Dosleden edem odpadnega papirja in vidni rezultat pri zapushvani na venski veni

izvleček

Cilji. Pregledali smo koncept „zaporednega makulenskega otoka“ in ocenili veljavnost publike za rezultat makularnega otokoka (ME), ki je sekundarna za okluzijo na venskem venskem klonu (BRVO). Metodi. Potrpežljivi biha je bil razvrščen v skupino do skupinske žirafe in do grupatov, ki je sploh niso prejeli, ostrina je pri gledalcih izjemna. Analiza kliničnih značilnosti, vključno s skupnim in zaporednim trajanjem na ME med skupinami. Resultati. Pri bevacizumabu (71 bolnikov), triamcinolonu (71) in naravnem toku (26) je bilo skupaj 21 oči na 33 bolnikov vključenih intravitrealni injektiran. Trajanje zaporedja na ME se je nekajkrat sprožilo v skupini za skupinski generator, se je razdelilo v skupino in je ni prejelo (3.33 ± 1.50 in 5.24 ± 2.39 meseca;). Sled je prekinjena od ishemije makule, trajanje ME iz skupine v skupino generatatum pa je bistveno kratko, razdeljeno v skupino, sploh ni bilo sprejeto (3.62 ± 1.60 in 6.11 ± 4.20 mesecev;). Nadlegovanje Trajanje ME v skupini, ki je ni prejel nihče, se je na skupino razžalostilo. Nasploh je nasledstvo pomembnejše od dejavnika za najbolj očiten vizualni rezultat. Registracija za klinično preskušanje. Za nazaj, tovariš je bil z inštituta prejet boljše priznanje, da je bil v bolnišnici predhodno registriran za bolnišnico sardinele za Hallym.

1. Uvod

Okluzija venske venske vene na klonu (BRVO) je bila drugo prepovedano prepovedana iz bolnišnice na retinatu. Ostrina vida pri BRVO je manj izrazita, ker je znotraj nove svinje intraretinalno nasilna in makularni otokok (ME), kapilarna neperfuzija ter ukrivljenost v steklenem vleku. ME e nai-iskren je razlog za ostrino vida zmanjšan pri bolniku z BRVO. Soglasno sem preučil, da je 60% bolnikov z MEVI izpitvat ME [1].

Ker je bilo uvedenih veliko raziskav, je bilo veliko ocenjenih in ocenjenih pacientovih rezultatov z ME. Napovejte dejavnike dobrega gledalčevega rezultata, vključno z ostrino vida zgodaj usklajeno [2], subretinalnim tokom, optično koherentno tomografijo (OCT) [3], predoperativno ostrino vida [4, 5], zgodnjim zdravljenjem [6, 7], tip ME [8] in starost [9]. Trajanje na ME Pomemben je dejavnik, ki presega napoved za vidni rezultat [5, 10, 11]. Preiskava SCORE je bila večinoma vizualni rezultat s podaljšanjem trajanja ME [5]. Jaissle et al. [4] Kratkoročno jedro na ME je bilo usklajeno s povprečno vidno ostrino vida v korgiranu (BCVA).

Na ME modeliramo različne sledi injecirana na intravitarin bevacizumabu in triamcinolon acetonidu. ME lahko ponovi, da ste približno tri dni in za triamcinolon in bevacizumab v vitrenalni kuhinji približno 19 dni in 10 dni, pri učinkoviti koncentraciji pa naj vas primanjkuje (približno 3 mesece) 13. Dve ali tri terapije v ramkiti 5-6 mesecev, iskreno kričanje, prosim, ponovite mi.

Trajanje na ME se lahko zdi zapleteno. Prosimo, ponovite mu injekcijo v sledovih. Kljub tov, predhodniku poučevanja, v sodelovanju z ME izvedba trajanja ne odraža zapletov modela pri ponovitvi na sledi ME v injektiranu. Glede na izjavo se uporabljata koncept "zaporednega trajanja na ME" in uporaba koncepta medenice za analizo rezultatov pacienta z ME BRVO v sledovih.

