Kirurško zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2

Diabetes mellitus tipa 150, imenovan tudi diabetes, ki ni odvisen od insulina, se najpogosteje pojavi v odrasli dobi. V večini primerov se njegov razvoj pojavi na podlagi debelosti. Po statističnih podatkih po vsem svetu to vrsto sladkorne bolezni zboli več kot XNUMX milijonov ljudi.

Med tistimi, katerih starost presega 65 let, je eden od dvanajstih bolnikov s to diabetesom. Poleg tega se v teh statistikah upoštevajo samo tisti ljudje, ki so registrirani pri endokrinologu in vedo o njihovi diagnozi. Zdravljenje bolezni je zelo drago. Velika količina bo stala tudi odprava različnih zapletov, ki jih povzroča sladkorna bolezen.

Zaradi sladkorne bolezni se lahko razvije nefropatija, ki se razvije v odpoved ledvic, polinevropatija – poškodba živčnega sistema. Sladkorno bolezen pogosto spremlja tudi aterosklerotična vaskularna bolezen. Možen je tudi sindrom diabetičnega stopala, ki lahko povzroči amputacijo okončin. Hiter razvoj ateroskleroze je vzrok za bolezni srca in ožilja, kot je možganska kap. In te bolezni veljajo za glavne vzroke smrti.

Konzervativno zdravljenje

Ljudje s sladkorno boleznijo lahko trenutno uživajo raznovrstno dietno hrano. Lahko se tudi udeležijo posebnega tečaja usposabljanja. Učinkovitost te metode je precej visoka. Vendar pa je mogoče rezultate doseči le s strogim upoštevanjem vseh zahtev endokrinologa. Sladkorno bolezen tipa 40 je mogoče ustaviti le s pomočjo korenite spremembe življenjskega sloga, vključno z vedenjskimi in prehranskimi značilnostmi. Endokrinolog mora pacientu povedati, katere izdelke lahko uporablja in katerih bi se mu moral izogibati. Med glavnimi priporočili je ponavadi predpisana izguba teže. Vendar je izredno težko, da se pacienti odpovejo svojemu običajnemu življenjskemu slogu do konca dni. Medtem vsaka kršitev prehrane neizogibno vodi do različnih zapletov zaradi povečanja krvnega sladkorja. Poleg tega je vredno razmisliti, da se pacienti soočajo s potrebo, da začnejo pri 60-XNUMX letih začeti igrati šport in popolnoma spremeniti življenjski slog. Zato je naravno, da se večina sodobnih ljudi ne more držati receptov endokrinologov.

Pogosto je prisotnost sladkorne bolezni tipa XNUMX redno prisiljena jemati posebna zdravila, ki znižujejo raven sladkorja v krvi. Vendar je v mnogih primerih takšno zdravljenje neučinkovito. Z analizo količine glukoze je mogoče enostavno ugotoviti, ali je njena koncentracija v krvi normalna. Če je bila norma presežena, potem zdravljenje ne prinese rezultatov. Če torej zaznate visoko raven glukoze, priporočamo, da se čim prej obrnete na endokrinologa, ki načrtuje nove terapevtske ukrepe.

Kirurški poseg

Glavni cilj kirurških operacij je zmanjšanje telesne teže. Učinek teh postopkov je jasno viden, saj se razvoj sladkorne bolezni pogosto pojavi pod vplivom povečanja telesne teže. V večini primerov diabetes tipa XNUMX prizadene ljudi z različnimi vrstami debelosti.

Insumed -   Zdravljenje sladkorne diete (2)

Obstajajo različne situacije, v katerih je priporočljivo poiskati pomoč kirurgov. Na primer, če ste dobili diagnozo diabetes mellitus tipa 40 in vaša telesna teža presega normo za približno 50-XNUMX kg. Operacija bo zmanjšala težo, omogočila pa bo tudi izogibanje potrebam po zdravilih za zniževanje sladkorja in zapleteni dieti. Poleg tega se bo z zmanjševanjem telesne teže rešilo še veliko drugih težav, povezanih s sladkorno boleznijo in debelostjo. Med njimi lahko omenimo odpoved dihanja, bolezni hrbtenice, arterijsko hipertenzijo. Poleg tega je obisk kirurga priporočljiv v primerih, ko uporaba medicinskih ali konzervativnih metod ni uspela. To pomeni, da sam bolnik ni sposoben opustiti prejšnjega življenjskega sloga, slediti dieti in izvajati fizične vaje. Pomoč kirurga bo potrebna za tiste ljudi, ki imajo poleg sladkorne bolezni tudi visoko raven holesterola. Takšna kombinacija zlahka povzroči različne bolezni srca in ožilja. Kirurške operacije bodo optimizirale presnovo ogljikovih hidratov, zmanjšale koncentracijo holesterola v krvi.

