Trofična razjeda na nogi

Trofična razjeda na nogi v začetni fazi: fotografije, simptomi in zdravljenje

Trofični ulkusi so kršitve celovitosti kože ali sluznice, ki se pojavijo zaradi nezadostnega obtoka epitelijskih celic in njihove postopne smrti. Nahajajo se predvsem na nogah (v spodnjih delih), vendar jih najdemo tudi na drugih mestih.

Glavna razlika med takšnimi ranami na nogah je dolgo celjenje, kar je v večini primerov brez medicinskega posredovanja nemogoče. Pogosto razjede ne trajajo dlje kot 60 dni, vnetja in otekanje kože se občasno okrepijo in zahtevajo takojšnje zdravljenje. V tem gradivu je opisano, kako zdraviti trofične razjede spodnjih okončin, o njihovih vrstah in značilnostih.

Kaj je to?

Trofična razjeda spodnje okončine je okvara kože in sluznice, ki se pojavi po uničenju površinskih tkiv. Intenzivno uničenje lahko sproži moten pretok krvi, okužba in drugi dejavniki. Po tem pacient razvije bolezen v posodah, ki se širi, zaradi česar zdravljenje postane težko.

Od drugih bolezni se trofični ulkus razlikuje po:

  • dolgotrajna (do 1 mesec ali več) ponavljajoča se narava;
  • širjenje lezije ne samo po površini kože, ampak tudi globoko v tkiva do kosti;
  • izguba sposobnosti regeneracije na poškodovanem območju;
  • celjenje se pojavi z nastankom grobe brazgotine.

Pravočasno zdravljenje trofične razjede vodi v brazgotinjenje. Vendar pa noben bolnik v prihodnosti ni varen pred ponovnim pojavom trofičnih razjed na nogah.

Vzroki

Po statističnih podatkih se simptomi trofičnih razjed najpogosteje pojavijo pri zapletenem poteku krčnih žil ali tromboflebitisa. V tem primeru vzrok bolezni postane kršitev odtoka venske krvi iz spodnjih delov spodnjih okončin – v žilah majhnega kalibra se postopoma razvije zastoja krvi, motena je regulacija kapilarnega tona mikrovaskulature in nazadnje je prizadeta arterijska vez žilnega sistema. Z aterosklerozo arterij se pretok krvi poslabša in s tem pretok kisika in hranilnih snovi v tkiva pod lokacijo aterosklerotične plošče.

Najpogostejši vzroki trofičnih razjed:

  1. Toplotne poškodbe – ozebline ali opekline;
  2. Diabetes mellitus in njegovi zapleti;
  3. Kronični dermatitis, vključno z alergičnimi;
  4. Obliteracijska ateroskleroza arterij različnih kalibrov na spodnjih okončinah;
  5. Kronične bolezni žil spodnjih okončin – krčne žile, tromboflebitis in njegove posledice;
  6. Anatomske in vnetne bolezni limfnih žil – akutna in kronična limfostaza;
  7. Poškodbe živčnih deblov z naknadno kršitvijo celovitosti;
  8. Avtoimunske bolezni vezivnega tkiva, ki jih spremlja sistemska okvara krvnega pretoka v arterijskih, mikrocirkulacijskih in venskih kanalih, vključno s antifosfolipidnim sindromom.

Običajno sta za nastanek trofične razjede enakovredna dva procesa – tvorba patoloških pojavov, ki vplivajo na oskrbo s krvjo in inervacijo določenega območja kože in podkožja (najpogosteje na spodnjih okončinah), in travme, ki izzove primarno poškodbo na mestu nastanka prihodnje okvare ulkusov.

Simptomi

Nevarnost bolezni je, da se simptomi, ki pomagajo diagnosticirati trofični ulkus, pojavijo nenadoma. Kljub temu obstajajo znaki v obliki zabuhlosti, resnosti in bolečine v okončinah, na ozadju katerih obstajajo simptomi, ki določajo začetek razvoja trofičnih razjed.