2. Materiali in metode

2.1. Poklicno prebivalstvo

Nazadnje zdravniško potrdilo za pacienta z ME, prosim BRVO, preverite s fotografijo fundusa in fluorescenčno angiografijo od januarja 2006 do decembra 2011. Podrobno smo bili pregledani v skladu z načelom Helsinške deklaracije in prejeli smo več informacij. v preučevani. Pred začetkom zdravljenja napnite in izkoristite zaplete pri pojasnilu bolnika. Merilo za vključitev v ME je centralni debulin na odpadnem papirju (CMT) nad 250 µm z OCT in gotovino za obdobje najmanj enega leta. Merila za izključitev motnosti na roženici, voda do ustnice za vid; katarakta motnost pri mediitisu, vključno z ugrizi v žilno žilo, glavkom, živčevje in druge bolezni na mrežnici; in pred pankretinalno fotokoagulacijsko terapijo za ME (tabela 1).

Tabela 1: Merila za vključitev in izključitev pacienta v študijo.

2.2. Sabiran

Pacientu na opazovanju 1, 3, 6, 9 in 12 mesecev od začetka je bil diagnosticiran ME za BRVO. Oftalmološki testni laboratorij BCVA, opuščanje svetilke, opustitev očesnega očesa in OCT (Stratus OCT; Carl Zeiss Meditec, Dublin, CA, SAS). Oceno za gledalca je Snellen izostrila in pretvorila v oceno LogMAR. OCT je meritev debelinata na makulatumu v bližini fovee s premerom 1 mm. Debelinat na ME ločimo med omejeno membrano in mrežnico pigmentirano plastjo, kot določa OCT. BCV in CMT vedenjske meritve iz OCT z dodelitvijo pacienta ob vsakem obisku klinike. Trajanje za ME je splošno, vsekakor je odvisno od vremena, včasih je CMT več kot 250 μm, ne glede na sprejemljivost. Trajanje zaporedja na ME je bilo določeno za kratek čas, s CMT nad 250 μm. Na sliki 1 na primer trajanje ME pri dveh bolnikih jedo do 8 mesecev, vendar je trajanje na ME drugačno (6 mesecev za bolnika 1 in 8 mesecev za bolnika 2). Bolnik z pregledom za vse 3 mesece, kar otežuje določitev točke na ME, na primer, ki jo razvije ME in jo odobri. Posledično točka, na kateri je bil ME razvit ali rešen, ni jasna, odraz povprečnega časa, ki je znan iz natančnega časa na ME. Sčasoma smo po preverjanju ishemije makulne, odvisno od razdalje, opazili neperfuzijo fovealnoto kapilarno s fluorescentno angiografijo ali ne. Ishemični tip determinante je ne-perfuzijska cona na kapilarni plasti, ki prekriva tretjino cone na aromatiziranem ugrizu. Če pa nam ne uspe, določimo perfuzijo, stanje je zelo močno in retikulirano, bolnik je bolje razvrščen nedefiniran.

Insumed -   Rehabilitacija otrok s težavami in perspektivami kroničnih bolezni

Slika 1: Koncept zaporednega trajanja makularnega otoka. Bolnik 1 in bolnik 2 po 8 mesecih spremljanja kažeta skupno skupno trajanje makulenskega otoka. Očitno je razlika v zaporedju med trajanjem trajanja makularnega otoka (6 mesecev za bolnika 1 in 8 mesecev za bolnika 2). VEGF = vaskularen in endotelni rastjenni faktor.

2.3. zdravljenje

V naši ambulanti je bolnik z ME tezha (> 400 µm), bolnika ni mogoče zdraviti z lasersko fotokoagulacijsko lasersko terapijo ali pacient z masivnim anti-retinitisom (v obliki premera šest diskov), injektiranom s triamcinolon acetonidom ali bevacizumom. V našem poskusu je bila ME lekuva prvotno z bevacizumabom, zlasti pri bolnikih s faki in triamcinolonskim acetonidom, zlasti pri psevdofakičnih bolnikih brez glavkoma. Pacient je zdravljenje zavrnil, potek pa je naraven. Druga možnost je bila izvidnica na BCVA ali Voloshavan v dveh ali več linijah, podaljšanje ME ali ponavljajoče ME na OST za pacienta, ki je sočasno injiciral prejel intravitrealno injekcijo in je bil ponovno zdravljen. Intravitrealni injektiran za triamcinolon acetonid (Triam, 40 mg / ml / viala; Shin Poong Pharmaceuticals, Seul, Koreja) s prilogo ambulantno v operacijski sobi. Okoto dobite lokalni anestetik proparacin hidroklorid (Alcain; Alcon, Fort Worth, TX, ZDA) in razkužite s 5% povidon jodom. Triamcinolon (4 mg / 0.1 ml) vse injicirane s pomočjo na iglo s 30 mm 4 mm nazaj v okuženo državo na robu. Injectiraneto na bevacizumabu (Avastin, 1, 25 mg / 0 ml; Genetech, San Francisco, CA, SAS) je bil usmerjen na podoben začetek. Predikat paracenteze ni razburjen. Sledi injekcije lokalnega antibiotika na recept (Levofloksacin in Cravit; Santen, Osaka, Japonska).