Prvi rezultati operacije bodo vidni po enem tednu. Razlog za to je nizkokalorična dieta, ki jo bo moral bolnik ob koncu operacije. Poleg tega se poraba maščobe v tem obdobju znatno zmanjša, zato se raven glukoze zmanjša. Operacije želodčne obvodne kirurgije (1), mini-želodčne obvodne operacije (2) in biliopankreasne bypass operacije (3) ne dovoljujejo signalov, da bi vstopili v trebušno slinavko. V skladu s tem bo likalnik prenehal delovati v načinu preobremenitve. Nato se teža zmanjša, kar povzroči zmanjšanje insulinske odpornosti. To stanje je glavni vzrok diabetesa. Kot rezultat izvajanja kirurških operacij takoj vpliva na različne mehanizme, ki prispevajo k razvoju diabetesa tipa XNUMX.

Ameriški znanstveniki so izvedli raziskavo, ki je pokazala, da bypass operacija prispeva k remisiji pri večini bolnikov s sladkorno boleznijo. Omeniti velja, da ob stabilni remisiji ni potrebe po dodatnem zdravljenju, povezanem z znižanjem ravni glukoze. Bolnikom preprosto ni treba jemati različnih hipoglikemičnih zdravil. Hkrati nimajo posebnih prepovedi uporabe različnih živil. V obdobju okrevanja po operaciji je bolnik dovolj za majhno količino hrane. To je posledica zmanjšanja volumna želodca, pa tudi dejstva, da hrana hitro vstopi v ileum. V skladu s tem se nasičenje pojavi prej. Prav tako se absorpcija hrane v tankem črevesu pojavi na krajšem območju.

Trenutno se operacije izvajajo zaradi laparoskopskega dostopa. Se pravi, da je narejenih več majhnih prebojev. Ker ni velikih zarez, se rane pri pacientih zacelijo veliko hitreje. Njihov pregled poteka ambulantno, v bolnišnico pa prispejo šele pred samo operacijo. Med postopkom so bolniki pod splošno anestezijo. Uro po njej pacienti prosto hodijo. V bolnišnici zadostuje, da ne bodo več kot sedem dni. Čeprav je operacija lahko tvegana, so posledice zapletov sladkorne bolezni lahko veliko resnejše. Te operacije so zelo zapletene, vendar če se ne izvajajo, so lahko posledica slepota, možganska kap, pa tudi srčni infarkt in drugi zapleti. Kirurški poseg je kontraindiciran, če imajo bolniki nepovratne spremembe v enem ali več pomembnih organih, kot so srce ali ledvice. Bolniki z vnetjem želodca ali črevesja se morajo obvezno kratkotrajno pripraviti na operacijo.

Insumed -   Kaj je dekompenzirana sladkorna bolezen in kako jo zdraviti

Zelo učinkovit postopek pri zdravljenju debelosti je gastroshunting. Koristna bo tudi pri diabetes mellitusu druge stopnje. Zato je veliko kirurgov že večkrat postavilo vprašanje takšne operacije za bolnike s sladkorno boleznijo, ki niso debeli. Vendar pa v Rusiji obvodne operacije za zdravljenje sladkorne bolezni skorajda ne izvajajo. Zato tega postopka ni v programu državnih garancij. Bolniki so prisiljeni neodvisno plačati stroške operacij. Medtem pa lahko v prihodnosti kirurške metode postanejo nov krog v razvoju metod za boj proti diabetesu tipa XNUMX.

Leta 2011 je Mednarodna zveza za sladkorno bolezen podala izjavo, v kateri je poročala o njihovi podpori kirurškemu posegu kot zdravljenju sladkorne bolezni. Več deset strokovnjakov je podpisalo to izjavo. Opozorili so, da je treba takšne operacije izvajati veliko pogosteje, kot se trenutno izvajajo. To bo odpravilo verjetnost razvoja različnih zapletov sladkorne bolezni. Organizacija je predstavila tudi seznam praktičnih priporočil za zdravljenje sladkorne bolezni s pomočjo kirurgije:

  • 1.1. Sladkorna bolezen tipa XNUMX in debelost sta kronični bolezni, povezani s presnovnimi motnjami, ki vodijo do povečanega tveganja za smrt.
  • 1.2. Bolezni, kot sta sladkorna bolezen in debelost, so razširjene v mnogih državah sveta in jih zato lahko štejemo za globalni problem. Zato bi jih morali nameniti posebno pozornost nacionalnim zdravstvenim sistemom in vladam.
  • 1.3 Preprečevanje širjenja takšnih bolezni je možno le pri delu na teh težavah na ravni prebivalstva. Poleg tega bi morali vsi bolniki, ki trpijo za sladkorno boleznijo tipa XNUMX, dobiti kakovostno zdravljenje.
  • 1.4. Povečanje števila obolelih za sladkorno boleznijo morajo biti seznanjeni z izvajalci zdravstvenih storitev. Na današnji dan bi morali bolniki prejeti najučinkovitejša sredstva za boj proti bolezni.
  • 1.5. Zdravljenje je treba izvajati z uporabo ne le takšnih pristopov, kot so medicinski in vedenjski. Prebavila so tudi učinkovita možnost zdravljenja ljudi s sladkorno boleznijo in debelostjo. Uporaba kirurškega posega lahko optimizira raven glukoze. Poleg tega se potreba po zdravilih bodisi zmanjša, bodisi popolnoma izgine. Zato je potencial operacij kot učinkovite metode zdravljenja sladkorne bolezni zelo velik.
  • 1.6 S pomočjo bariatrične kirurgije je mogoče zdraviti ljudi, ki jih po uživanju zdravil ni bilo mogoče ozdraviti. Pogosto imajo tudi različne sočasne bolezni.
  • 1.7 Za bolnike s sladkorno boleznijo tipa 35 in indeksom telesne mase XNUMX in več bi bila operacija sprejemljiva možnost.
  • 1.8 Če je BMI pri bolnikih 30-35 in izbrana terapija ne omogoča nadzora nad diabetesom, potem lahko kirurško zdravljenje zanje velja za priročno alternativo.
  • 1.9. V zvezi z avtohtonimi Azijci in predstavniki drugih etničnih skupin, ki so zelo ogroženi, se lahko odločitvena točka spremeni na 2.5 kg / m2 navzdol.
  • 1.10. Huda debelost je kronična bolezen visoke zapletenosti. Poleg javnih opozoril, ki govorijo o značilnostih hude debelosti, je treba bolnikom zagotoviti učinkovita in cenovno ugodna zdravljenja.
  • 1.11. Možno je razviti strategije, po katerih bodo tisti, ki jo najbolj potrebujejo, imeli dostop do kirurškega zdravljenja.
  • 1.12. Zbrani podatki kažejo, da je operacija za bolnike z debelostjo stroškovno učinkovita.
  • 1.13. Kirurgiranje bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 35 je treba izvajati v skladu s sprejetimi nacionalnimi in mednarodnimi standardi. Zato je treba pred posegom opraviti strokovno oceno bolnikovega stanja in njegovo usposabljanje. Prav tako je treba razviti nacionalne standarde, posebej za bariatrično kirurgijo, kadar gre za bolnike s sladkorno boleznijo tipa XNUMX in z indeksom ITM XNUMX in več.
  • 1.14. Bariatrična kirurgija ima nizko stopnjo smrtnosti. Ti statistični podatki so podobni rezultatom operacij na žolčniku.
  • 1.15. Prednosti bariatričnih operacij za ljudi s sladkorno boleznijo tipa XNUMX vključujejo tudi zmanjšanje verjetnosti smrti zaradi različnih vzrokov.
  • 1.16. Oblikovati je treba seznam oseb, ki jih bodo bolniki vnesli po bariatričnem posegu. To je potrebno za organizacijo učinkovite oskrbe zanje in kakovostnega spremljanja posledic operacij.

Da preprečimo, da bi diabetes mellitus prešel v zapleteno obliko, ki zahteva stalen vnos insulina, se je treba naučiti, kako nadzorovati bolezen. K temu prispeva najnovejše zdravilo Insumed, ki pomaga znebiti diabetesa na celični ravni: zdravilo obnovi proizvodnjo inzulina (ki je pri sladkorni bolezni tipa 2 okvarjen) in uravnava sintezo tega hormona (kar je pomembno pri sladkorni bolezni tipa 1).

Diabetus Insumed - kapsule za normalizacijo krvnega sladkorja

Vse sestavine, ki sestavljajo pripravek, so izdelane na osnovi rastlinskih materialov z uporabo tehnike biosinteze in so povezane s človeškim telesom. Dobro absorbirajo celice in tkiva, saj gre za aminokisline, ki sestavljajo celične strukture. Sestavni deli kapsule Insumed normalizirajo proizvodnjo inzulina in uravnavajo krvni sladkor.

Podrobne informacije o tem zdravilu so na voljo v medicinskem časopisu Obzoroff.info. Če želite kupiti Insumed s popustom nato pojdite na uradna spletna stran proizvajalca.

Diabetus Slovenija