Karakteristikat e hipertensionit në diabet

Diabeti mellitus është një nga sëmundjet më të zakonshme të njerëzimit sot. Një person që vuan nga një sëmundje duhet të monitorojë vazhdimisht stilin e jetës së tij, është e rëndësishme që të kontrolloni vazhdimisht presionin për diabetin, sepse në kombinim ato mund të shkaktojnë pasoja të rënda. Hipertensioni mund të çojë në dëmtuar qarkullimin e gjakut në enët e trurit, dështimin e veshkave dhe, në raste ekstreme, deri në vdekje. Sot do të shohim mënyra se si të merremi me presionin e lartë të gjakut në diabet.

arsyet

Nefropatia është arsyeja standarde pse presioni i gjakut rritet në diabetin tip XNUMX. Koncepti shoqërohet me dëmtim të veshkave dhe menjëherë tregon shumë mundësi për lezione:

  • arterioskleroza e një arterie në veshkat,
  • infeksion i traktit urinar
  • nekroza papilare dhe të ngjashme.

Provokatori kryesor është hiperglicemia, e cila shkatërron mikrovaskulaturën dhe provokon ënjtje të indeve të organeve, komplikime serioze mikrovaskulare, rritje të përshkueshmërisë së mureve vaskulare dhe hemodinamikë të dëmtuar të organeve të brendshme. Hiperlipidemia, e cila është një burim i presionit të lartë të gjakut si në llojin e parë ashtu edhe në atë të dytë të diabetit, konsiderohet një opsion më pak i zakonshëm.

Shkeljet e shpeshta të metabolizmit të lipideve quhen rritje e kolesterolit dhe triglicerideve. Violationdo shkelje çon në një efekt toksik posaçërisht në veshkat, gjë që çon në dështim të veshkave dhe hipertension pasues.

Në rastin e diabetit tip XNUMX, hipertensioni thelbësor mund të ndodhë – një rritje e presionit kur specialistët nuk janë në gjendje të përcaktojnë shkakun. Shpesh, burimi është akoma mbipesha, përkatësisht intoleranca ushqimore ndaj karbohidrateve. Pacientët me diabet duhet të kuptojnë se në çdo rast problemi i tyre është i zgjidhshëm, dhe trajtimi duhet të përshkruhet nga një profesionist i kualifikuar mjekësor.

Mekanizmi i zhvillimit të hipertensionit

Presioni në diabet rritet ndryshe, në varësi të llojit të diabetit. Në diabetin tip 1, situata nuk zhvillohet shumë seriozisht, dhe gjithmonë ekziston mundësia e ndalimit të zhvillimit të sëmundjes. Lloji i dytë i sëmundjes së sheqerit është i mbushur me komplikime më serioze deri në hipertension arterial kronik.

Shqyrtoni secilin rast në mënyrë më të detajuar:

Hipertensioni dhe diabeti tip 1

Në rastin e llojit të parë, mund të vërehen disa faza themelore të zhvillimit:

  • mikroalbuminurinë;
  • proteinuria;
  • insuficienca renale kronike (CRF).

Sa më tej të zhvillohet sëmundja, aq më e lartë është shansi për të marrë hipertension të rëndë dhe një lidhje e ngjashme midis një rritje të presionit në arteriet dhe një rritje në numrin e sekrecioneve të proteinave është absolutisht e saktë. Gjë është se në këtë gjendje, trupi nuk është në gjendje të heqë siç duhet natriumin, duke e grumbulluar atë në gjak dhe duke rritur nivelin e presionit. Nëse nivelet e sheqerit normalizohen në kohë, zhvillimi i mëtutjeshëm mund të shmanget.

Hipertensioni dhe diabeti tip 2

Rritja e presionit të gjakut i merr rrënjët e saj nga një ulje e ndjeshmërisë së indeve të pacientit ndaj veprimit të një substance insuline, e cila menjëherë rrit sasinë e kësaj substance në gjak. Kjo gradualisht çon në ngushtimin e arterieve dhe një rritje të mprehtë të presionit, dhe gjithashtu rrit rrezikun e shfaqjes së arteriosklerozës. Situata përkeqësohet nga një rritje e shtresës së yndyrës, e cila vazhdimisht prodhon substanca shtesë në plazmë.