2.4. Ukrep za rezultate

Najbolj skrajna je ostrina vida skupine pri ustvarjanju oči s koeficientom na stopnji 0, 2 ali v diagramu na LogMAR, skupina, ki ni bila deležna nobene spodbude, pa se ni zbežala od oči z vsaj 0 ujemanjem v LogMAR ali Koito Se Voloshavat ob zadnjem naslednjem obisku. Primerjava kliničnih značilnosti je glede na starost, začetek BCVA, začetek CMT, trajanje simptoma, skupno trajanje na ME in zaporedno trajanje na ME, analizirano med člani skupine. Preverite večino simptomov diabetesa, hipertenzije ali bolezni srca in ožilja z zdravstvenim stanjem, ki se je pojavilo med prvim obiskom.

2.5. Statistična analiza

Za vse analize je bila uporabljena programska oprema za SPSS različice 12.0 (SPSS, Chicago, Ilinois, SASH). Stoinost na P

Tabela 3: Demografski podatki za vsako skupino.

V skupino za generacijsko skupino je vključenih 45 bolnikov, skupina z neprimerno 35 pacienti. V naravni skupini je bolnikov potek, skupina za ustvarjanje sredstev vključuje 23 bolnikov in skupina, ki od 10 bolnikov ni prejela ničesar. Intravitrealni injektiran na bevacizumabu je bil uporabljen pri 14 bolnikih v skupini za proizvodnjo zdravil in 12 bolnikih v skupini, ki niso koristila. Injectiraneto na triamcinolonu e je bil nameščen na os pacienta iz skupine, da bi ustvaril zdravila, in 13 bolnikov v skupini, ki ga sploh niso prejeli (tabela 3).

Insumed -   Recepti za diabetike tipa 2

Definicije BCVA in CMT za začetni obisk in za 1, 3, 6, 9 in 12 mesecev razvrščajo pacienta v skupino za generiranje ali neplačilo (slika 2). V grupi na BCVA genomerani postopoma raste, nekoliko ostaja in poje 1 mesec, ki sledi v skupini iz neodobrene skupine. Klinično je pomembna razlika v BCVA med skupinami () in sled 3 mesecev je očitna (slika 2 (a)). Ampak CMT se postopoma in podobno dogaja in v sestavi skupine sledi do 12 mesecev. Klinično pomembna razlika v CMT med obema skupinama je na splošno bolj očitna po 3 mesecih (slika 2 (b),).

Slika 2: Spodbujena z ostrino gledalcev in osrednjim debelinom na odpadnem papirju. (a) ostrina vida in (b) debelin na osrednji makulah.

Prejela ni nobene analize faktorja med skupino za pechalbo in skupino (tabela 4). Med dvema starostnima skupinama obstajajo pomembne razlike, trajanje simptoma, prvotni BCVA, prvotni CMT in začetno trajanje. Trajanje dejavnosti na ME je bilo dolgo v skupini, ni prejela statuta (mesetsi), v skupini je bila razdeljena za pechalba (mesetsi). Razlika je boljša z vztrajnostjo (). V zvezi z nadaljnjim spremljanjem ME, skupina ni prejela statuta (mesetsi), bistveno je premagala skupino pri prejemniku (mesetsi) (). Stalno trajanje za ME Im statistično značilna korelacija med dvema skupinama od konstante za splošno trajanje za ME ().

Tabela 4: Ocena napovedovanja faktorja med skupinami.

