Zapleti diabetesa

V tem članku se boste naučili:

Incidenca sladkorne bolezni se vsako leto povečuje, zato o tej bolezni ne morete molčati. Diabetes mellitus je bolezen endokrinega sistema, ki se kaže s kršitvijo vnosa glukoze, je prvega in drugega tipa.

Prva vrsta je diabetes, ki nastane zaradi nezadostne proizvodnje inzulina v telesu.

Druga vrsta je diabetes, ki se razvije zaradi kršitve občutljivosti telesnih celic na inzulin. Najprej je diabetes zaradi svojih zapletov grozen.

Zapleti sladkorne bolezni so akutni in pozni (kronični), o njih pa bomo podrobneje govorili v tem članku.

Diabetes mellitus je kronična bolezen, neozdravljiva, vendar nadzorovana s pravilnim zdravljenjem in prehrano.

Zapleti sladkorne bolezni tipa XNUMX

Da preprečimo, da bi diabetes mellitus prešel v zapleteno obliko, ki zahteva stalen vnos insulina, se je treba naučiti, kako nadzorovati bolezen. K temu prispeva najnovejše zdravilo Insumed, ki pomaga znebiti diabetesa na celični ravni: zdravilo obnovi proizvodnjo inzulina (ki je pri sladkorni bolezni tipa 2 okvarjen) in uravnava sintezo tega hormona (kar je pomembno pri sladkorni bolezni tipa 1).

Diabetus Insumed - kapsule za normalizacijo krvnega sladkorja

Vse sestavine, ki sestavljajo pripravek, so izdelane na osnovi rastlinskih materialov z uporabo tehnike biosinteze in so povezane s človeškim telesom. Dobro absorbirajo celice in tkiva, saj gre za aminokisline, ki sestavljajo celične strukture. Sestavni deli kapsule Insumed normalizirajo proizvodnjo inzulina in uravnavajo krvni sladkor.

Podrobne informacije o tem zdravilu so na voljo v medicinskem časopisu Obzoroff.info. Če želite kupiti Insumed s popustom nato pojdite na uradna spletna stran proizvajalca.

Akutni zapleti

Akutni zapleti se pojavijo nenadoma in zahtevajo takojšnjo pomoč in hospitalizacijo.

Hipoglikemija (hipoglikemična koma) je stanje, za katerega je značilno zmanjšanje glukoze. Vzroki hipoglikemije:

  • prevelik odmerek inzulinskih pripravkov; Simptomi hipoglikemije
  • nepravočasno zaužitje inzulina s strani bolnikov. (Bolniki na insulinu morajo dosledno upoštevati prehrano);
  • bila je močna telesna aktivnost in odmerek insulina ni bil prilagojen. (Pri fizičnem delu je potreben velik porab energije, potrebno je več glukoze, zato je treba odmerek insulina zmanjšati);
  • jemanje številnih zdravil, ki prav tako znižujejo glukozo, ne da bi prilagodili odmerke insulina;
  • vnos alkohola
  • nosečnost (V prvem trimesečju nosečnosti morate strogo spremljati raven glukoze, morda boste morali zmanjšati odmerek zdravila).
Insumed -   Patogeneza, znaki in zdravljenje steroidne diabetesa

Simptomi hipoglikemije: lakota, potenje, občutek tresenja v rokah, omotica, poznejša agresija, zmedenost. Če bolniku v tej fazi ne pomagate, se bodo pojavile krči in koma.

Ketoacidoza. Zaplet, povezan s povečanjem glukoze v krvi. Zaradi nezadostne ravni inzulina glukoza ne vstopi v celice, ampak se kopiči v krvi (povečuje njeno osmolarnost in zadrži vodo). Celice stradajo, telo pa poskuša energijo dobiti na drug način – iz maščob. Zaradi tega se poveča količina ketonskih teles v krvi, ki, nakopičene v velikih količinah, zastrupljajo telo.

Simptomi ketoacidoze: izguba apetita, suha koža, žeja, vonj acetona iz ust, bruhanje, zmedenost, zaspanost, pogosto in hrupno dihanje in brez pomanjkanja pomoči – koma.

Hiperosmolarna koma. Najpogosteje se razvije pri starejših bolnikih. Zanj je značilno izrazito zvišanje glukoze v krvi ob ozadju splošne dehidracije. Kot rezultat, celice doživljajo močno dehidracijo.