Lexoni artikullin:  Diabeti mellitus tek qentë dhe macet shkakton, diagnozë dhe trajtim

Presioni rritet pas ndryshimeve të mëposhtme në trup:

  • Aktivizohet sistemi nervor simpatik;
  • Natriumi dhe lëngu shoqërues gradualisht grumbullohen në trupin e pacientit për shkak të vështirësive në sekretimin e tyre në urinë;
  • Natriumi tashmë me kalcium grumbullohet në qeliza;
  • Insulina i bën muret e arterieve më të trasha, diametri i enëve ngushtohet në mënyrë kritike.

Në llojin e dytë të sëmundjes, vetë rritja e presionit vetë zhvillohet së pari, dhe pastaj diabeti, kështu që një dietë e vazhdueshme me karburant të ulët duhet të bëhet metoda kryesore e trajtimit. Nëse nuk vërehet, trupi gradualisht do të grumbullojë shumë insulinë në gjak, gjë që do të shkaktojë diabet.

Karakteristikat e rrjedhës së sëmundjes në diabet

Sëmundja e sheqerit është e mbushur për pacientin me ndryshime të vazhdueshme të papritura të presionit, pavarësisht nga koha e ditës: nëse një person i shëndetshëm ka një rënie të presionit prej rreth 15% në mëngjes, atëherë pacienti mund të ndiejë, përkundrazi, një rritje.

Kjo është arsyeja pse mjekët rekomandojnë të matin vazhdimisht presionin në mënyrë që të monitorojnë çdo ditë dhe të kontrollojnë gjendjen e pacientit. Kjo do të lejojë që specialisti që merr pjesë të kuptojë më mirë se çfarë dozimi dhe çfarë orari të marrjes së ilaçit duhet t'i përshkruhet pacientit.

Siç u përmend më herët, një diabetik që vuan nga hipertensioni gjithashtu duhet të përputhet me disa standarde ushqyese, dhe baza duhet të jetë refuzimi pothuajse i plotë i kripës. Përveç një diete të caktuar, një person do të duhet të ndjekë madje edhe rregulla të tilla si refuzimi i lëvizjeve të papritura dhe një tranzicion i qetë midis qëndrimit, uljes dhe shtrirjes. Të gjitha kufizimet rregullohen nga udhëzimet e mjekut që ndjek dhe kërkesat për marrjen e ilaçit.

Trajtim

Nëse një pacient ka si hipertension edhe diabet mellitus të çdo lloji, ai automatikisht bie në grupin e rrezikut për sëmundjet e sistemit kardiovaskular. Hapi i parë është ulja e nivelit të presionit në arteriet në mënyrë që trajtimi i mëtutjeshëm të tolerohet mirë. Dhe gjithashtu një dietë e veçantë përshkruhet nga një nutricionist, dhe një specialist tjetër zgjedh një kurs të trajtimit me ilaçe. Për më tepër, pacienti mund të kryejë trajtim me mjete juridike popullore, dhe tani do t'i shqyrtojmë të gjitha më lart në detaje.

Parimet e terapisë së kombinuar antihipertensive

Kombinimi i metodave të ndryshme të trajtimit nuk është vetëm efektiv, por edhe racional nëse ka tokë të fortë nën të. Një kombinim i suksesshëm në rastin e hipertensionit arterial ju lejon të bllokoni menjëherë variantet e ndryshme të efekteve në rritjen e presionit të gjakut, dhe nganjëherë efektet anësore të ilaçeve.

Për shembull, marrja e antagonistëve të kalciumit së bashku me frenuesit ACE mund të minimizojnë rrezikun e ënjtjes së ekstremiteteve të poshtme dhe shfaqjen e kollës së thatë.

Në çfarë niveli të ulet

Mesatarisht, presioni normal i gjakut për një person mesatar sot duhet të mbahet në një nivel jo më të lartë se 139/94 mm RT. Art. Duke filluar nga 140, gjendja e pacientit mund të çohet në shfaqjen e hipertensionit, por ka disa përjashtime:

  • pacienti ka një rritje standarde ose ulje të presionit;
  • pacienti është një grua shtatzënë;
  • që vuan nga hipertensioni – një diabetik.
Lexoni artikullin:  Masën e sheqerit në gjak e matim në mënyrë korrekte dhe në momentet e duhura

Në mënyrë ideale, presioni duhet të jetë 110/70 mm Hg. Art., Dhe vazhdimisht duke punuar dhe përballur me ngarkesa të rënda – 100/60 mm RT. Art.

