Sladkorna bolezen pri starejših

Na svetu živi več kot milijarda ljudi, starejših od 1 let, kar predstavlja več kot 60% svetovnega prebivalstva. Do leta 11 naj bi povečanje števila starejših ljudi doseglo 2035 milijarde ljudi, kar predstavlja 1,5% svetovnega prebivalstva. Rast prebivalstva, izboljšanje kakovosti javnih zdravstvenih storitev in povečanje pričakovane življenjske dobe so prispevali k nenehnemu povečevanju števila starejših (po definiciji so to ljudje, starejši od 17,6 let) in seveda smo postali pogostejši za diagnosticiranje sladkorne bolezni pri starejših.

Po podatkih IDF sladkorna bolezen pri starejših od 60 do 79 let doseže 18,6%, kar je več kot 134,6 milijona ljudi. Sladkorna bolezen pri starejših ljudeh je 35% vseh primerov. Ocenjujejo, da se bo do leta 2035 ta številka povečala na 252,8 milijona.

Pri ljudeh v odrasli dobi s sladkorno boleznijo je pogostost pojavljanja njegovih zapletov veliko večja. Veliko bolj so nagnjeni k razvoju sočasnih stanj, kot so invalidnost, kognitivne okvare, izguba ravnotežja, padci in zlomi, depresija, bolečine v pritisku, oslabljen vid in sluh, bolečine neznane etiologije.

Takšni primeri zahtevajo individualen pristop k nadzoru sladkorne bolezni. Vendar pa ni mogoče oblikovati vodnikov za vodenje te skupine ljudi, ki bi temeljili na dokazih z dokazi podprte medicine. Zaradi dejstva, da ni dovolj kliničnih raziskav, izvedenih s sodelovanjem ljudi te starostne kategorije.

Razširjenost in epidemiologija

Prevladuje sladkorna bolezen pri starejših ljudeh, od 2,3% v Nigerju do 64,6% v zveznih državah Mikronezije. Severna Amerika in Karibi imajo najvišjo regionalno razširjenost 22,1% v primerjavi z 9.6% v Afriki. Na splošno je sladkorna bolezen pri starejših veliko pogostejša med ženskami kot med moškimi (19,0% in 18,3%). Razširjenost sladkorne bolezni med starejšimi se povečuje s starostjo. Vendar pa se z rastjo umrljivosti ti kazalniki poravnajo in ponekod celo znižajo.

Sladkorna bolezen pri starejših po državah (starost 60-79 let), 2013

Učinki sladkorne bolezni na starejše

Tveganje za razvoj določenih funkcionalnih motenj je bistveno večje pri starejših ljudeh, ki imajo zaplete s sladkorno boleznijo. Proces naravnega staranja in druge spremembe, povezane s starostjo, v ozadju sladkorne bolezni privedejo do dejstva, da je izid bolezni med temi ljudmi veliko slabši kot med vrstniki brez sladkorne bolezni.

Insumed -   Nizek krvni sladkor; razlogi, metode povečevanja

Periferna polinevropatija, ki je prisotna pri skoraj 70% starejših ljudi s sladkorno boleznijo, povečuje tveganje za padce in zlome, pa tudi tveganje za nastanek epizod hipoglikemije in hiperglikemije. Verjetnost razvoja demence med ljudmi s to diagnozo je 1,5-krat večja kot brez nje. V mnogih primerih to otežuje prepoznavanje in zdravljenje senilne demence v ozadju sladkorne bolezni. Številne študije so odkrile tesno povezanost sladkorne bolezni in depresije, kar lahko vpliva tudi na sposobnost ljudi, da skrbijo zase.

Tveganja zdravljenja

V starosti se pogosto zmanjša delovanje ledvic in jeter. Sladkorna bolezen vodi v presnovne motnje in zapoznelo izločanje zdravil iz telesa. To povečuje tveganje za razvoj hipoglikemije, zlasti pri starejših ljudeh, ki se zdravijo z dolgo delujočo sulfonilsečnino ali so na kombinirani terapiji z insulinom in sulfonilsečnino.

Zmanjšano delovanje ledvic lahko povzroči hiperglikemijo zaradi dehidracije, kar poveča tveganje za oslabljeno zavest. Starejši ljudje pogosto slabo jedo, kar ima za posledico izgubo kostne mase. Čeprav se potrebe po elementih v sledovih v tej starosti ne razlikujejo od potreb odraslih mlajše starosti, se njihova potreba po energiji zmanjša. Starejši ljudje pogosto nimajo apetita in dolgočasne žeje.

Nadzor in nega

Da bi zmanjšali verjetnost resnih neželenih dogodkov, je treba starejšim osebam s sladkorno boleznijo zagotoviti prilagojeno zdravljenje. Poleg tega je treba pravočasno diagnosticirati sočasne bolezni in zaplete.

V vsakem primeru ocena funkcionalnega stanja in stopnje ranljivosti ter s tem povezana tveganja medicinskim strokovnjakom omogočijo, da razvijejo individualni načrt upravljanja takšnih bolnikov, ki vključuje prehrano in telesno aktivnost.

Obstaja več testov za oceno funkcionalnega stanja in kognitivnega stanja starejših. Individualni načrt skrbi za starejše bi moral vključevati redne preglede za odkrivanje diabetičnih zapletov ter s starostjo povezanih sprememb in sindromov, pregled zdravil ali odmerkov, predpisanih pacientu. Če obstaja potreba, je treba razmisliti o potrebi po posvetovanju z gerontologom.

Poleg tega je treba upoštevati potrebe in zmožnosti oseb, ki skrbijo za ostarelo osebo s sladkorno boleznijo, vključno z vseživljenjsko oskrbo starejših, smrtno bolnih ljudi.

Obeti

Starejši so edinstvena in številčno rastoča skupina ljudi s sladkorno boleznijo, ki bi morala biti individualna. Kadar je mogoče, bi morali politiki najti sredstva za preprečevanje sladkorne bolezni. Zagotavljati zdravstvene storitve vse večjemu številu starejših oseb s sladkorno boleznijo, hkrati pa ohranjati in izboljševati kakovost oskrbe. Diabetes pri starejših, težava, ki zahteva velike finančne injekcije.

Da preprečimo, da bi diabetes mellitus prešel v zapleteno obliko, ki zahteva stalen vnos insulina, se je treba naučiti, kako nadzorovati bolezen. K temu prispeva najnovejše zdravilo Insumed, ki pomaga znebiti diabetesa na celični ravni: zdravilo obnovi proizvodnjo inzulina (ki je pri sladkorni bolezni tipa 2 okvarjen) in uravnava sintezo tega hormona (kar je pomembno pri sladkorni bolezni tipa 1).

Diabetus Insumed - kapsule za normalizacijo krvnega sladkorja

Vse sestavine, ki sestavljajo pripravek, so izdelane na osnovi rastlinskih materialov z uporabo tehnike biosinteze in so povezane s človeškim telesom. Dobro absorbirajo celice in tkiva, saj gre za aminokisline, ki sestavljajo celične strukture. Sestavni deli kapsule Insumed normalizirajo proizvodnjo inzulina in uravnavajo krvni sladkor.

Podrobne informacije o tem zdravilu so na voljo v medicinskem časopisu Obzoroff.info. Če želite kupiti Insumed s popustom nato pojdite na uradna spletna stran proizvajalca.

Diabetus Slovenija