Vzroki hiperosmolarne kome:

  • črevesne okužbe, ki jih spremlja bruhanje in driska;
  • jemanje diuretikov;
  • izguba krvi in ​​druga stanja, ki povzročajo dehidracijo.

V ozadju dehidracije celicam primanjkuje tekočine, glukoza pa s povečanjem osmolarnosti krvi še poslabša situacijo in vleče vodo nase.

Simptomi hiperosmolarnega stanja: intenzivna žeja, pogosto uriniranje, slabost, bruhanje, zmedenost in koma.

Laktatno-acidotična koma. Pogosteje se razvije tudi pri starejših bolnikih s sladkorno boleznijo na podlagi bolezni srčno-žilnega in dihalnega sistema. Telo s temi boleznimi doživlja kisikovo stradanje, zato se glukoza razgradi ne na aerobni (kisikov) način, ampak na anaerobni način. Zaradi tega razpada se nabira velika količina mlečne kisline in povzroča škodljive učinke.

Simptomi laktatno-acidotičnega stanja: žeja, šibkost, povečan urin, aritmija, znižan krvni tlak in nadaljnja koma.

Pozni (kronični) zapleti

Dolgotrajno povišane ravni glukoze negativno vplivajo na telo. Višja kot je raven glukoze, prej se bodo pojavili zapleti. Kasnejši zapleti se nanašajo na dva sistema: žilni in živčni.

Zapleti, povezani z poškodbami žil

Mikroangiopatija (poškodba plovil majhnega kalibra).Makroangiopatija (poškodba velikih žil).
Retinopatija (vaskularna bolezen mrežnice). Glukoza poškoduje žile mrežnice, zaradi česar je krvna oskrba mrežnice motena. Posledično je vid oslabljen in lahko pride do slepote.V velikih posodah diabetes mellitus ustvarja predpogoje za razvoj ateroskleroze (holesterolovih plakov). To se kaže v:

1. srčni napad – srčni infarkt, angina pektoris;

2. okončine – gangrena, hromost;

3. možgani – možganska kap;

4. črevesje – tromboza mezenteričnih posod.

Nefropatija (poškodba ledvičnih žil). Prizadeta ledvična žila slabo preskrbijo ledvico s krvjo. Postopoma je delovanje ledvic oslabljeno, beljakovine naraščajo v urinu, krvni tlak narašča. Posledično se razvije odpoved ledvic, kar lahko vodi v smrt.

Zapleti, povezani s poškodbo živčnega sistema

Povišana glukoza poškoduje živce in razvije se zaplet, imenovan diabetična polinevropatija. Prizadeta sta centralni in periferni živčni sistem.

Simptomi polinevropatije: suha koža, oslabljen občutek, lezenje na koži, delovanje notranjih organov je moteno (motena je peristaltika, moteni so procesi uriniranja), erekcija pri moških se poslabša.

Ločeno je vredno razpravljati o tem zapletu kot diabetično stopalo. Ta zaplet se razvije zaradi poškodbe živcev in krvnih žil. Obstajata dve obliki diabetičnega stopala: nevropatska in ishemična.

  • Nevropatska – nastane kot posledica poškodbe živcev. Živčni impulzi ne vstopijo dobro v stopalo. Stopalo postane oteklo, vroče, koža se zgosti, pojavijo se razjede.
  • Ishemična – povezana s poškodbo žil, ki hranijo stopalo, se razvije ishemija. Koža postane bleda, postane hladna, pozneje se pojavijo boleče razjede.

Razvoj diabetičnega stopala je zelo zapleten zaplet, ki pogosto vodi do gangrene in nato do amputacije okončin.

Zapleti sladkorne bolezni tipa XNUMX

Zapleti pri diabetesu tipa 1 so skoraj enaki kot pri sladkorni bolezni tipa 2 z majhnimi razlikami:

  • Pri sladkorni bolezni tipa 2 se pogosto razvijejo katarakte (kar ni značilno za tip XNUMX).
  • Pri sladkorni bolezni prve vrste je pogostejša hipoglikemična koma, veliko redkeje pa hiperosmolarna in laktat-acidotična.
  • Sladkorna bolezen tipa 1 lahko povzroči škodo na srčno-žilnem sistemu.

Preprečevanje zapletov diabetesa mellitus prve in druge vrste

Številni zapleti sladkorne bolezni vodijo v invalidnost in celo smrt, zato je te zaplete veliko lažje preprečiti kot zdraviti.