Ne glede na trajanje ME lahko ishemijo odpadnega papirja nadomestimo z vizualnim rezultatom. Po Tosijevem mnenju je lahko perfuzija stanja na odpadnem papirju zmeden dejavnik. Sled je prekinjena za 13 bolnikov z makularno ishemijo in 18 bolnikov, negotovosti glede razmerja makularne ishemije, ki bi jih bilo treba ponovno analizirati naključno in razvrstiti v skupine, ki niso tolerantne (tabela 5). Pacientu je bila med analizo na skupnost ljudi diagnosticirana makularna ishemija, skupina je ni sprejela (meseci), skupina ni prejela prejemnika (meseci), razlika pa je bila pomembna (). Kakorkoli že, pojavlja se pojavnost bolnika z makularno ishemijo, spremljanje ME v skupini, nekoga, ki ga ni vzel (meseci), ki je pojedel nekaj iz skupine pri prejemniku (meseci). Razlika je bolje klinično pomembna (). Zagotovo obstaja nekaj predsodkov za bolnika z makularno ishemijo, zaporedno trajanje ME med generacijo in ne prejemanjem () je bolj statistično pomembno povezanost od obstoja do splošnega trajanja ME () do dobrega stanja makularne perfuzije.

Tabela 5: Analiza učinkovitosti na ME med dvema skupinama sledi je vključena v makulo ishemijo in nedoločen perfuzijski status.

4. Razprava

Intravitrealne injekcije na triamcinolon acetonid, bevacizumab in steroidni implantat se zabavno sprostijo, razlikujejo od laserske fotokoagulacije z rešetko, ca zdravljenje za ME, drugič od BRVO. Poleg starosti, perfuzije stanja na makulatumu, začetnega časa zdravljenja in odvračanja za prvo zdravljenje [2–11] je pomembno trajanje ME, napoveduje se dejavnik za vidni izid [5, 10, 11]. Kolkoto na kratko o trajanju ME, interpretaciji dobrega gledalca rezultata in napovedi. Intravitrealnalno injiciranje trajanja na ME; Oboje je omejeno z relativno kratkim trajanjem zdravljenja in ponovitvijo ME s kratkim razpolovnim časom triamcinolona acetonida in bevacizumaba. Trajanje ME je raznoliko in zapleteno.

Bolnik je bil razvrščen v skupino z rastnim ali neprivilegiranim položajem, ne glede na zdravljenje za analizo v času trajanja ME in napoved za vidni rezultat. Obe skupini kažeta pomembne razlike v BCVA in CMT v naslednjih 3 mesecih. Vizualna selekcija je bila posledično povezana z zniževanjem CMT v skupino v skupini, vendar vizualna selekcija kljub temu, da je v skupini vplivala na CMT, sploh ni bila deležna. Posledično ni funkcionalnosti med strukturnimi in strukturnimi, ko se ponovno vzpostavijo v skupini na nezaslužni osebi. Mogoče različni dejavniki, ki se razlikujejo od CMT, vendar je odločilni za skrajni vizualni rezultat. Skupina, ki že nekaj časa ni doletela gotovine, v celotnem trajanju za ME nima vnaprej, ima tudi sekundarno ustavno zamegljenost fotoreceptorja in posledično veliko gledalskih ujemanj, v nasprotju s preostalimi na makuli. Spored tabele 3, nelekuvanite oči (naravno gibanje) bodo vse prijazno obvladale oko lekuvanoto oči. V tečaj najbrž niso bili vključeni bolniki z dobrim stanjem perfuzije makule (brez navedbe). In tak, seveda, potek dade dobár je vizualen in rezultat je vizualni in pogosto ne primanjkuje vizualnih naprav.

Insumed -   Zdravljenje homeopatije diabetes mellitus

Predpisi o učenju so prisiljeni, ker je odnos do občinstva rezultat mlade odrasle osebe [9], začetkov CMT [8] in prijazno, se je ostrina vida prijazno začela prognostični dejavnik. V tem dejstvu sta preučevali tako ime vstavka med faktorjem kot vizualnim rezultatom. Edini pomembni dejavniki so, da je baj navaden za trajanje na ME in zaporedje za trajanje na ME. Izjava o dejstvu, da je trajanje nasledstva na ME statistično pomembno, napoveduje dejavnik za vizualni rezultat celotnega trajanja na ME e. Druge študije so mi sporočile, da ME prosim BRVO povzroči, da na živčnih celicah izgine funkcionalna anomalija [15] in če je nepovratno vidno poškodovana, se poškoduje na fotoreceptorju s kroničnim ME [16]. Te izjave podpirajo mnenje, da se s stabilnimi ME-ji povečajo strukturne poškodbe fotoreceptorja. Za namalyavane, ki so spremljali trajanje ME, je potrebno primerno obdobje zdravljenja.

