Diagnoza in zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2

Diabetes mellitus je bolezen endokrinega sistema, ki se pojavi v kronični obliki. Pojavi se zaradi pomanjkanja inzulina (hormona trebušne slinavke), ki se pojavi zaradi dolgotrajnega zvišanja koncentracije glukoze v krvi.

S to patologijo se motijo ​​presnovni procesi vseh vrst (vodna sol, mineralna, ogljikova hidrata, maščobe in beljakovine).

Kaj je značilno za diabetes tipa 2?

Sladkorna bolezen tipa 2 ni odvisna od insulina. Pankreasa še naprej izloča inzulin, saj njegove funkcije niso uničene, vendar se občutljivost celic v telesu na inzulin zmanjša.

Težava sladkorne bolezni tipa 2 ni v proizvodnji inzulina, ampak pri zaužitju glukoze v tkivih. Pacientu se inzulin predpisuje, ko bolezen napreduje, ko celice prenehajo proizvajati pravo količino te snovi. Za razliko od prve je diabetes tipa drugi, ki ga je mogoče zdraviti.

Vzroki in dejavniki tveganja

Bolezen se manifestira predvsem pri ljudeh ne glede na spol po starosti 45 let. V zadnjih letih sladkorno bolezen tipa 2 opažamo tudi med šolarji, ki imajo prekomerno težo.

Tveganje, da zbolimo, se znatno poveča z naslednjimi dejavniki:

  • Močan stres;
  • Debelost
  • Avtoimunske bolezni kronične narave (vnetje ščitnice s proizvodnjo protiteles, nadledvična insuficienca);
  • Bolezni, ki zmanjšujejo občutljivost tkiv na inzulin (koronarna srčna bolezen, arterijska hipertenzija, ateroskleroza);
  • Sprejeta protitumorska zdravila, steroidni hormoni, diuretiki, pa tudi zniževanje krvnega tlaka;
  • Genetska nagnjenost.

Če sorodniki osebe trpijo zaradi bolezni, potem tveganje, da zboli, 80%, tudi ob pravilni negi in zdravljenju.

Simptomi sladkorne bolezni tipa 2

Bolezen morda dolgo ni čutiti. Odkrijemo ga lahko s preverjanjem med zdravniškim pregledom, povezanim z drugo boleznijo.

Simptomi se lahko pojavijo takoj, včasih pa se lahko razvijejo z leti in so slabo izraženi.

Glavni simptomi diabetesa tipa 2 so:

  • Izguba teže
  • Polifagija (nenehna lakota).
  • Polidipsija (intenzivna žeja).
  • Poliurija (povečano uriniranje).

Znaki, ki lahko spremljajo bolezen, vendar niso potrebni:

  • Genital srbenje;
  • Glavobol;
  • Utrujenost;
  • Pustularne kožne bolezni, dolgotrajno celjenje ran;
  • Oslabitev mišic;
  • Suša v ustih;
  • Suha koža.
  • Stadij in resnost sladkorne bolezni tipa 2

Bolezen glede na tvorbeni postopek je razdeljen na 3 stopnje:

  • Prediabetes – ne prenese nobenih odstopanj v človeškem stanju in laboratorijskih preiskav;
  • Latentna sladkorna bolezen – brez simptomov. Pri analizah tudi ni mogoče opaziti odstopanj. Kršitve odkrijejo le z rezultati preskusov, ki se izvajajo na glukozno toleranco;
  • Očitna sladkorna bolezen – klinični simptomi so razširjeni. Bolezen odkrijejo z laboratorijskimi preiskavami.

Obstajajo tudi 3 stopnje resnosti bolezni:

  1. Svetloba – glukoza v krvi ne presega 10 mmol / l in je v urinu popolnoma odsotna, nima izrazitih simptomov;
  2. Srednje – krvni sladkor presega 10 mmol / l, zaznamo ga v urinu. Pacient dobi pritožbe zaradi šibkosti, hitrega uriniranja, žeje, suhega v ustih, pa tudi zaradi nagnjenosti k poškodbam kože z pustulami;
  3. Hudo – razvije se s kršitvijo vseh presnovnih procesov. Urin in raven sladkorja v krvi sta visoki. Simptomi so izraziti, obstajajo znaki nevroloških in žilnih zapletov, obstaja tveganje za nastanek diabetične kome.