Seznam znakov, ki kažejo na možnost nastanka razvoja trofične razjede, mora poudariti naslednje:

  1. Srbenje, vročina in pekoč na koži.
  2. Krči, ki se pojavijo med spanjem.
  3. Videz povrhnjice, ki jo spremlja bolečina.
  4. Prisotnost pik vijoličnega odtenka, ki se lahko ponovno združijo v procesu rasti.
  5. Zunanja sprememba kože: pojavijo se grobo predeli s sijajno površino.

Ti znaki se pojavijo na območju žil, na notranji strani noge. To je posledica dejstva, da se razvoj bolezni začne prav z območji žil, kjer se manifestira v obliki nastanka majhnih razjed. Oblika razjede spominja na krater vulkana, z raztrganimi robovi po vsem, z možnimi suppuracijami na koncih, kar je posledica vnetnih procesov. Poraz arterij, in sicer nanje vplivajo predvsem vnetni procesi in uničenje celovitosti, določa naslednje znake:

  • Videz majhnih razjed na nožnih prstih.
  • Bledica povrhnjice.
Insumed -   Novice o zdravljenju in preprečevanju sladkorne bolezni

Razjede nevrotrofne narave spominjajo na posteljice, ki imajo zaobljeno obliko. Območje pete ali podplata stopala najpogosteje postane njihova lokacija. Vnetni procesi so počasno in ne motijo ​​posebnih bolečin. Avtoimunske lezije so izražene v simetrični razporeditvi na obeh okončinah, s sladkorno boleznijo se pojavijo razjede na peti in enem od prstov.

Uvrstitev

Karakteristične značilnosti razvoja različnih vrst trofičnih razjed:

  1. Nevrotrofične razjede – imajo obliko globokega kraterja;
  2. Piogene razjede so plitke, imajo ovalno obliko;
  3. Venske razjede – nočni krči, oteklina in jakost nog, vijolične / vijolične lise vzdolž žil;
  4. Hipertenzivne razjede (Martorella) so precej redke, simetrična tesnila se počasi tvorijo na rdeče-cianotičnem ozadju;
  5. Diabetična razjeda – izguba občutljivosti, nočne bolečine, ni simptoma "vmesne klavdikacije", zelo globoke rane velikega območja se hitro razvijajo;
  6. Aterosklerotične razjede – pred "vmesno klavdikacijo" (težave pri vzpenjanju po stopnicah), stalne hladne noge, povečana bolečina ponoči.

Faze razvoja razjed

Trofični ulkusi se tvorijo v več fazah:

  1. Prva faza nastanka patologije. Pacient ima začetne simptome – rdeče lise na spodnjih okončinah, ki se močno luščijo. Postopoma pike začnejo izzvati srbenje in nelagodje.
  2. Druga stopnja napredovanja patologije. Namesto rdečih pik ima pacient rane, ki imajo temen odtenek. Na površini ran lahko vidite anemono, ki zavira celjenje. Bolnik se začne pritoževati zaradi slabega zdravja, vročine in vročine. Lahko se diagnosticira tudi zastrupitev.
  3. Tretja stopnja poraza. Iz ran se začne gnoj intenzivno izločati. Lezija se poveča v velikosti in postane pravilne oblike. Razjede napredujejo tudi v globino noge, kar izzove močne bolečine. Pacient ima videz novih lezij.

Če ne začnete zdravljenja, potem lahko ta situacija izzove sepso.

Kako izgleda trofični ulkus: fotografija

Spodnja fotografija prikazuje, kako se bolezen manifestira v začetni in napredni fazi.

Kako zdraviti trofični ulkus?

Prej ko se začne celostno (lokalno in sistemsko) zdravljenje, boljši bo rezultat in telo bo manj ogroženo. Plitke ulcerozne okvare kože v začetni fazi se zdravijo konzervativno, kirurški poseg v tem primeru ni primeren.

Kako zdraviti trofične razjede in katera zdravila uporabiti, odloči le flebolog. Samostojno lokalno zdravljenje lahko povzroči celjenje ene same razjede, vendar ne izključuje pojava novih ran. Samo lokalni učinek, ki ga je predpisal zdravnik, in sistemska terapija osnovne bolezni bosta preprečila poglabljanje čirnega procesa in zmanjšala možnosti za ponovitev.