Upoštevanje teh pravil bo močno zmanjšalo verjetnost zapletov.

  • Najpomembnejša stvar pri preprečevanju zapletov sladkorne bolezni je zanimanje za zdravljenje samega bolnika, ker zdravljenje zahteva disciplino in voljo volje.
  • Vsak bolnik s sladkorno boleznijo bi moral dobiti glukometer, da lahko vsak dan spremlja raven glukoze doma in po potrebi ukrepa.
  • Skladnost s prehrano in prehrano (uživanje hrane z najnižjim glikemičnim indeksom, obroki so sinhronizirani z vnosom insulina).
  • Redno spremljanje s strani endokrinologa in terapevta, spremljanje krvnih in urinskih preiskav, spremljanje krvnega tlaka.
  • Strogo upoštevanje vseh priporočil zdravnika za zdravljenje sladkorne bolezni. Pravi odmerek insulina in drugih zdravil za zniževanje sladkorja.
  • Periodično spremljanje stanja organov, ki jih prizadene diabetes mellitus (ultrazvok ledvic, ultrazvok žil okončin, ultrazvok srca, pregled očesnega olja itd.).
  • Preprečevanje bolezni, ki lahko poslabšajo potek sladkorne bolezni (kot so akutne respiratorne virusne okužbe, črevesne okužbe).
  • Osebna higiena (ker ima diabetes mellitus predpogoje za nastanek slabo zdravilnih razjed).

Zdravljenje zapletov sladkorne bolezni

Če se zapletom še vedno ni bilo mogoče izogniti, potem ne smete obupati, ampak jih morate začeti zdraviti.

Zdravljenje akutnih zapletov

Hipoglikemija. Najprej morate zvišati raven glukoze v krvi. Če je bolnik pri zavesti in je sam opazil, da se začne hipoglikemija, je treba zaužiti le nekaj sladkega, na primer sladkarije, kos sladkorja, piti sladko vodo itd. Če ukrepi niso bili pravočasno sprejeti in je prišlo do izgube zavesti, potrebujete kvalificirano zdravniško pomoč : namestitev kapalke z raztopino glukoze. Če pomoč ni zagotovljena pravočasno, so možne resne posledice – sprememba osebnosti in smrt.

Ketoacidoza, laktatno-acidotična koma, hiperosmolarna koma. Ta tri stanja se razvijejo glede na povišano raven glukoze, zato bo prva faza zdravljenja dajanje insulina v okolju oživljanja. Druga stopnja je obnavljanje pomanjkanja tekočine in odpravljanje motenj elektrolitov.

Zdravljenje poznih (kroničnih) zapletov

Najprej je treba v primeru poznih zapletov prilagoditi zdravljenje in prehrano pacienta.

Za vse angiopatije so predpisana zdravila, ki krepijo vaskularno steno (angioprotektorji), sredstva proti trombocitom in antikoagulanti. Možna je tudi uporaba fizioterapevtskih metod zdravljenja, kot so magnetoterapija, laserska terapija, akupunktura itd.

Poleg tega z retinopatijo spremljamo stanje mrežnice in po potrebi izvedemo fotokoagulacijo.

Z nefropatijo je predpisana dieta z nizko vsebnostjo beljakovin in soli. Zdravila so predpisana za zniževanje krvnega tlaka. Z razvojem hude ledvične odpovedi se izvaja hemodializa.

Zdravljenje polinevropatije je sestavljeno iz imenovanja vitaminov, pripravkov lipoične kisline in zdravil, ki izboljšujejo krvni obtok, elektroforezo, masažo.

Zdravljenje diabetičnega stopala je sestavljeno iz zdravil, ki izboljšujejo krvni obtok in inervacijo okončin (antibakterijska sredstva, antikoagulanti, angioprotektorji, vitamini). Predpisane so masaža, akupunktura in druge fizioterapevtske metode. Bodite prepričani, da nosite čevlje, ki ne omejujejo stopala. Ko se pojavijo razjede, je potrebna pomoč kirurga, predpisana zdravila za celjenje ran. Z razvojem gangrene je potrebno kirurško zdravljenje.

Kot je razvidno iz članka, je sladkorna bolezen zapletena bolezen, zapleti pa onemogočajo, zato je tako pomembno upoštevati vsa priporočila o prehrani, zdravljenju in življenjskem slogu. Kot je dejal S. Ramishvili: "Preprečevanje bolezni je najbolj razumno zdravljenje."

Diabetus Slovenija