Diagnoza bolezni

Bolniki, ki trpijo za diabetesom mellitusa tipa 2, iščejo zdravljenje in ne pomagajo pri znakih bolezni, temveč pri njegovih zapletih, saj je lahko asimptomatska. Za prepoznavanje in diagnosticiranje bolezni zdravnik predpiše različne laboratorijske preiskave.

Da preprečimo, da bi diabetes mellitus prešel v zapleteno obliko, ki zahteva stalen vnos insulina, se je treba naučiti, kako nadzorovati bolezen. K temu prispeva najnovejše zdravilo Insumed, ki pomaga znebiti diabetesa na celični ravni: zdravilo obnovi proizvodnjo inzulina (ki je pri sladkorni bolezni tipa 2 okvarjen) in uravnava sintezo tega hormona (kar je pomembno pri sladkorni bolezni tipa 1).

Diabetus Insumed - kapsule za normalizacijo krvnega sladkorja

Vse sestavine, ki sestavljajo pripravek, so izdelane na osnovi rastlinskih materialov z uporabo tehnike biosinteze in so povezane s človeškim telesom. Dobro absorbirajo celice in tkiva, saj gre za aminokisline, ki sestavljajo celične strukture. Sestavni deli kapsule Insumed normalizirajo proizvodnjo inzulina in uravnavajo krvni sladkor.

Podrobne informacije o tem zdravilu so na voljo v medicinskem časopisu Obzoroff.info. Če želite kupiti Insumed s popustom nato pojdite na uradna spletna stran proizvajalca.

Preiskava krvi na tešče iz prsta

Ta študija pomaga določiti količino glukoze v krvi zjutraj (na prazen želodec). Normalne vrednosti so 5,5 mmol / L. Z odstopanjem od tolerance na glukozo je lahko rahlo povišana ali normalna.

Če kazalniki presegajo 6,1, je treba izvesti test tolerance na glukozo.

Test tolerance na glukozo

Ta študija se izvaja za določitev motenj presnove ogljikovih hidratov. V tem primeru se izmeri raven insulina in glukoze na prazen želodec, pa tudi po uporabi suhe glukoze (75 g), predhodno raztopljene v kozarcu vode.

Če je človek zdrav, po dveh urah raven glukoze ne bo večja od 2 mmol / L, s sladkorno boleznijo – 7,8 mmol / L ali več.

Glikohemoglobin (krvni test)

Z uporabo te analize zdravnik ugotovi stopnjo sladkorne bolezni. Norma je 4,5 / 6,5% hemoglobina njegove skupne vsebnosti v krvi. Povečanje kazalcev kaže na pomanjkanje železa ali sladkorno bolezen. S kazalniki 5,5 ali več 7,0% se potrdi diabetes tipa 2.

Če je raven 6,5-6,9 – to kaže na verjetnost bolezni. Test glukoze je lahko normalen.

Analiza urina za glukozo in aceton

Dodatne metode za pregled bolnikov s sladkorno boleznijo vključujejo:

  • Ekskretorna urografija;
  • EKG
  • Pregled okončin in kože;
  • Pregled oči.
Insumed -   Diabetes insipidus povzroča, simptome in zdravljenje bolezni

Zapleti bolezni

Diabetična ketoacidoza je posledica kopičenja ketonov (maščob) v krvi. Pojavi se z odpovedjo zdravljenja ali prehranskimi napakami. Ketonska telesa delujejo nevrotoksično, kar vodi v komo in oslabljeno zavest. Posebnost tega stanja je sladek vonj iz pacientove ustne votline.

Hipoglikemija (znižana glukoza v plazmi). Pojavi se pri bolnikih, ki jemljejo tablete ali inzulin za zniževanje krvnega sladkorja. Dejavniki, ki lahko izzovejo, so telesna aktivnost, psihoemocionalno preobremenjenost, pa tudi premajhen vnos ogljikovih hidratov s hrano.