Z odprto, še ne brazgotinsko rano se uporabljajo naslednja sredstva:

  • Nesteroidna protivnetna zdravila za lajšanje vnetja in bolečine;
  • Antibiotiki – kapsule, tablete in v hudih primerih bolezni – injekcije intramuskularno;
  • Antihistaminiki – Suprastin, Xizal, Tavegil – za odpravo alergijske reakcije;
  • Zdravila, ki zmanjšujejo viskoznost krvi – sredstva proti trombocitom – za preprečevanje krvnih strdkov;
  • Raztopine antiseptikov ali zdravilnih zelišč za vsakodnevno pranje razjed.

Uninov preliv se pogosto uporablja za zdravljenje razjed. Če želite to narediti, potrebujete mešanico želatine in glicerina z dodatkom cinka in elastičnega povoja.

  • Na goleni je treba navezati povoj od stopala do kolena.
  • Končano zmes nanesemo na kožo, nato jo ovijemo z 1 plastjo povoja in ponovno premažemo z mešanico, ki je že na vrhu povoja. Enako storite z drugimi sloji.
  • Po 10 minutah je treba preliv mazati s formalinom, da se znebimo lepljivosti.
  • Hodite lahko po 3 urah. Po 1,5 meseca se razjede zacelijo.

Od mazil za zdravljenje je treba uporabiti antiseptike, proteolitike in venotonike.

  • Prvi vključujejo: Bioptin, Miramistin, Levomekol.
  • V drugo skupino: Iruxol in Protex – TM.
  • V venotonsko skupino spadajo: Lawton, Hepatrombin in Hepton.

Za zdravljenje trofičnih razjed se uporabljajo topikalni geli na osnovi heparina. Encimi, ki jih vsebujejo geli, so nepomembni, zato ne povzročajo alergij in neželenih učinkov. Večji kot je heparinski sestavek v gelu, boljši je učinek. Ti geli vključujejo:

Insumed -   Folk pravna sredstva za zniževanje krvnega sladkorja

Če želite začeti zdravljenje z obližem, ga morate pripraviti:

  • 20 g gorljivega žvepla;
  • dve srednje veliki čebuli;
  • 80 g voska;
  • Pojedli smo 20 g smole;
  • 60 g masla.

Vse dobro premešamo, da dobimo eno gosto maso. Mešanico nanesite na platneno tkanino in postavite na vneto mesto, pritrdite z zavojem. Odstranite po 2 dneh.

Poleg tega bodo fizioterapevtski postopki znatno povečali hitrost celjenja razjed:

  1. Izpostavljenost magnetom širi krvne žile in poveča pretok krvi;
  2. Sončne kopeli (ultravijolična svetilka);
  3. Način izpostavljenosti čiru z ultrazvočno kavitacijo, ki deluje pri nizkih frekvencah, ima antiseptični učinek;
  4. Postopki v tlačni komori dajo odličen učinek pri zdravljenju arterijskih ran;
  5. Lasersko zdravljenje razjed je relativno nova metoda, ki lahko znatno zmanjša bolečino;
  6. Ozonska terapija očisti rano bakterij in odmrlih celic, nasiči živa tkiva s kisikom in jo dobro prenašajo vsi bolniki.
  7. Za popolno okrevanje priporočamo balneoterapijo in terapijo z blatom.

Kompresijski prelivi pri zdravljenju trofičnih razjed

Na vseh stopnjah zdravljenja je treba izvesti elastično stiskanje. Najpogosteje gre za povoj iz več plasti elastičnih povojev z omejenimi nateznimi lastnostmi, ki jih je treba dnevno spreminjati. Ta vrsta stiskanja se uporablja za odprte razjede venskega izvora. Stiskanje bistveno zmanjša oteklino in premer žil, izboljša prekrvavitev v spodnjih okončinah in delovanje limfnega drenažnega sistema.