Sidoqoftë, të gjithë duhet ta njohin normën e presionit në mënyrë të pavarur, sepse ajo ndryshon për të gjithë njerëzit. Për të përcaktuar normën tuaj, duhet të konsultoheni me një specialist në një klinikë.

Gjatë rrjedhës së trajtimit, në muajin e parë presioni është ulur në 140/90 mm RT. Art. Nëse trajtimi është i suksesshëm, muajin tjetër presioni ulet në 130/80 mm RT. Art. Nëse pacienti ul presionin, ai duhet të kryhet sa më ngadalë që të jetë e mundur në 10-15% brenda disa javësh. Një rënie e ngadaltë e presionit do të shmangë hipotensionin dhe do ta rikthejë trupin në normalitet, kursi duhet të ndalet kur të arrijë një nivel prej 110-115 / 70-75 mm RT. Art.

Metodat popullore

Mjekësia tradicionale është një metodë mjaft e rrezikshme e trajtimit nëse nuk është nën mbikëqyrjen e një profesionisti mjekësor ose nuk është rënë dakord për arsye mjekësore. Trajtimi kryesor kryhet pikërisht me tinkturat mbi barishte që mund të plotësojnë mikroelementet e nevojshme për trupin, dhe kjo është arsyeja pse konsultimi me një specialist është i nevojshëm, sepse jo të gjitha bimët do të jenë të sigurta për trupin e pacientit.

Vlen të kujtohet se trajtimi me mjete juridike popullore është mjaft i gjatë, dhe kursi mund të zgjasë deri në gjashtë muaj me pushim mujor prej 10 ditësh, por doza mund të zvogëlohet nëse, pas nja dy muajsh, përmirësim i dukshëm është i dukshëm.

Më shumë vëmendje duhet t'i kushtohet gjetheve të thuprës, farave të lirit, si dhe bimëve të mëposhtme:

Anydo përbërës është i lehtë për tu kombinuar me cilindo tjetër në një larmi kombinimesh. Vlen të kujtohet se çdo recetë me saber-eared është e ndaluar për trajtim. Kjo barishte vetëm rrit presionin në arteriet dhe mund të shkaktojë komplikime në diabet. Ne do të shqyrtojmë një recetë standarde të tretësirës, ​​të testuar dhe rekomanduar për t'u përdorur nga një diabetik:

  1. Shtë e nevojshme të përzieni lulet e murrizit, farat e koprës, gjethet e rigonit, marigoldit, kamomilit, kanellës, viburnum motherkortit dhe rradhës, rrënjët valeriane dhe majave të karotës. Do përbërës merret në një shumë të barabartë me pjesën tjetër.
  2. Të gjithë përbërësit e mbledhur janë larë mirë dhe copëtuar imët.
  3. Për dy lugë të përzierjes që rezulton nga bimët, merren 500 mililitra ujë të valë.
  4. Përzierja që rezulton injektohet për rreth dy orë në një vend të ngrohtë.
  5. Mjalti ose sheqeri i shtohet infuzionit sipas dëshirës.

Ky infuzion duhet të pihet brenda 12 orëve.

Pilula të presionit të diabetit

Përzgjedhja e tabletave duhet të bëhet edhe më me kujdes sesa zgjedhja e recetave alternative për trajtim. Disordersrregullimet ekzistuese të metabolizmit shkaktojnë kufizime për pacientin në marrjen e ilaçeve të caktuara, përfshirë antihipertensionet. Tabletat me cilësi të lartë dhe efektive do të dallohen nga karakteristikat e mëposhtme:

  • ulje efektive e presionit;
  • pak efekte anësore;
  • ata nuk e ngritin kolesterolin "e keq";
  • mbrojtje kardiake dhe renale ndaj efekteve toksike të diabetit.

Për një terapi të tillë, ekzistojnë disa lloje të barnave, dhe mjeku përcakton se cilat janë të përshtatshme për pacientin, sipas mënyrës se si sëmundja përparon. Ekzistojnë tetë grupe të tabletave, dhe vetëm pesë janë ato kryesore. Thelbësore shtesë për terapi të kombinuar.