Pogoj se lahko razvije kot posledica jemanja zdravil v velikih odmerkih. Simptomi hipoglikemije so: odstopanja ustreznosti vedenja, izguba orientacije, tresenje, hladen znoj. Te znake hitro nadomesti psihomotorno in motorično vznemirjenje in posledično koma.

Hiperglikemija je povečanje natrija in glukoze. Hkrati ima oseba pogoste pozive k uriniranju – to poveča osmolarnost v krvi in ​​lahko povzroči razvoj kome. Simptomi tega zapleta se sčasoma razvijejo in končajo v šoku.

Laktacidoza je zaplet, ki ga spremlja kopičenje mlečne kisline v telesu, zaradi česar se postopoma pojavi srčno-žilno popuščanje.

Kronični zapleti

Pozna manifestacije so tesno povezane z poškodbami žil (makro – in mikroangiopatije).

Glede na kršitev sistema ali funkcije enega od organov so:

  1. Nefropatija je patologija, ki se pojavi zaradi slabega delovanja ledvic. V urinu se pojavi beljakovina, razvije se hipertenzija in poveča se oteklina. Manifestacije anurije in kronične odpovedi ledvic.
  2. Retinopatija je očesna bolezen, ki se pojavi kot posledica diabetičnega uničenja žilne mrežnice. Sprva se ostrina in mozaik vida zmanjšuje, kar na koncu privede do popolne slepote.
  3. Diabetično stopalo – mikroangiopatija žil nog. Zaplet se pojavi v regiji spodnjih okončin. V tem primeru opazimo gnojne nekrotične manifestacije, pa tudi gangreno.
  4. Miokardni infarkt in angina pektoris se pojavita kot posledica poškodbe srčnih žil (koronarnih arterij). Ta članek navaja značilnosti angine pektoris pri diabetikih.
  5. Polinevropatija – ta zaplet se pojavi pri 50% bolnikov z diabetesom mellitusom, kar je povezano z oslabljeno aktivnostjo perifernih živčnih vlaken zaradi nizke oskrbe s krvjo. Če so prizadeti možgani, se razvije možganska kap.
Insumed -   Nadomestno zdravljenje z insulinom je glavno zdravljenje sladkorne bolezni.

Metode zdravljenja

Zdravljenje vključuje terapijo brez zdravil v začetni fazi razvoja bolezni. Terapija z zdravili se uporablja na vseh stopnjah zdravljenja in vključuje uporabo zdravil, ki zmanjšujejo krvni sladkor, pa tudi preprečevanje zapletov.

Terapija brez zdravil

Pomembno vlogo pri zdravljenju sladkorne bolezni tipa XNUMX igra prehrana, kompenzacijo glukoze v krvi lahko dosežemo z njenim opazovanjem, medtem ko bo jemanje zdravil za zmanjšanje sladkorja potekalo v minimalnih količinah.

Zdravilo za sladkorno bolezen tipa 2

Zdravila za zniževanje sladkorja se uporabljajo za spodbujanje celic, da proizvajajo dodaten inzulin, pa tudi za doseganje potrebne koncentracije v plazmi. Izbor zdravil strogo izvaja zdravnik.

Velik uspeh v boju proti sladkorni bolezni so dosegli izraelski in nemški zdravniki. Torej, po statističnih podatkih je več kot 87% prosilcev za zdravljenje za vedno pozabilo na bolezen.

Kirurško zdravljenje sladkorne bolezni

Kirurško zdravljenje sladkorne bolezni se pogosto uporablja kot radikalno zdravljenje prekomerne teže. Kot je pokazala praksa, s pomočjo billyopancreatic ali želodčne obvodne kirurgije ni mogoče pozdraviti le debelosti, temveč diabetes mellitus v 80% primerov.

Česa ne bi smeli jesti?