Eden od progresivnih kompresijskih sistemov za zdravljenje venskih trofičnih razjed je Saphena Med UCV. Namesto povojev uporablja par elastičnih nogavic. Za zdravljenje razjed s krčnimi žilami se priporoča trajna elastična kompresija z medicinskim dresom „Sigvaris“ ali „Baker“, stiskalnih razredov II ali III. Za občasno stiskanje v piogenih, stagnirajočih in drugih oblikah lahko uporabite posebne kompresijske prelive z imenom "Unna's boot" na cinkovo-želatinski osnovi ali "Air Cast boot".

Preliv in kompresijski preliv

Folk pravna sredstva

Seznam nekaterih ljudskih receptov, lahko dodatno pomagajo pri zdravljenju razjed doma:

  1. Zgodilo se je pred revolucijo. Pri deklici, stari 6 let, so bile vse noge pokrite z razjedami in abscesi. Dan in noč je ležala in jokala. Ko je mimoidoči vstopil v kočo, pregledal rane in rekel, kaj naj storim. Potrebno je vzeti 3 peščice droge in koprive ter jih pariti v 5 litrih vrele vode. Nato ga v sodu razredčimo z vodo, tako da nivo vode doseže dimelj deklice. Otroka hranite v topli juhi 30-40 minut. Starši so to storili, deklica je sprva kričala, kot bi jo potopili v vrelo vodo. Po posegu je zaspala in en dan mirno spala. Za popolno ozdravitev so bili dovolj trije postopki. (HLS 2004, št. 23, str. 30).
  2. Vzemite 4 ocvrta lešnikova jedrca, zdrobite v prah na mlinčku za kavo. Kuhajte v strmih 2 jajci, primešajte rumenjake, posušite in jih v vroči ponvi (očistite brez maščobe) zdrobite v prahu. Zmešamo in zmeljemo rumenjake in jedrca, dodamo 1 kavno žlico rumenega jodformnega praška. Očistite trofično razjedo iz nekrotičnih usedlin z vodikovim peroksidom, nato nanesite tanko plast mešanice, ne povojite 1,5 ure. Nato pokrito s sterilno krpo in povojom dva dni. (Zdravi življenjski slog 2003, št. 6, str. 15, iz pogovora s Klaro Doronino).
  3. Da opečete čisto rano z alkoholno tinkturo propolisa ali navadne vodke. In nato nanesite mazilo Vishnevsky, ki vključuje brezov katran. Lahko uporabite ihtiolovo mazilo, ki ima podobne lastnosti.
  4. Ženska z diabetesom mellitusom je odkrila trofične razjede na nogah. 4 mesece skoraj ni spala, doživljala je grozne bolečine, nato pa nemogoče srbečico. Obšla je številne zdravstvene ustanove, se zdravila z različnimi zdravili, ki so ji jih predpisali zdravniki, vendar se razjede na nogah niso zacelile. Prijateljica ji je svetovala, naj prebere "Bilten o zdravem življenjskem slogu", napiše priljubljene recepte in posebno pozornost posveti zdravljenju s frakcijo ASD. Odločila sem se za zdravljenje razjed s tem zdravilom, posledično se je bolečina skoraj takoj ustavila in po dveh tednih so se razjede začele zdraviti. (2010, št. 13, str. 22–23).
  5. Gosto mazilo propolisa iz maščobe. Vzame se 100 g gosje maščobe in 30 g zdrobljenega propolisa. V vodni kopeli kuhajte 15 minut. V navedeno luknjo nalijte mazilo. Pokrijte s papirjem za stiskanje in povoj. Takšno mazilo lahko pripravimo v maslu ali v notranji svinjski maščobi.
  6. Nekoč so bolnika z oddelka za zdravstveno in socialno oskrbo na nosilcih pripeljali v bolnišnico, imel je tri trofične razjede na nogah, živel je sam in trpel zaradi alkoholizma, izgledal je kot udarec, umival se je, ozdravil, stanje se mu je izboljšalo, rane pa niso bile na nogah. Zdravnik, ki je zdravil bolnika, je v literaturi našel metodo za zdravljenje solidola. Moškega so zdravili z razjedami vodikovega peroksida in ga dva dni zavili s solidolom. Postopoma so se rane razjasnile in začele celjeti. Bolnik je začel hoditi. (2008, št. 8, str. 19).
  7. Prah iz posušenih listov tatarnika. Izperite rano z raztopino rivanola. Potresemo s pripravljenim prahom. Nanesite povoj. Naslednje jutro spet potresemo s prahom, vendar rane pred tem ne izpirajmo. Kmalu se bo razjeda začela zdraviti.
Insumed -   Chaga za diabetes