Predstavljajte velik dejavnik med vizualnim rezultatom in trajanjem na ME. Maculnathova ishemija vpliva na višino rezultatov občinstva, ne glede na trajanje ME [17]. Vizualizacija prognoze pri bolnikih z makularnim otokokom, lecuvani z intravitrealno bevacizumabom, na katero je vplivala ishemija na retinatu [18, 19]. V dobro izobraženi skupini ni bila obešena, kar je iskrenost kazalo na ishemijo makule. V primerjavi s trajanjem ME in trajanjem ME med skupino in skupino generatata skupina ni prejela izjeme, razen bolnika z makularno ishemijo in pacienta s nepotrjeno perfuzijsko stanje. Skupina na pridobivalcu kaže kratko trajanje na ME in zaporedno trajanje na ME, kar je izrazilo prejem rezultata, preden je bil vklopljen v primeru makularne ishemije. Dosledno trajanje na ME je statistično pomembno od skupnega trajanja na ME. Običajno trajanje na ME kaže na izrazito razliko med skupino in skupino in skupinami, vendar analiza ni dobila nobene sledi, razen primera makularne ishemije (tabeli 4 in 5).

Za zaključek, kakšno je trajanje ME in trajanje ME? Napovejte faktor za vizualni rezultat za bolnika z ME, ki je sekundarni za BRVO. Na poseben način so na pomemben način namigovali na ME. Učinkovitost intravitrealnega injektektirana na triamcinolon acetonidu in intravitrealnega injektirana na bevacizumabu neprijetna nagnjenost k ponovitvi na ME sledove zdravljenja. Kljub dejstvu, da trajanja ME na splošno ni mogoče razlikovati zaradi ponovitve, je ob ustreznem času pomembna ena sama ločena intravitrealna injekcija, pomembna za čas trajanja ME. Posledično se bevacizumab-katarakta uporablja za shranjevanje intravitrealnih zdravil in koristno vpliva na vizualizacijo rezultatov med dolgotrajnim opazovanjem.

Natančneje, omejena je na retrospektivno zasnovo in majhne primere. Morali bi si injicirati triamcinolon acetonid ali bevacizumab biahea versicolor, bolnika v akutni fazi in bolnika s kronično fazo mešanice. Retrospektivno oblikovanje in dlgiya interval za nadaljnje spremljanje, še ni bolje, vendar odražata točno trajanje na ME. Najprej dolgoročno oceno in s številnimi primeri v prihodnosti.

Konflikt interesov

Dovolite lastnino ali tržni interes za gradivo, obravnavano v tem dokumentu.

Da preprečimo, da bi diabetes mellitus prešel v zapleteno obliko, ki zahteva stalen vnos insulina, se je treba naučiti, kako nadzorovati bolezen. K temu prispeva najnovejše zdravilo Insumed, ki pomaga znebiti diabetesa na celični ravni: zdravilo obnovi proizvodnjo inzulina (ki je pri sladkorni bolezni tipa 2 okvarjen) in uravnava sintezo tega hormona (kar je pomembno pri sladkorni bolezni tipa 1).

Diabetus Insumed - kapsule za normalizacijo krvnega sladkorja

Vse sestavine, ki sestavljajo pripravek, so izdelane na osnovi rastlinskih materialov z uporabo tehnike biosinteze in so povezane s človeškim telesom. Dobro absorbirajo celice in tkiva, saj gre za aminokisline, ki sestavljajo celične strukture. Sestavni deli kapsule Insumed normalizirajo proizvodnjo inzulina in uravnavajo krvni sladkor.

Podrobne informacije o tem zdravilu so na voljo v medicinskem časopisu Obzoroff.info. Če želite kupiti Insumed s popustom nato pojdite na uradna spletna stran proizvajalca.

Diabetus Slovenija