Lexoni artikullin:  Kur diagnostikohet diabeti

diuretics

Hipertensioni zhvillohet me një rritje të vëllimit të qarkullimit të gjakut, përveç kësaj, pacienti duhet të luftojë me rritjen e ndjeshmërisë ndaj kripës, e cila është arsyeja pse është diuretikja që përshkruhet nga mjekët.

Diuretikët e tillë të tipit tiazid zvogëlojnë mundësinë e një sulmi në zemër dhe goditje në tru me rreth 20%, kështu që ato rekomandohen më së shumti nga specialistët.

Lakrat, të cilat janë veçanërisht të efektshme për ënjtje, janë përshkruar pak më rrallë. Diuretikët më shpesh plotësohen me beta bllokues ose frenues për trajtim kompleks.

Beta bllokues

Këto ilaçe janë bllokues beta-receptorë, gjë që u lejon atyre të zvogëlojnë rrezikun e vdekjes të shoqëruar me sëmundje kardiovaskulare. Farë është e rëndësishme, ky lloj ilaçi është në gjendje të fshehë shenjat e zhvillimit të hipoglikemisë, prandaj është e rëndësishme të jesh me të vërtetë i kujdesshëm në marrjen e tij. Beta-bllokuesit janë varietete dhe u përshkruhen domosdoshmërisht pacientëve:

Mjekët shpesh përshkruajnë beta bllokues kardioselektivë, por ilaçet vazodilatuese si Nebivolol janë gjithashtu të njohura, të cilat kombinohen në mënyrë të përkryer me dietën e tyre të ulët të karbohidrateve për diabetin. Carvedilol përdoret gjithashtu gjerësisht, i cili nuk është një beta bllokues selektiv, por gjithashtu funksionon shumë për të rritur ndjeshmërinë e indeve në trup në raport me insulinën.

Frenuesit e ACE

Ky grup i produkteve mjekësore është një nga më të rëndësishmet për uljen e presionit të gjakut tek pacientët me sëmundje të sheqerit, veçanërisht nëse ka vështirësi në punën e veshkave.

Sidoqoftë, nëse një pacient ka një dëmtim serioz të veshkave si stenozë bilaterale të arteries renale ose të njëjtën stenozë, por një veshkë të vetme, përdorimi i këtyre ilaçeve rekomandohet të anulohet. Këto rekomandime vlejnë për gratë shtatzëna, si dhe pacientët me kreatininë të rritur. Frenuesit e ACE janë të domosdoshëm për të rritur ndjeshmërinë e indeve ndaj insulinës, megjithëse ato nuk ndikojnë në kontrollin e sheqerit në gjak.

Bllokuesit e receptorëve të Angiotensin II

Këto ilaçe kanë të njëjtat kundërindikacion si lloji i mëparshëm i ilaçeve. Bllokuesit e receptorëve angiotensin-II zakonisht përshkruhen pas marrjes së frenuesve nëse pacienti ka një reagim ndaj tyre për shkak të kollës së thatë. Pacienti duhet të përgatitet për koston e lartë të këtyre ilaçeve, por çmimi i lartë mbulohet nga një efekt më efektiv dhe mungesa e efekteve anësore.

Dieta e hipertensionit të diabetit

Përveç ilaçeve dhe mjeteve juridike popullore, siç është thënë vazhdimisht më lart, duhet të ndiqni një dietë të vazhdueshme për hipertension me sëmundje të sheqerit. Të dy sëmundjet së bashku bëjnë që një person të kontrollojë sheqerin në gjak, dhe kjo mund të arrihet vetëm duke ulur sasinë e karbohidrateve të konsumuara. Në këtë rast, ushqimet e yndyrshme, të skuqura, të tymosura dhe pikante, si dhe ushqimet sinqerisht të kripura janë të përjashtuara nga dieta.

Menuja duhet të ketë perime dhe fruta, peshk dhe vaj perimesh. Në përgjithësi, hipertensioni ekzistues dhe diabeti imponojnë një detyrim të vazhdueshëm për të vizituar një specialist, kështu që dieta duhet të hartohet së bashku me një dietolog. Vlen të kujtohet se një dietë e tillë është e mirë vetëm derisa pacienti zhvillon një çrregullim të veshkave.

Diabetus Shqipëri