Zdravljenje bolezni spodnjih okončin z ljudskimi zdravili je dolg in naporen proces. Okrevanje se zgodi le z rednim zdravljenjem prizadetih predelov kože, upoštevanjem prehrane, pravilnim življenjskim slogom. Rabljena ljudska zdravila mora predpisati tudi zdravnik. Samozdravljenje lahko privede do razvoja zapletov.

kirurško zdravljenje

Če se stanje začne ali ni mogoče upočasniti razvoja razjede, so kirurški posegi učinkoviti. V vsakem primeru je sestavljen individualni načrt delovanja. Toda splošni pomen posega je:

  • Odstranite odmrlo tkivo;
  • Zagotoviti čim hitrejšo odstranitev izcedka;
  • Aktivirajte in ustvarite pogoje za naravno zdravljenje.
  • Z globokimi trofičnimi razjedami na prstih, stopalih – amputirajo se, da preprečijo razvoj gangrene in zastrupitve s krvjo.

Ločena skupina posegov je odprava kozmetičnih napak, ki ostanejo po trofičnih razjedah. Lahko se opravi zdravo presaditev kože (na primer z zadnjice pacienta), ponovitev brazgotin.

Zapleti trofične razjede

Kot že rečeno, razjeda sama po sebi ni grozna. Njeni zapleti so veliko hujši. Med njimi so:

  1. Gangrena
  2. Sepsa (zastrupitev krvi).
  3. Osteomielitis (gnojna lezija periosteuma in kosti).
  4. Usoden izid.

Da bi se temu izognili, je treba pravočasno zdraviti trofične razjede.

Preprečevanje

Vsako bolezen je lažje preprečiti kot zdraviti, za trofično razjedo to še posebej velja. Za preprečevanje je priporočljivo natančno spremljati stanje žil, občasno nanašati gele in mazila, ki izboljšujejo krvni obtok, in se izogibati dolgotrajnemu stojanju ali sedenju.

Če se odkrijejo težave s krvnim obtokom, je treba redno izvajati vadbene terapije in zdravnikovih pregledov ne zanemariti. Pomembno je tudi vedeti, da je samozdravljenje lahko usodno.

Da preprečimo, da bi diabetes mellitus prešel v zapleteno obliko, ki zahteva stalen vnos insulina, se je treba naučiti, kako nadzorovati bolezen. K temu prispeva najnovejše zdravilo Insumed, ki pomaga znebiti diabetesa na celični ravni: zdravilo obnovi proizvodnjo inzulina (ki je pri sladkorni bolezni tipa 2 okvarjen) in uravnava sintezo tega hormona (kar je pomembno pri sladkorni bolezni tipa 1).

Diabetus Insumed - kapsule za normalizacijo krvnega sladkorja

Vse sestavine, ki sestavljajo pripravek, so izdelane na osnovi rastlinskih materialov z uporabo tehnike biosinteze in so povezane s človeškim telesom. Dobro absorbirajo celice in tkiva, saj gre za aminokisline, ki sestavljajo celične strukture. Sestavni deli kapsule Insumed normalizirajo proizvodnjo inzulina in uravnavajo krvni sladkor.

Podrobne informacije o tem zdravilu so na voljo v medicinskem časopisu Obzoroff.info. Če želite kupiti Insumed s popustom nato pojdite na uradna spletna stran proizvajalca.

Diabetus Slovenija