na 130/80 mm Hg používajú najvyššie dávky liekov. Art.

Ak má pacient pri lekárskom ošetrení zhoršenie pohody, zníženie krvného tlaku by malo nastať ešte pomalšie. Ak užívanie liekov vyvolalo vznik hypotenzie, používajú sa látky, ktoré môžu zvyšovať krvný tlak. Mali by sa však používať opatrne a striktne tak, ako to predpisuje lekár.

Liečba hypertenzie pri cukrovke

O tom, ktorý liek sa má použiť na zníženie krvného tlaku pri cukrovke, rozhodne iba lekár. Ako terapeutická terapia sa môžu použiť lieky s rôznymi účinkami.

Aby sa zabránilo tomu, že sa diabetes mellitus dostane do komplexnej formy, ktorá si vyžaduje neustály príjem inzulínu, je potrebné sa naučiť, ako túto chorobu kontrolovať. K tomu prispieva najnovší liek Insumed, ktorý pomáha zbaviť sa cukrovky „na bunkovej úrovni“: liek obnovuje tvorbu inzulínu (ktorý je narušený pri cukrovke 2 typu) a reguluje syntézu tohto hormónu (čo je dôležité pre cukrovku 1 typu).

diabetes Insumed - kapsuly na normalizáciu hladiny cukru v krvi

Všetky zložky, ktoré tvoria prípravok, sa vyrábajú na základe rastlinných materiálov pomocou biosyntézy a súvisia s ľudským telom. Sú dobre absorbované bunkami a tkanivami, pretože sú to aminokyseliny, ktoré tvoria bunkové štruktúry. Komponenty kapsuly Insumed normalizovať produkciu inzulínu a regulovať hladinu cukru v krvi.

Podrobné informácie o tomto lieku sú dostupné v lekárskom časopise Obzoroff.info, Ak si chcete kúpiť Insumed so zľavou potom choďte na oficiálna webová stránka výrobcu.

diuretiká

Medzi diuretiká, ktoré sa používajú na liečbu hypertenzie, patria medzi najbežnejšie:

Insumed -   Liečba cukrovky vegetariánska strava

V tomto prípade majú diuretiká veľmi dobrý terapeutický účinok. Zabezpečujú odstránenie prebytočnej tekutiny z tela, čím znižujú množstvo krvného obehu a tlak na steny krvných ciev.

Beta blokátory

Cukrovka sa predpisuje v prípadoch, keď má pacient:

  • ischemická choroba srdca;
  • obdobie po infarkte;
  • mŕtvice.

Pri všetkých týchto stavoch môže vysoký krvný tlak vyvolať náhle úmrtie. Účelom účinku betablokátorov je rozšírenie krvných ciev a zvýšenie citlivosti tkanív na inzulín. Výsledkom je dosiahnutie dvoch terapeutických účinkov naraz – normalizácia krvného tlaku a hladiny glukózy v krvi.

Doteraz sa najčastejšie ako terapeutická liečba hypertenzie pri cukrovke používajú tieto beta-blokátory:

Je potrebné poznamenať, že na farmaceutickom trhu existujú aj beta-blokátory, ktoré nemajú vazodilatačný účinok. Je prísne zakázané užívať ich s cukrovkou, pretože zvyšujú inzulínovú rezistenciu periférnych tkanív a tiež vyvolávajú zvýšenie hladiny „zlého“ cholesterolu v krvi, čo vedie k progresii základného ochorenia a ďalších závažných komplikácií.

Blokátory kalciových kanálov

Patria sem nasledujúce lieky:

Tieto lieky majú priaznivý vplyv na krvný obeh a poskytujú spoľahlivú ochranu obličiek, takže sa často predpisujú pacientom s diabetickou nefropatiou. Blokátory vápnikových kanálov nemajú nefroprotektívny účinok a môžu sa použiť v kombinácii s ACE inhibítormi a blokátormi receptorov angiotenzínu II.

Iné lieky na liečbu hypertenzie pri cukrovke

Ako terapeutická terapia sa môže tiež použiť:

  • ACE inhibítory;
  • blokátory receptora angiotenzínu II;
  • alfa adrenergné blokátory.

Okrem toho sa ich príjem musí používať v kombinácii s liečebnou stravou, ktorá vylučuje zo stravy solené, vyprážané, údené, mastné, múčne a sladké jedlá. Ak človek prísne dodržiava všetky odporúčania lekára, bude schopný rýchlo prekonať hypertenziu a udržať rozvoj diabetu pod jeho kontrolou.

Diabetus Slovensko