Živila, ki jih je treba izključiti iz prehraneŽivila, katerih uporaba naj bo omejena
KwasDrobovina
suhega sadjaPrekajeno meso
Brezalkoholne pijačematice
Sadni sokoviSončnična semena
ČokoladaPočitniški sir
DragaKrem
JamMastna kisla smetana
PečenjeVisoki maščobni siri
SlaščiceMargarin
SladoledRastlinska živalska maščoba
SladkorVisoko kalorično olje

Kaj lahko in moramo jesti?

Prehrana mora vključevati živila, ki vsebujejo veliko vlaknin in vode.

V neomejenih količinah lahko uporabite:

  • Zelenice;
  • Paradižnik
  • Kumare;
  • Redkev;
  • Repič;
  • Zelje vseh vrst;
  • Pesa;
  • Korenje;
  • Gobe;
  • Kava in čaj brez dodanega sladkorja;
  • Pijače, ki vsebujejo sladila (ciklamat, aspartam, staviozid, saharin).

Približni dnevni meni za sladkorno bolezen tipa 2 je naslednji:

ČasJedi
zajtrkOvsena ali ajdova kaša, kava brez sladkorja
2 zajtrkSkuta brez čaja brez maščobe s čajem
KosiloZelenjavna enolončnica na vodi, piščančje mesne kroglice, vinaigrette, čaj
Popoldanski prigrizekSadje
večerjaOpečena riba z zelenjavo ali umešana jajca, jabolčni kompot brez sladkorja
Pred spanjemKozarec kefirja ali mleka

Za uspešno zdravljenje je treba spoštovati tudi način počitka in dela. Tovor ne sme presegati norme. Potrebno je nadzorovati porabo energije, pa tudi njeno porabo, tako da lahko v ozadju prehrane nadzirate telesno težo.

Obstaja 5 skupin hipoglikemičnih zdravil:

Skupina drogIme zdravil v tej skupiniDelovanje drog
Zaviralci alfa glikozidazeMiglitol, GlucobayTa zdravila zavirajo absorpcijo polisaharidov in oligo. Posledično se zvišanje ravni glukoze v krvi upočasni
TiazolidindioniActos, AvandiaZdravila povečujejo delovanje inzulina na tkiva in prav tako zmanjšujejo raven sladkorja, ki se sprosti iz jeter
BiguanidiSiofor, Glucofage, Metformin, SilubinTa sredstva spodbujajo gibanje in absorpcijo sladkorja v mišičnem tkivu in preprečujejo, da bi se sladkor sprostil iz jeter
MiglitinidiNovonorm, StarlixPrizadene trebušno slinavko, da spodbudi proizvodnjo inzulina.
Derivati ​​sulfonilsečnineOrinaza, Dymelor, Tolinase, Maniil, Diabeton, Amaryl.Znižajte raven sladkorja v krvi z delovanjem na trebušno slinavko, kar ima za posledico povečano izločanje insulina

Zdravljenje z ljudskimi metodami

Folk pravna sredstva za zdravljenje sladkorne bolezni se uporabljajo nič manj intenzivno kot tradicionalne metode. Priljubljene so različne infuzije in decokcije naravnih sestavin in rastlin:

  • Oves;
  • Pelin;
  • Oreh
  • Ajdova zdrob;
  • Proso;
  • Mamica;
  • Čebula;
  • Šipkov;
  • Lovorjev list;
  • Divja vrtnica;
  • Bučna

Za sladkorno bolezen je dobro uporabiti tudi decokcije zelene, amaranta, zlate brke, manšete, stevije, borovnice, jeruzalemske artičoke in lupine aspen.

Bodite prepričani, da si oglejte ta izobraževalni video:

Bolezen pogosto poteka z različnimi zapleti. Če jih želite nevtralizirati, lahko uporabite naslednje recepte:

  • Limetina juha. Suhe cvetove lipe (2 žlici / l), nalijte 2 skodelici vrele vode, pustite 30 minut. Namesto da bi pili vroč čaj, vnaprej izražen;
  • Infuzija maline. 2 žlici / l zdrobljene suhe liste maline, prelijte z 200 g vrele vode. Vztrajajte 15 minut, nato pa sev in uživajte 3 r. / Dan pred obroki;
  • Fižol juha. V termos damo 2 žlici / l. stročji strok in prelijemo z vrelo vodo (2 žlici.). Vztrajajte 5 ur in uživajte 30 r. / Dan 3 minut pred obroki;
  • Zbiranje borovničevih listov, stročjih stročnic in korenčkov repinca. 1 g zbiranja, ki naj vsebuje enake deleže, vztrajamo 60 ur z litrom hladne vode. Po tem vrejte 12 minut, pustite stati eno uro, sev. Sprejem je treba opraviti 10 r. / Dan za 1/5 skodelice 1 uro po jedi;
  • Infuzija čebule 3 čebule zmeljemo in dobljeno maso vlijemo v 2 skodelici vrele vode. Vztrajajte 10 ur, sev. Uporabite 3 r. / Dan pred obroki v majhni skodelici.

Ko uporabljate te recepte, morate vedeti, da se lahko uporabljajo tako kot glavno zdravilo kot kot pomožna sredstva.

Inzulinska terapija

Insulin se priporoča v kombinaciji z zdravili za zniževanje sladkorja ali v režimu monoterapije z neučinkovitostjo zdravil in vse večjim zmanjšanjem izločanja beta celic.

Absolutne indikacije za zdravljenje z insulinom so:

  • Koma in prekoma;
  • Pomanjkanje pozitivnih rezultatov zaradi uporabe zdravil za zniževanje sladkorja;
  • Hude kršitve jeter in ledvic;
  • Alergijske reakcije in druge kontraindikacije na tablete za sladkorno bolezen;
  • Bolezen, ki jo odkrijemo prvič, spremlja jo visoka glukoza v krvi;
  • Poslabšanja kroničnih bolezni;
  • Akutni zapleti;
  • Prisotnost ketoze ali ketoacidoze;
  • Simptomi pomanjkanja insulina.

Katerim laboratorijskim parametrom se pripisuje zdravljenje z insulinom?

Insulin je predpisan za sladkorno bolezen tipa 2, če:

  • Raven glikoziliranega hemoglobina je več kot 7%;
  • Raven glukoze je kljub zdravilom, ki jih jemljemo za sladkor, višja od 8,0 mmol / l;
  • C-peptid v plazmi je koncentriran manj kot 0,2 mmol / L. in 1,0 mg glukagona po intravenskem testu;
  • Ravni glukoze v krvi so večje od 15 mmol / L.

Kakšna je napoved po terapiji z insulinom?

Pozitivne točke uporabe insulina so naslednje:

  • Zmanjšano glikacijo beljakovin in lipoproteinov;
  • Anaerobna in aerobna glikoliza se izboljša;
  • Zatirano po jedo lipolizo;
  • Glukozo proizvajajo jetra;
  • Glukoneogeneza se zmanjša;
  • Povečana proizvodnja inzulina kot odgovor na to, da trebušna slinavka poje ali stimulira glukozo;
  • Ravni sladkorja po jedi se zmanjšajo.

Kako se izračuna odmerek insulina

Odmerek za vsakega pacienta posamezno izbere zdravnik, ki se opira na klinično sliko bolnika, njegovo težo in dnevni profil glukoze.

Bolniki s sladkorno boleznijo tipa 2, ki jih spremlja debelost, potrebujejo največji odmerek insulina kot drugi. Število in odmerek injekcij insulina na dan sta odvisna od stanja bolnika, ravni glukoze v krvi, pa tudi od prehrane.

Pri diabetes mellitusu tipa 2 je potrebno izvesti samonadzor koncentracije glukoze v krvi. Če želite to narediti, uporabite testni trak in glukometer. Ta sredstva se kupijo v lekarni. Kako jih uporabiti, najdete v navodilih, ki so priložena temu in to pomeni za samonadzor.

Upoštevati je treba tudi celoten zdravnikov recept, spremljati prehrano in voditi zdrav življenjski slog ter pravočasno opraviti teste, ki bodo pomagali prepoznati sladkorno bolezen v začetni fazi razvoja, kar bo olajšalo zdravljenje v prihodnosti.

Diabetus Slovenija